生肌玉红膏联合威伐光治疗3期压力性损伤的疗效观察

目的观察生肌玉红膏联合威伐光治疗3期压力性损伤的疗效。方法选取2019年8月至2022年12月期间我院3期压力性损伤患者90例(共计患处105处),按随机数字表法分为生-威组(生肌玉红膏+威伐光照射)30例(35处),生-紫组(生肌玉红膏外敷+紫外线照射)30例(37处)和生肌玉红膏组(生肌玉红膏外敷)30例(33处)。对比观察3组患者压力性损伤伤口面积、24 h渗液量及伤口床组织类型评分。结果治疗前3组患者压力性损伤伤口面积、24 h渗液量及伤口床组织类型评分均无统计学意义(P>0.05),治疗后3组患者伤口面积评分、24 h渗液量评分、伤口床组织类型评分均低于治疗前,且生-威组低于其他两组,生-紫组低于生肌玉红膏组(P<0.05)。结论生肌玉红膏联合威伐光治疗对3期压力性损伤的改善幅度最大,可有效促进压力性损伤创面的愈合。

生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、EPCs分化及Rho激酶活性的影响

目的探究生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、内皮祖细胞(EPCs)分化及Rho激酶活性的影响。方法采用左下肢动脉注射月桂酸钠溶液建立血栓闭塞性脉管炎大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、七叶皂苷钠凝胶组、生肌玉红膏组,每组10只。采用HE染色检测血管组织病理形态,免疫印迹法检测自噬相关蛋白表达,凝血检测仪检测凝血系统指标,流式细胞仪检测EPCs分化,免疫组化法检测Rho激酶活性。结果生肌玉红膏组可使血管组织中自噬标志蛋白微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、苄氯素1(Beclin1)、Rho激酶蛋白表达、血浆纤维蛋白原、EPCs中CD34阳性表达率降低,血清中凝血酶原时间、国际标准比率、EPCs中血管性血友病因子阳性表达率、血管组织中P62表达升高(P<0.05);体外实验表明,生肌玉红膏组可降低损伤的内皮细胞中LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1表达,升高P62表达(P<0.05)。结论生肌玉红膏可有效改善血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血功能,促进EPCs分化,降低Rho激酶活性,其机制可能与抑制机体自噬有关。

基于NF-κB/VEGF信号通路探究加味生肌玉红膏促进湿热型肛瘘术后创面愈合的机制

[目的]探讨加味生肌玉红膏对肛瘘术后大鼠模型创面修复的影响及其内在机制。[方法]70只SD大鼠随机分为空白组、凡士林组(模型组)、康复新液组(对照组)、加味生肌玉红膏组(实验组)、吡咯烷二硫代氨基甲酸铵(ammonium pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)+凡士林组(PDTC+模型组)、PDTC+康复新液组(PDTC+对照组)、PDTC+加味生肌玉红膏组(PDTC+实验组)。建立肛瘘术后大鼠湿热创面模型,并予以不同药物干预,同时PDTC干预组术后需在药物干预基础上连续5 d腹腔注射核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路抑制剂PDTC。记录各组大鼠创面愈合情况,计算各组大鼠创面愈合率,分别于第3、7、14天取各组大鼠创面肉芽组织,以免疫印迹法和免疫组化法检测创面组织中NF-κB p65的蛋白表达;以酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达;采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法进行组织形态学观察。[结果]与其他各组比较,实验组和PDTC+实验组均可明显缩短创面愈合时间,PDTC+实验组和实验组的创面愈合率更高(P<0.05)。HE染色结果亦证实,PDTC+实验组可有效地促进肉芽组织快速生长。免疫组化及免疫印迹检测结果表明,实验组和PDTC+实验组大鼠创面组织的NF-κB p65的蛋白表达被显著抑制,与其余各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测显示,治疗3 d、7 d、14 d各组IL-1β含量呈逐渐递减趋势,其中PDTC+实验组IL-1β的含量最低(P<0.05);各组VEGF的含量呈逐渐递增趋势,其中PDTC+实验组与实验组VEGF的含量最高(P<0.05)。[结论]加味生肌玉红膏可通过NF-κB信号通路,抑制NF-κB p65和IL-1β蛋白表达,上调VEGF蛋白表达,从而促进血管内皮细胞新生,减轻炎症反应,促进湿热型肛瘘术后创面的愈合。

探究加减生肌玉红膏联合超声波治疗Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤的效果

目的探究加减生肌玉红膏联合超声波治疗Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤的效果。方法选择2022年1月—2023年12月湖南师范大学附属湘东医院收治的40例Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤患者,依据奇偶数法,分为两组,均20例,对照组进行单纯超声波治疗,研究组进行加减生肌玉红膏+超声波治疗,比较两组压力性损伤渗出物pH值、压力性损伤愈合情况[压力性损伤愈合计分量表(Pressure Ulcer Scale for Healing,PUSH)]。结果治疗前,两组渗出物pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间对比治疗7 d后、治疗14 d后、治疗21 d后、治疗28 d后研究组pH比对照组低,差异有统计学意义(t=10.000、15.811、15.811、15.811,P均<0.05);治疗前,两组PUSH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间对比治疗7 d后、治疗14 d后、治疗21 d后、治疗28 d后研究组PUSH评分(13.32±1.57)分、(12.19±1.96)分、(10.59±2.67)分、(8.59±3.14)分比对照组(15.03±0.75)分、(14.26±1.01)分、(13.61±1.10)分、(12.40±1.40)分低,差异有统计学意义(t=4.395、4.198、4.677、4.956,P均<0.05)。结论Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤患者使用加减生肌玉红膏联合超声波治疗能够改善压疮渗出物pH值、促进患者伤口愈合,效果理想。

加味生肌玉红膏对肛瘘模型大鼠术后创面的作用及血清炎症因子水平的影响

目的:观察加味生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合、炎症因子及血管内皮生长因子表达水平的影响。方法:60只健康雄性大鼠分为凡士林组10只、康复新液组10只、加味生肌玉红膏组10只;另外再设三组需在药物干预基础上注射核因子κB(NF-κB)信号通路抑制剂(PDTC),即PDTC+凡士林组、PDTC+康复新液组、PDTC+加味生肌玉红膏组,每组各10只。建立肛瘘术后大鼠创面模型并予不同方式干预。在第3、7、14天时分别观察记录大鼠创面愈合情况,并计算愈合率;同时每只大鼠抽取尾静脉血液用于ELISA法检测炎症因子白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果:在治疗的各个时间点,加味生肌玉红膏组与PDTC+加味生肌玉红膏组创面愈合率显著高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA法检测显示,治疗各时间点,加味生肌玉红膏组与PDTC+加味生肌玉红膏组的IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平均显著低于凡士林组与康复新液组(P<0.05),且PDTC+加味生肌玉红膏组IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平均低于其余各组(P<0.05)。给药第3天,凡士林组的VEGF含量最低(P<0.05);给药第7天,各组VEGF含量逐渐升高,PDTC+加味生肌玉红膏VEGF含量高于其余各组(P<0.05);给药第14天,VEGF含量较第7天稍低,PDTC+加味生肌玉红膏与加味生肌玉红膏组VEGF表达含量比较差异无统计学意义(P>0.05),但高于其余各组(P<0.05)。结论:加味生肌玉红膏可通过NF-κB信号通路来抑制IL-1β、TNF-α、IL-6蛋白的表达,且可上调VEGF蛋白的表达,从而促进血管内皮细胞新生,减轻炎性反应,加速创面组织恢复,从而缩短愈合时间。

艾灸联合生肌玉红膏对压疮大鼠皮肤损伤修复的作用机制

目的:探讨艾灸联合生肌玉红膏对压疮大鼠皮肤损伤修复的影响及作用机制。方法:36只SPF级SD大鼠均采用定制压疮造模装置通过缺血-再灌注损伤方式建立Ⅱ、Ⅲ期压疮动物模型,判断造模成功后随机分为模型组、艾灸组、生肌玉红膏组、艾灸联合生肌玉红膏组,每组9只,分别于连续干预3、7、14 d计算创面愈合率,观察组织病理情况,采用免疫组化法检测创面组织磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化AKT(p-Akt)、磷酸化mTOR(p-mTOR)蛋白表达水平。结果:干预7、14 d,艾灸联合生肌玉红膏组创面愈合率高于生肌玉红膏组、艾灸组、模型组(均P<0.05)。HE染色发现,艾灸联合生肌玉红膏组炎性细胞浸润较少,可见较多新生肉芽组织及大量排列紧密的成纤维细胞。免疫组化结果显示,p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平从干预3 d开始升高,干预7 d达到高点,随后逐渐降低。干预7、14 d,艾灸联合生肌玉红膏组p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白表达高于艾灸组、生肌玉红膏组及模型组(均P<0.05)。结论:艾灸联合生肌玉红膏可显著促进压疮大鼠创面修复,改善病理组织形态,其作用机制可能与激活PI3K/Akt/mTOR信号通路,促进血管新生及蛋白质合成,发挥抗凋亡作用有关。

生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡40例疗效观察

目的:分析生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡的疗效。方法:选取80例下肢静脉性溃疡患者,分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予以常规治疗,观察组予以生肌玉红膏联合压力疗法治疗(在对照组的基础上),两组均治疗4周。比较两组临床疗效(治疗4周后),治疗前及治疗4周后创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平、生活质量评分。结果:相较于治疗前,两组治疗4周后的创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低,且组间进行对比,对照组高于观察组;相较于治疗前,两组治疗4周后的日常生活影响、局部症状、主观感受评分均升高,且组间进行对比,对照组低于观察组;两组间治疗4周后相比,对照组总有效率低于观察组,有统计学差异(P<0.05)。结论:生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡患者,能够帮助患者改善创面愈合,减轻疼痛,下调炎性因子指标表达水平,提升临床疗效,且生活质量更佳。

生肌玉红膏治疗压疮Meta分析

目的 系统评价生肌玉红膏治疗压疮的临床疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、The Cochrane Library、PubMed、EmBase、Web of Science等数据库中以生肌玉红膏为主治疗压疮的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年11月。由2名研究员对纳入文献进行严格质量评价和数据提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入15个随机对照试验,包括925例患者,其中试验组465例,对照组460例。Meta分析结果显示:试验组压疮治愈率、压疮治疗总有效率、压疮愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生肌玉红膏能够促进压疮愈合,提高压疮治疗有效率和治愈率,缩短压疮愈合时间。

生肌玉红膏联合参芪降糖胶囊对糖尿病足患者血糖控制和创面愈合的影响

目的观察生肌玉红膏联合参芪降糖胶囊对糖尿病足(Diabetic foot,DF)患者血糖控制及创面愈合的影响。方法选取2021年12月—2022年12月期间河南省平顶山市中医医院收治的DF患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上予以生肌玉红膏联合参芪降糖胶囊,均治疗1个月。观察比较两组患者血糖控制水平,创面愈合情况,患肢足背动脉血流速度及踝肱指数,血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平及中医证候积分。结果治疗后两组患者FPG、2 h PG及HbA1c水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组FPG、2 h PG及HbA1c水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者创面面积缩小率、肉芽组织覆盖率、细菌清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者患肢足背动脉血流速度及ABI指数均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患肢足背动脉血流速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、SOD水平均较治疗前升高,MDA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组VEGF、SOD水平均明显高于对照组,MDA水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生肌玉红膏联合参芪降糖胶囊治疗DF效果显著,能有效控制患者血糖水平,改善创面血运,抑制创面细菌繁殖,促进创面肉芽生长,加速坏死组织脱落,减轻氧化应激反应,促进创面愈合,减轻临床症状,其作用机制可能与该方案能有效调节创面组织VEGF表达、促进血管新生有关。

负压吸引联合生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床效果

目的:探讨负压吸引联合生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法:选取贵州中医药大学第二附属医院2020年9月—2022年1月收治的糖尿病足患者78例,根据随机数字表法分为联合组(负压吸引联合生肌玉红膏)、负压组(负压吸引)、中药组(生肌玉红膏),每组26例,每组干预时间均为14 d。比较三组的足溃疡体积缩小率、压疮愈合计分量表(PUSH)评分。结果:共有72例患者完成研究。完成率92.31%,其中中药组脱落3例,负压组脱落1例,剔除1例,联合组脱落1例。各组间病例完成情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组干预14 d时足部溃疡体积缩小率均高于负压组与中药组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预14 d时联合组PUSH评分均低于负压组与中药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:负压吸引联合生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床效果值得肯定,可作为优选治疗方案加以使用。

生肌玉红膏联合脐带间充质干细胞外泌体治疗糖尿病足创面的临床研究

目的探讨生肌玉红膏联合脐带间充质干细胞来源的外泌体(HUC-MSC-Ex)治疗糖尿病足创面的疗效。方法收集2022年1月至2023年2月就诊于平顶山市中医医院的64例糖尿病足患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用凡士林纱布联合HUC-MSC-Ex进行治疗,观察组采用生肌玉红膏联合HUC-MSC-Ex进行治疗。比较两组患者的临床疗效,创面面积,创面症状、体征积分及创面愈合时间。结果治疗28 d后,观察组患者的临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗28 d后,两组患者的创面面积均较本组治疗前缩小,创面症状、体征积分均较本组治疗前减少,且观察组患者的创面面积小于对照组患者,创面症状、体征积分低于对照组患者,创面愈合时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论生肌玉红膏联合脐带间充质干细胞外泌体治疗糖尿病足创面的效果明显,能够提高创面愈合率,缩小创面面积,改善创面症状,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。

生肌玉红膏外敷对糖尿病足溃疡患者创面愈合的影响

目的探讨生肌玉红膏外敷对糖尿病足溃疡患者创面愈合与创面感染的影响。方法选取医院2022年3月至2024年3月收治的80例糖尿病足溃疡患者为研究对象,随机分为常规组和研究组,各40例。常规组给予银离子敷料治疗,研究组给予生肌玉红膏外敷治疗,比较两组临床疗效、创面愈合指标、血清相关因子[内皮抑素(ES)、碱性成纤维生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)]水平、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);研究组治疗后细菌清除率、肉芽组织覆盖率、创面面积缩小率均高于常规组(P<0.05);研究组治疗后bFGF、VEGF水平均高于常规组,ES水平低于常规组(P<0.05);两组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生肌玉红膏外敷能够有效抑制糖尿病足溃疡患者创面感染,促进创面愈合。

生肌玉红膏对复杂性肛瘘术后创面愈合和相关因子的影响

目的观察生肌玉红膏在使用地奥司明基础上辅助治疗对复杂性肛瘘术后创面愈合和相关因子的影响。方法选取本院2020年1月—2022年1月收治的行高位复杂性肛瘘手术的患者89例为研究对象,按照治疗方法分为对照组(41例)与治疗组(48例)。对照组患者术后给予地奥司明片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合使用生肌玉红膏进行治疗。比较两组创口愈合情况、症状积分、疗效及有效率、治疗前后炎症因子、生长因子水平以及治疗前后肛肠动力学指标、生活质量,记录术后治疗期间并发症发生情况。结果治疗组创面预后情况创面愈合时间、渗液时间显著短于对照组(均P<0.05);治疗组创口面积恢复显著优于对照组(均P<0.05);治疗组治疗后各时间点疼痛程度弱于对照组(均P<0.05);两组治疗7d治疗组渗液情况、肉芽生长情况显著轻于对照组(均P<0.05);治疗组疗效情况与总有效率显著优于对照组(均P<0.05);两组治疗后各炎症因子水平、肛管最大收缩压(Anal maximal squeeze pressure,AMCP)、直肠静息压(Rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(Anal resting pressure,ARP)相比治疗前均显著降低;且治疗后治疗组各炎症因子水平、RRP、ARP显著低于对照组(均P<0.05);两组治疗后各生长因子水平、SF-36评分相比治疗前均显著升高,且治疗后治疗组各生长因子水平、SF-36评分显著高于对照组(均P<0.05);治疗组术后并发症发生率2.08%(1/48),对照组并发症发生率9.76%(4/41),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论生肌玉红膏在使用地奥司明基础上辅助治疗可促进复杂性肛瘘患者术后创口的愈合,减轻临床症状,降低炎症反应,改善预后。

加味生肌玉红膏促进下肢创伤后慢性难愈性创面修复研究

目的研究加味生肌玉红膏治疗下肢创伤后慢性难愈合创面的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年10月就诊于毕节市中医医院骨伤科诊断为下肢创伤后慢性难愈合创面的患者60例,以投掷硬币方法分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组患者采用常规外科清创换药联合重组人表皮生长因子凝胶治疗,研究组患者采用常规外科清创换药联合加味生肌玉红膏治疗。比较两组创面细菌培养情况,创面压疮愈合评价量表,治疗1、4周C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR),创面面积减小率等指标。结果两组患者治疗情况比较,研究组细菌培养情况、炎性指标、创面减少率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用加味生肌玉红膏治疗下肢创伤后慢性难愈合创面,能加速创面愈合,减少修复时间,值得临床推广应用。

无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效观察

分析低位单纯性肛瘘术后患者使用无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗治疗后创面愈合的情况。方法 征集我院肛肠科收治的低位单纯性肛瘘术后患者100例作为研究对象,时间段2023年10月11日—2024年4月11日,方法 将以上患者平均分配成参对照组和研究组,对照组采用痔浴净熏洗治疗,研究组采用无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗治疗,分析两组疗效、创面愈合时间、炎性因子等指标差异。结果 ①研究组治疗效果优于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组创面分泌物与肉芽组织评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③研究组疼痛分值低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低位单纯性肛瘘术后患者使用无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗后,其创面愈合时间缩短,创面分泌物与肉芽组织评分、疼痛程度均降低,效果显著,可在临床推广应用。

改良生肌玉红膏外敷对慢性下肢溃疡疮面修复临床研究

探讨利用改良生肌玉红膏中医外敷疗法治疗慢性下肢溃疡疮面临床疗效分析。方法 取永康中医院2021年3月-2022年3月在我院确诊为慢性下肢溃疡患者30名(其中包括糖尿病足、压疮及下肢静脉溃疡),将患者随机分为治疗组(中药外敷+常规清创)14例,对照组(常规清创)16例。结果 治疗组总有效率为(85.71%)优于对照组的(50%),P<0.05。第2周治疗组疮面(11.57±3.92)cm,对照组(14.25±4.04)cm;第4周治疗组疮面(5.29±4.34)cm,对照组(8.88±4.76)cm,治疗组临床疗效优于对照组P<0.05;治疗组疮面愈合时间是(22.71±3.23)d、疮面减小率(73.21%),对照组疮面愈合时间(32.81±5.21)d、疮面减小率(54.56%),治疗组疗效优于对照组P<0.05。两组患者VAS评分治疗组(2.93±1.59)优于对照组(P<0.05)。结论 慢性下肢溃疡疮面患者外敷改良生肌玉红膏,临床应用价值高,值得推广。

生肌玉红膏为主治疗萎缩性鼻炎60例

目的:观察中药外敷内服治疗萎缩性鼻炎的临床疗效。方法:治疗组采用鱼腥草注射液外洗,生肌玉红膏外敷及中药基本方(当归、生地、石斛、沙参、丹皮、党参等)内服等综合治疗本病60例,对照组36例,运用常规西医治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率75%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药综合治疗萎缩性鼻炎比单纯西医治疗疗效显著提高。

生肌玉红膏治疗下肢慢性溃疡祛腐生肌疗效的临床研究

目地通过双盲、随机、对照研究,评价生肌玉红膏对下肢慢性溃疡创面脓腐坏死分泌物的作用。方法 257例下肢慢性溃疡患者通过非中心随机双盲入实验组与对照组,制定下肢创面标准化临床路径,记录患者创面脓腐分泌物临床量化积分变化数据及创面面积,数据由临床研究人员传输至第三方数据管理机构。结果揭盲后显示2组患者治疗前在性别构成比、病程、病因、发病部位及创面面积大小各方面分布均衡一致;创面坏死脓腐组织脱落比较,实验组积分均明显低于对照组,结束时对照组达实验组的1.4倍(P<0.01);创面渗出液的形质、色泽、气味、性状及渗液量积分改善,实验组优于对照组,治疗后第14天,P<0.05,第21天,P<0.01;实验组患者疼痛程度显著改善(P<0.01);实验组创面铜绿假单胞菌与其他未分类细菌感染率显著降低(P<0.05);治疗第3天起实验组创面愈合率显著高于对照组(P<0.01),治疗结束时,实验组创面平均愈合了80%左右,对照组平均愈合了30%。结论生肌玉红膏通过祛腐生肌作用良性干预下肢慢性创面的炎症反应而促进愈合。

生肌玉红膏联合封闭负压引流术对糖尿病足患者溃疡创面血管新生及氧化应激指标的影响

目的探讨生肌玉红膏联合封闭负压引流术(racuum sealing drainage, VSD)对糖尿病足溃疡创面血管新生及氧化应激指标的影响。方法选取70例糖尿病足溃疡患者随机分为两组,每组35例。所有患者均给予常规清创处理及VSD,观察组加用生肌玉红膏联合负压引流术治疗。观察比较两组患者治疗后创面愈合时间、创面愈合率、踝肱指数变化情况;评价创面血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)、内皮抑素(endostatin,ES)表达情况及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、晚期蛋白氧化产物(advancedoxidation protein products, AOPP)等氧化应激指标。结果与对照组相比,治疗后观察组患者创面愈合时间缩短,创面愈合率及踝肱指数升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组创面VEGF、bFGF表达的平均吸光度值高于对照组(P<0.05),创面ES的水平明显低于对照组(P<0.05);观察组SOD水平高于对照组,MDA、AOPP水平低于对照组(P<0.05)。1年随访发现对照组患者溃疡复发率高于观察组(P<0.05),但两组患者的截肢率及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论生肌玉红膏联合VSD可以缩短糖尿病足溃疡创面愈合时间,促进创面的修复,其作用机制可能与调节VEGF、bFGF、ES、SOD、MDA、AOPP等因子表达,促进溃疡创面血管新生,改善机体氧化应激有关。

生肌玉红膏对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合过程中羟脯氨酸水平和胶原比例的影响

目的动态观察生肌玉红膏(当归、白芷、紫草、血竭、甘草、轻粉、白蜡、麻油等)对深Ⅱ度烧伤大鼠创面组织中羟脯氨酸水平及Ⅰ型和Ⅲ型胶原比例的影响。方法将深Ⅱ度烧伤大鼠按体质量分层随机分为模型组、生肌玉红膏组和湿润烧伤膏组,每组24只。烧伤创面分别给予相应药物外敷,直至创面愈合。观察各组创面愈合时间,烧伤后每隔7 d测定各组动物背部创面羟脯氨酸水平及Ⅰ型和Ⅲ型胶原比值的变化。结果与模型组相比,生肌玉红膏组创面愈合时间缩短(P<0.05);创面羟脯氨酸水平高于模型组(P<0.05);在创面修复的第14、21天,生肌玉红膏组Ⅰ型/Ⅲ型胶原比值低于模型组(P<0.05)。结论生肌玉红膏可能通过促进烧伤创面组织中新生胶原合成及调节Ⅰ型和Ⅲ型胶原二者的比值平衡,起到促进烧伤创面愈合的作用。