外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗子宫颈锥切术后高危型HPV持续感染的临床疗效分析

目的:探讨外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)治疗子宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年1月因HR-HPV感染引起子宫颈高级别上皮内病变(HSIL),于青岛大学附属青岛妇女儿童医院行子宫颈冷刀锥切术,术后6个月复查HR-HPV持续感染的69例患者为研究对象,并随机分为治疗组(Nr-CWS治疗1个疗程,36例)和对照组(仅观察,33例)。统计患者治疗有效率、阴道微生态变化及副反应发生的情况。结果:①69例患者中,治疗组治疗有效率(80.56%)明显高于对照组(39.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组乳杆菌患者的比率较对照组增加明显(77.78%vs.45.45%,P<0.05);治疗组pH值≥4.6、白细胞酯酶(LE)阳性患者的比率较对照组及治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组36例患者中发热5例,下腹坠胀感5例,腹泻1例,皮疹1例。结论:Nr-CWS治疗子宫颈锥切术后持续HR-HPV感染疗效较好,阴道微生态环境指标(乳杆菌、LE、pH值≥4.6)改善明显,且无严重副反应发生,但仍需从卫生经济学角度出发,根据患者情况综合考虑。

外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗宫颈高危型HPV持续感染的临床疗效

目的外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(简称:红卡,Nr-CWS)治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的临床效果。方法选择100例高危型HPV持续感染患者,随机分为对照组(50例)及研究组(50例)。对照组采用干扰素治疗,研究组选用红卡治疗。比较两组患者的HPV治疗效果,外周血淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,阴道灌洗液中免疫因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)]水平,不良反应发生情况。结果研究组总有效率96%高于对照组的60%(P<0.05)。治疗后,两组外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于本组治疗前,且研究组CD4^(+)(40.04±2.15)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.30±0.16)较对照组的(36.46±3.61)%、(1.18±0.16)高(P<0.05)。两组CD8^(+)治疗前后组间组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组阴道灌洗液中IL-2、IFN-γ、TNF-α高于本组治疗前,IL-4低于本组治疗前,且研究组IL-2(97.24±4.13)ng/L、TNF-α(36.68±3.14)ng/L、IFN-γ(32.35±2.14)ng/L较对照组的(92.15±5.04)、(33.23±2.21)、(28.78±2.11)ng/L高,IL-4(12.79±1.88)ng/L较对照组的(14.52±2.13)ng/L低(P<0.05)。两组IL-6、IL-10治疗前后组间组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者接受治疗过程中没有出现任何严重的不良反应或不适感。结论使用红卡治疗对改善宫颈高危型HPV持续感染患者的转阴率、治愈率有积极作用,安全性高,能提高生存质量,值得推广。

红色诺卡菌细胞壁骨架联合顺铂治疗老年恶性胸腔积液疗效观察

目的:探讨红色诺卡细胞壁骨架联合顺铂治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效。方法:21例老年恶性胸腔积液患者,胸腔内注入红色诺卡细胞壁骨架400μg,顺铂40mg～60mg,每周1次～2次,连续2次～6次。结果:完全缓解(CR)14例67%、部分缓解(PR)5例23%、无效(N)1例4%、瘤变进展(P)1例4%。结论:红色诺卡细胞壁骨架联合顺铂治疗老年恶性胸腔积液安全有效。

红色诺卡氏菌细胞壁骨架的理化性质、化学成分及含量测定的研究

对红色诺卡氏菌细胞壁骨架 (N CWS)的理化性质、化学成分进行研究 ,并建立其含量测定的方法。采用化学鉴别、光谱分析及比色法。结果表明由红色诺卡氏菌P0 8菌株制备的N CWS为白色粉末 ,性质稳定 ,不溶于水、甲醇等有机溶媒。含有类脂化合物 (1 7 1 % )、多糖 (阿拉伯半乳聚糖 46 3 % )、粘肽 (主要为丙氨酸、谷氨酸、二氨基庚二酸、葡萄糖胺、胞壁酸 ) ;通过比色法测定N CWS中的阿拉伯糖并推算N CWS的含量 ,其重现性较好 ,小鼠抑瘤活性实验表明N CWS的含量与活性呈平衡关系。本文建立的测定方法可行。

红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗宫颈HPV亚临床感染的疗效评价

目的:评价宫颈局部外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(Nocardia rubra Cell Wall Skeleton,Nr-CWS)治疗宫颈人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)亚临床感染的疗效。方法:采用双盲随机对照试验设计,将宫颈HPV亚临床感染患者随机分入:实验组36例,安慰剂组12例,分别使用Nr-CWS和赋形剂。在治疗前、治疗后4个月及8个月,对患者进行宫颈HPV检测,细胞学检查和阴道镜评估,分析Nr-CWS对宫颈HPV亚临床感染的治疗效果。结果:4个月:治疗组有效率48.57%,对照组有效率25%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。8个月:治疗组有效率为65.71%,对照组有效率41.67%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Nr-CWS对宫颈HPV亚临床感染有一定的清除作用。

外涂红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂对人乳头瘤病毒感染并宫颈上皮瘤变患者宫颈环形电切术后人乳头瘤病毒转阴和阴道微生态的影响

目的探讨外涂红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(Nr-CWS)对人乳头瘤病毒(HPV)感染并宫颈上皮瘤变(CIN)患者宫颈环形电切术(LEEP)术后HPV转阴率和阴道微生态的影响。方法采用随机数字表法将2019年1月至2022年1月于邯郸市妇幼保健院妇科就诊的95例HPV感染并CIN患者分为观察组(n=48)和对照组(n=47),所有患者均行LEEP治疗,对照组术后予常规治疗,观察组在此基础上予Nr-CWS治疗,连续治疗3个月。比较两组HPV转阴率、阴道微生态情况,检测外周血T细胞亚群及宫颈局部干扰素(IFN)-γ、白介素(IL)-2及IL-10水平。结果治疗2个月、3个月后,观察组HPV转阴率明显高于对照组(54.17%vs.30.42%、72.92%vs.51.06%,P<0.05)。治疗后,观察组阴道微生态异常率显著低于对照组(29.17%vs.59.57%,P<0.05)。治疗后,两组外周血CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及阴道灌洗液IFN-γ、IL-2较治疗前升高,而阴道灌洗液IL-10降低,且观察组上述指标优于对照组(P<0.05)。结论外涂Nr-CWS可提高HPV感染并CIN患者LEEP术后HPV转阴率,纠正阴道微生态,其机制可能与提高外周血T淋巴细胞和宫颈局部免疫因子有关。

红色诺卡菌细胞壁骨架治疗恶性胸腔积液50例

目的 :探讨胸腔内注射红色诺卡菌细胞壁骨架 (NRWS)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 :恶性胸腔积液患者 50例 ,经胸腔闭式引流排净胸腔积液后 ,在胸腔内注射NRWS 60 0 μg ,1周 2次 ,共 2或 3次。 结果 :50例中完全缓解2 7例 ,部分缓解 18例 ,总有效率为 90 .0 %。结论

红色诺卡氏菌细胞壁骨架促进高危人乳头瘤病毒感染合并宫颈上皮内瘤变患者的局部免疫状态

外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)是一种免疫增强剂,已广泛应用于人宫颈疾病,但Nr-CWS增强免疫力的机制仍不清楚。本研究探讨Nr-CWS对高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染合并宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的宫颈组织局部免疫状态的影响和机制。

外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗宫颈高危型HPV感染的疗效观察

目的探讨子宫颈外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的安全性和有效性。方法选择2019年1月至2021年1月在广州市第一人民医院妇产科门诊就诊经分子病理检测确诊感染HPV高危亚型且液基细胞学检查排除宫颈恶性病变的患者206例,年龄(37.50±8.14)岁,采用Nr-CWS外敷子宫颈治疗10 d为1个疗程,治疗结束后3个月评估药物疗效。结果经过Nr-CWS治疗后高危亚型HPV总清除率为79.13%(163/206);治疗HPV16、HPV18及合并单个或多个高危亚型HPV感染总有效率分别为84.31%(43/51)、82.61%(19/23)及83.33%(15/18)、87.50%(7/8),各组之间差异无统计学意义(P>0.05);对治疗其他单个或多个高危亚型HPV感染总有效率为73.13%(49/67)和71.43%(20/28)。结论子宫颈外用Nr-CWS治疗宫颈高危型HPV感染是有效和可耐受的,尤其对感染HPV16、HPV18型或合并其他亚型HPV患者可适时选择药物Nr-CWS治疗。

红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗恶性腹水34例临床观察

观察红色诺卡氏菌细胞壁骨架(胞必佳)治疗恶性腹水的临床疗效。结果总有效率为61.76 % ,不良反应较小。提示胞必佳治疗恶性腹水简单有效 。

红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 探讨用红色诺卡氏菌细胞壁骨架 (CWS)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 81例恶性胸腔积液患者分为顺铂组 30例、CWS组 35例及化疗CWS组 16例 ,前一组胸腔注射顺铂5 0mg/m2 ,后两组分别胸腔注射CWS6 0 0ug。结果 顺铂组、CWS组及化疗CWS组治疗恶性胸腔积液有效率分别为 46 6 %、85 71%、87 5 %(P <0 0 1)而各组胸水癌细胞转阴分别为 47 6 %、79 17%、81 2 %(P <0 0 5 )结论 CWS对治疗恶性胸腔积液有较好疗效。

红色诺卡菌细胞壁骨架多糖组分诱导免疫抗肿瘤作用

目的评价红色诺卡菌细胞壁骨架(Nocardia rubracell wall skeleton,Nr-CWS)多糖组分对宫颈癌HeLa细胞增殖的抑制作用,对巨噬细胞、NK、LAK、CTL细胞增殖活化的诱导以及对HeLa细胞的杀伤作用,并阐述其诱导免疫发挥抗肿瘤作用的机制。方法 MTT法检测Nr-CWS多糖组分对HeLa细胞的抑制作用和促进NK、LAK、CTL细胞及对宫颈癌HeLa细胞的杀伤作用;采用ELISA法分别测定经Nr-CWS多糖组分作用后NK、LAK、CTL细胞中IL-12、IFN-γ等相关炎症因子水平,Real-time PCR检测NK、LAK和CTL细胞NKG2D mRNA表达,Western blot检测NK、LAK和CTL细胞NKG2D蛋白表达和HeLa细胞NKG2D配体ULBP1、ULBP2和MICA的蛋白表达;评价Nr-CWS多糖组分诱导免疫和杀伤肿瘤细胞的作用。结果 Nr-CWS多糖提取物具有明显增强NK、LAK、CTL细胞增殖活化和杀伤宫颈癌HeLa细胞的作用,并呈剂量-时间依赖性,同时上调HeLa细胞NKG2D配体表达,使其敏感性增强。结论 Nr-CWS多糖提取物可通过诱导NK、LAK、CTL细胞增殖活化,增强其对宫颈癌HeLa细胞的杀伤作用,同时使HeLa细胞对前者敏感性增强,从而发挥抗肿瘤作用。

外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(Nr⁃CWS)治疗宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒宫颈持续感染的临床疗效分析

目的探讨宫颈局部外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(nocardiarubra cell wall skeleton,Nr⁃CWS)治疗宫颈上皮内瘤变患者宫颈持续感染人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的临床疗效。方法选取佛山市第一人民医院2018年4月至2020年5月收治的198例HPV持续感染一年以上的CINⅠ~CINⅡ期患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,研究组采用Nr⁃CWS治疗,对照组采用保妇康栓治疗。治疗6个月后检测两组患者HPV,比较两组疗效。结果使用Nr⁃CWS在治疗6个月后的治愈59例,有效73例,治愈率达到60.2%,有效率达到74.5%,相比对照组均有显著提升(χ2=23.64,χ2=42.81,P<0.0001),且针对各种HPV型别Nr⁃CWS均表现出较好的治疗效果。结论宫颈局部外用Nr⁃CWS治疗HPV持续性感染疗效显著,能够有效清除多种型别HPV感染,可能是一种理想的治疗方法。

红色诺卡氏菌细胞壁骨架对膀胱癌小鼠抗癌效果的实验研究

本文通过对T_(739)近交系小鼠接种不同浓度可移植性膀胱癌瘤株,以药物:N-CWS治疗观察发现,此药对荷瘤鼠有明显抑癌效果,此效果与接种癌细胞浓度相关,并发现对低浓度瘤细胞接种组,此药可明显延长荷瘤鼠的生存期。 红色诺卡氏菌细胞壁骨架(N-CWS)是以诺卡氏菌酸、粘多肽、阿拉伯糖—米乳糖、多聚糖、胞壁酰二肽等为主要成份的免疫增强剂。具有增强机体非特异性免疫的作用,对人白血病、小细胞肺癌、恶性胸水、肥大细胞瘤等多种肿瘤有一定治疗效果。但对膀胱癌的治疗报道不多。本实验旨在研究N-CWS对BST_(739)膀胱癌小鼠抗肿瘤效果。 1

红色诺卡菌细胞壁骨架胸腔注射治疗恶性胸腔积液

目的 :观察红色诺卡菌细胞壁骨架 (N CWS)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 :60例恶性胸腔积液病人行胸腔闭式引流尽量放尽胸液后分成 2组 ,N CWS组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 62a±s 11a ,将N CWS每次 4 0 0～ 60 0 μg溶于氯化钠注射液 2 0mL ,注入胸腔内 ,qw ,连续 2次 ;薏苡仁组 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 63a± 10a ,将薏苡仁注射液每次 10 0～ 2 0 0mL ,注入胸腔内 ,qw ,连续 2次 ,观察胸腔积液控制效果及其不良反应。结果 :N CWS组有效率为87% ,薏苡仁组为 57% ,2组差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :N CWS治疗恶性胸腔积液效果较薏苡仁注射液佳。

外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗HPV感染的疗效探讨

目的探讨宫颈局部外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(Nr-CWS)治疗HPV亚型感染以及低度宫颈细胞学异常的疗效。方法方便选取2016年3月—2018年12月在金华职业技术学院医学教育基地、文荣医院就诊的患者90例,初次检查发现HPV16、18亚型阳性,宫颈细胞学检查及阴道镜下活检正常患者;持续性感染其他类型高危型HPV亚型1年以上的患者;其他高危型HPV亚型感染伴细胞学检查LISL及以下级别异常患者(宫颈活检在CINI以下),且性伴侣未感染HPV亚型的患者。随机纳入治疗组和对照组,治疗组36例,对照组54例,治疗组选用宫颈局部外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架1个疗程;对照组选用重组人干扰素a2b栓1个疗程。于用药后3、6、12个月,对患者进行宫颈HPV亚型检测,细胞学检查、必要时阴道镜评估,统计分析Nr-CWS对HPV亚型感染以及低度宫颈细胞学异常的疗效。结果治疗后3个月,治疗组有效人数3例,对照组2例,差异无统计学意义(χ2=0.221,P=0.639),治疗6个月后,治疗组有效人数24例,对照组8例,差异无统计学意义(χ2=25.345, P<0.05)。结论Nr-CWS可以有效清除HPV亚型感染,逆转低度宫颈细胞学异常,红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂可作为治疗HPV亚型感染以及低度宫颈细胞学异常的有效手段。

红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗高危型人乳头瘤病毒临床效果分析

目的分析红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗高危型人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)的临床效果。方法选择2018年6月至2020年6月本院病理确诊的高危型HPV感染患者150例,随机分成观察组和对照组各75例。观察组使用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗,对照组使用重组人干扰素α2b栓治疗。比较两组患者临床疗效、高危型HPV转阴情况、免疫功能和不良反应。结果观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者1个月、2个月、3个月HPV转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,CD8^(+)降低,观察组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应(白带异常、阴道流血、腰酸、下腹不适)总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗高危型HPV感染能提高临床疗效,促使病毒转阴,提升患者免疫功能。

外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗宫颈高危型HPV持续感染的临床疗效及免疫效果评价

目的:探讨外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(红卡)治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的临床疗效及免疫效果。方法:选取2019年5月~2020年5月青岛市妇女儿童医院诊治的80例宫颈高危型HPV持续感染患者作为研究对象,随机将其分成研究组和对照组,每组40例。研究组应用红卡治疗,对照组应用重组人干扰素α2b阴道泡腾片(金舒喜)联合保妇康栓治疗。比较两组患者的HPV转阴率、治疗有效率、治疗前后外周血免疫细胞水平变化、阴道灌洗液中免疫因子水平变化及不良反应的发生情况。结果:研究组临床治疗总有效率为76.92%,对照组47.37%,差异有统计学意义(P 0.05)。两组治疗后阴道灌洗液中IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度均升高,IL-4浓度均降低,较治疗前差异有统计学意义(P 0.05)。两组治疗均未发生严重的不良反应。结论:红卡可有效提高宫颈高危型HPV持续感染患者的转阴率,并能调节宫颈局部甚至机体的免疫功能,且无明显不良反应。

红色诺卡菌细胞壁骨架加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液36例

目的:探讨国产红色诺卡菌细胞壁骨架(胞必佳)加顺铂对恶性肿瘤患者胸腔积液的疗效和安全性。方法:68例患者随机分为治疗组36例和对照组32例。治疗组于胸腔积液引流后用胞必佳600μg,顺铂40～60mg,地塞米松10mg,利多卡因10mL,生理氯化钠溶液40mL,胸膜腔内注射,每周1～2次,连续2～6次。对照组除不用胞必佳外外,其他治疗同治疗组。给药后每周查血、尿常规及肝肾、心功能,详细记录胸腔内给药前后的有关症状;给药后3d和2周、4周分别作B超检查。结果:治疗组有效率94.4%,对照组有效率46.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。两组药物不良反应均表现为呕吐、胸痛、发热和白细胞减少等,对照组发生率较低,但与治疗组比较无显著差异。结论:胞必佳加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液明显优于单用顺铂组,方法较为简便、安全,适用于临床推广。