红细胞输注疗效和铁过载对再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 浅析红细胞输注疗效和铁过载再生障碍性贫血患者对T淋巴细胞亚群的影响,以便为日后临床提供参考。方法 选取2022年1—12月北大医疗鲁中医院收入的再生障碍性贫血患者68例为研究对象,依据输注是否有效分为输注有效组与输注无效组,每组34例,分析两组患者的T淋巴细胞亚群的结果。结果 两组患者T淋巴细胞检验结果指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);输血有效组及输血无效组患者非铁过载患者CD3+指标均高于铁过载,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 患者长期依靠红细胞输注会造成铁过载,而铁过载会对CD3+T淋巴细胞产生影响,特别是在红细胞输注是有效的情况下。

直抗阳性导致交叉配血次侧不合的肿瘤患者红细胞输注疗效观察

目的观察微柱凝胶法直抗(DAT)阳性交叉配血次侧不合的肿瘤患者红细胞输注疗效。方法收集2014年1月-2015年12月期间我院交叉配血主侧相合次侧不合,DAT阳性的25例输血肿瘤患者作为实验组,随机挑选100例同类型疾病但配血主次侧均相合且DAT阴性的患者作为对照组,比较两组白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)以及输血前后的胆红素(TBIL、DBIL、IBIL)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞(RBC);并评估红细胞输注的临床疗效。结果实验组输血前后的Hb、Hct、RBC显著性升高(P<0.05),TBIL、DBIL、IBIL无明显变化(P>0.05);实验组比对照组GLB显著性升高(P<0.05),实验组和对照组TBIL、DBIL、IBIL、ALB以及输血前后血象的变化无显著性差异(P>0.05)。实验组无效输血率16%,与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论红细胞输注对于DAT阳性导致交叉配血次侧不合的肿瘤患者是安全有效的。

微柱凝胶配血次侧凝集患者的免疫功能及红细胞输注疗效的探讨

目的探讨微柱凝胶法配血次侧凝集患者的免疫功能及红细胞输注的临床疗效,为临床规范、科学、有效、合理的利用血液资源提供参考依据。方法对27例微柱凝胶法配血仅是次侧凝集而血型鉴定无误,抗筛阴性,自身对照阳性的患者,与35例同类型疾病但配血主次侧均相合的患者血清中的免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),补体(C3、C4)的含量进行比较,并评估红细胞输注的临床疗效。结果与对照组比较,微柱凝胶法配血次侧凝集患者的血清中免疫球蛋白IgG(12.19±3.063)mg/L、IgA(2.665±1.025)mg/L、IgM(0.836±0.499)mg/L的含量变化无统计学意义;而血清补体C3(0.739±0.306)mg/L,C4(0.209±0.096)mg/L则降低,有统计学意义(P<0.05)。27例患者共输血91次,其中无效输注43次,无效输注率47.25%。与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论次侧凝集患者的免疫状态有改变,红细胞有效输注率低,输血需谨慎。

红细胞输注疗效和铁过载对再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨红细胞输注疗效和铁过载对再生障碍性贫血(AA)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,以及不同输注疗效下CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白的相关性。方法选取2019年1月至2021年5月浙江中医药大学附属第一医院的AA患者158例。根据输注是否有效分为输注有效组82例(铁过载44例,非铁过载38例)和输注无效组76例(铁过载41例,非铁过载35例)。检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群,即CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+),分析不同输注疗效下铁过载对AA患者T淋巴细胞亚群的影响,采用Pearson相关分析不同输注疗效CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白的相关性。结果输注有效组和输注无效组患者T淋巴细胞亚群的差异均无统计学意义(均P>0.05);输注有效组铁过载与非铁过载患者比较,CD3^(+)T淋巴细胞比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);输注无效组铁过载与非铁过载患者比较,CD3^(+)T淋巴细胞比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);全体AA患者CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白无相关性(r=0.095,P>0.05),红细胞输注有效的AA患者CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白呈负相关(r=-0.305,P<0.05),红细胞输注无效的AA患者CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白无相关性(r=0.024,P>0.05)。结论AA患者依赖长期红细胞输注导致铁过载,铁过载影响CD3^(+)T淋巴细胞,尤其当红细胞输注有效时,铁过载对CD3^(+)T淋巴细胞影响较大,其与铁蛋白呈负相关。