纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断价值的研究

目的:研究纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查(LCT)在肺癌诊断价值。方法:选取2023年4月到2024年3月间江门市新会区人民医院呼吸与危重症医学科首诊患者80名,所有患者均采用传统支气管镜活检、刷检涂片细胞学检查和刷检LCT检查的方法。传统刷检涂片细胞学检查(CS)为对照组,支气管镜刷检LCT检查为液基组,支气管镜活检为钳检组。对比各组对肺癌诊断阳性率,分析液基组及对照组对肺癌组织类型的检查情况,对比两组对肺癌组织类型的检查结果。结果:液基组对肺癌诊断的阳性率为40.00%(32/80),较对照组的25.00%(20/80)明显更高(P<0.05)。但液基组与钳检组比较,差异不显著(P>0.05)。LCT对肺癌鳞癌诊断的符合率为83.33%(10/12),对腺癌的诊断符合率为42.86%(6/14),对小细胞癌的诊断符合率为75.00%(9/12)。CS对肺癌鳞癌诊断的符合率为41.67%(5/12),对腺癌的诊断符合率为66.67%(8/12),对小细胞癌的诊断符合率为35.71%(5/14)。液基组对于肺癌组织类型为鳞癌以及小细胞癌的符合率较对照组更高(P<0.05),但两组对腺癌的符合率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:应用纤支镜下刷检LCT检查在肺癌的诊断价值较高,且值得在临床诊断过程中给予推广。

柔性护理对小儿纤支镜下肺泡灌洗治疗依从性的提高价值探讨

探讨对小儿纤支镜下肺泡灌洗患儿实施柔性护理的效果。方法 共纳入本院行纤支镜下肺泡灌洗治疗的150例患儿为研究主体,以随机分组法分成两组,将75例纳入研究者并采取柔性护理,剩余75例纳入参照组并采取常规护理,分析两组护理差异情况,病例收治时间为2021年6月-2023年12月。结果 研究组患儿治疗依从性、家属满意度评分、SaO2、PaO2水平均较高,临床症状消失时间较早,PaCO2水平及不良反应率均较低,与参照组间均有明显差异(P<0.05)。结论 予以对小儿纤支镜下肺泡灌洗治疗患儿柔性护理的价值显著,可促进患儿治疗依从性提升,有利于改善血气指标及临床症状,还可减少不良反应风险,提升家属满意度。

纤支镜下灌洗联合布地奈德与氨溴索治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察

目的探讨纤支镜下灌洗联合布地奈德与氨溴索治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果.方法按随机数字表法将2017年1月至2019年1月就诊于本院的儿童肺炎支原体肺炎患儿90例分为对照组和治疗组,每组45例.对照组行阿奇霉素静滴联合对症治疗,治疗组在此基础上行纤支镜下灌洗联合布地奈德、氨溴索治疗.对比两组临床疗效、实验室指标、临床症状改善时间、住院时间及不良反应.结果与对照组相比,治疗组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组肺部啰音、体温、咳嗽等改善时间和住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现严重的不良反应.结论纤支镜下灌洗联合布地奈德、氨溴索可有效改善儿童肺炎支原体肺炎患儿肺部体征,缩短临床症状改善时间,不良反应少,安全性高,值得临床推广.

纤支镜下支气管肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气指标及炎症反应的影响

目的:探讨对重症肺炎伴呼吸衰竭患者中实施纤支镜下支气管肺泡灌洗的临床应用效果。方法:回顾性分析某院在2016年3月~2019年10月间接诊的150例重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床资料,按照不同治疗方式分为对照组(常规治疗+无菌吸痰管清除呼吸道异物,n=70)与观察组(常规治疗+纤支镜下支气管肺泡灌洗,n=80),对比两组血气指标及炎症反应。结果:治疗1d后两组血氧饱和度(SaO2)水平比治疗前高,动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平比治疗前低,且观察组SaO2水平比对照组高,PaCO2水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后两组C反应蛋白(CRP)与正五聚体蛋白-3(PTX-3)水平比治疗前低,且观察组CRP、PTX-3水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,减轻炎症反应。

纤支镜下介入微波治疗气道肿瘤的配合与护理

我科于2002-2005年对126例气道肿瘤患者应用纤支镜下微波组织凝固治疗，在解除支气管阻塞，改善通气，延长患者生命等方面均取得了良好的效果，现将护理配合介绍如下。

纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理研究

目的:探讨纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的相关护理方法及其效果。方法:收集2017年1月至12月本院收治的肺部感染患儿92例,均接受纤支镜下肺灌洗术治疗。所有患儿随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用常规护理措施,观察组采用综合护理措施。比较治疗前后两组患儿肺部感染评分及氧合指数。结果:治疗前两组患儿肺部感染评分及氧合指数组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组患儿肺部感染情况显著好转,肺部感染评分及氧合指数均优于对照组(均P<0.05)。结论:纤支镜下肺灌洗术治疗肺部感染患儿,采用综合护理措施进行护理,能有效增强治疗效果,有利于患儿康复。

纤支镜下支气管肺泡灌洗对重症肺炎患儿动脉血气分析指标的影响

目的分析纤支镜下支气管肺泡灌洗对重症肺炎患儿动脉血气分析指标的影响。方法随机针对我科收治的重症肺炎患儿120例分成两组,针对常规组60例重症肺炎患儿实施常规药物干预治疗,针对治疗组60例重症肺炎患儿在常规药物治疗基础上加用纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗,对比两组重症肺炎患儿之间的治疗效果差异。结果治疗组患儿治疗后血气分析中的二氧化碳分压、血氧饱和度、动脉血氧分压、症状缓解时间、治疗优良率、肺功能改善率均优于常规组患儿(P<0.05),有统计学意义。结论针对重症肺炎患儿实施纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗的疗效显著,能改善患儿的动脉血气分析指标,有利于患儿疾病的缓解及改善,促进患儿预后。

纤支镜下刷检联合液基超薄细胞技术在周围型肺癌中的诊断价值

目的用纤支镜下刷检联合液基超薄细胞技术(TCT)在周围型肺癌临床诊断中的价值进行评价。方法2006年4月至2009年4月对胸片,胸部CT及纤支镜诊断周围型肺占位进行刷检,刷检物进行TCT及普通诊断细胞学分类。结果86例周围型占位经TCT技术发现为肺癌22例,普通刷检巴氏涂片确诊为肺癌4例,前者阳性率22.56%,后者为4.69%。结论TCT技术对周围型肺癌的诊断价值较好,明显优于普通刷检巴氏片镜检。

纤支镜下等离子射频消融联合记忆合金支架治疗中心气道狭窄15例报告

目的探讨等离子射频消融联合镍钛记忆合金支架治疗癌性中心气道狭窄的临床应用。方法对15例癌性中心气道狭窄患者,先经纤支镜应用等离子射频消融对狭窄处病变进行治疗后置入镍钛记忆合金支架。结果15例患者行等离子射频治疗后,狭窄处通道变宽,纤支镜能顺利通过,置入镍钛记忆合金支架后呼吸困难均得到明显改善,未见有严重并发症。结论等离子射频治疗癌性气道堵塞或严重狭窄,为置入支架创造机会,可使呼吸困难即刻缓解,提高此类患者的生活质量并延长生存时间,方法简单、安全,值得推广。

纤支镜下经鼻气管插管的临床应用

目的探讨纤支镜下经鼻气管插管的临床应用价值。方法选取2005年3月至2010年1月间在我院行气管插管的患者148例为研究对象,分别行纤支镜下经鼻气管插管和经口气管插管,记录两组患者治疗情况和插管后并发症的发生情况。结果纤支镜下经鼻气管插管较传统经口气管插管具有明显的优势。结论纤支镜下经鼻气管插管安全性高、并发症少,值得临床推广应用。

纤支镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症51例临床观察

目的 探讨局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的安全性和临床应用价值.方法 对51例手汗症患者行局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗,记录手术完成情况、手术时间、并发症发生情况,住院费用,术后随访观察治疗效果.结果 51例均顺利完成手术,术中患者生命体征平稳,手术时间42~92min平均56min,无霍纳氏综合征和血胸等严重并发症发生,仅3例术后并发少量气胸;术后第三天恢复学习和工作,住院费明显降低.随访3~12个月,所有患者手部多汗症状完全消失,切口未见明显瘢痕,隐匿于腋毛内完全不可见.结论 局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗手汗症安全有效,费用低,术后瘢痕小而隐匿,更加适合美容.

纤支镜下经皮气管切开术在治疗颅脑外伤中的应用

目的观察并比较经皮气管切开术（PDT）和开放气管造口术（OST）在ICU的应用价值。方法回顾分析行PDT的患者35例，OST的患者33例，对两者的手术时间、切口大小、术中出血量、氧合指数、术后出血、吸人J陛月市炎、皮下气肿、切口感染、气管后壁损伤、气管狭窄、肉芽、瘢痕形成进行比较。结果两组手术时间、切口大小、术中出血量、氧合指数等比较差异有统计学意义（P〈0．01）；手术后并发症两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纤支镜下经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术，适合于颅脑外伤患者，在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。

经纤支镜下呼吸道采样定量培养厌氧菌37例分析

为了解肺部感染对下呼吸道厌氧菌的细菌状态及其与临床诊断及需氧菌间的关系，对３７例肺部疾病患者（感染组３７例，非感染组７例）用纤支镜防污染标本刷（ＰＳＢ）采集标本，进行了厌氧菌及需氧菌定量培养。结果：３７例中细菌培养阳性３３例（８９．１９％）；感染组中厌氧菌需氧菌同时阳性２２例（７３．３３％）；在３０例肺部感染病人中，２３例厌氧菌菌量≥１０￣３ｃＦｕ／ｍｌ。提示厌氧菌细菌定量经纤支镜采样有助于下呼吸道感染的诊断和治疗。

纤支镜下肺泡灌洗治疗难治性肺炎的疗效探析

目的对难治性肺炎及肺炎吸收缓慢患者应用纤支镜联合支气管肺泡灌洗治疗的效果及其不良反应情况进行分析探讨。方法选择2012年2月~2015年2月期间在我院接受治疗的128例难治性肺炎及肺炎缓慢吸收患者,使用随机数字表法将其分成观察组64例和对照组64例。对照组患者应用常规疗法予以治疗,观察组患者在其基础之上加用纤支镜联合支气管肺泡灌洗予以治疗。观察、比较两组患者的临床治疗效果、不良反应情况、血气分析指标以及CRP、IL-6的变化情况。结果经过相应的治疗之后,观察组患者治疗的总有效率为90.6%,明显高于对照组的70.3%（P〈0.05）;在血气分析指标以及CRP、IL-6水平方面,两组患者都较治疗前显著改善（P〈0.05）,并且观察组患者改善更加明显（P〈0.05）;两组患者都没有出现严重的不良反应。结论难治性肺炎及肺炎吸收缓慢患者应用纤支镜联合支气管肺泡灌洗治疗,疗效显著,安全性高,具有肯定的临床应用价值。

纤支镜下局部注药治疗支气管结核的疗效观察

目的观察纤维支气管镜(纤支镜)下注药加化疗对支气管结核的临床疗效。方法对确诊的支气管结核分为化疗加纤支镜下注药治疗组和单纯化疗组并观察两组的疗效。结果治疗2个月后纤支镜组的临床症状,X线表现,痰菌阴转率以及纤支镜下改变与单纯化疗组比较结果有非常显著性差异。治疗6个月后痰菌阴转率及纤支镜下改变,治疗组与单纯化疗组比较有显著性差异。结论支气管结核在化疗的基础上加用纤支镜下局部注药治疗方法不仅能迅速缓解病人临床症状,而且能促进病灶吸收,痰菌阴转,提高临床疗效。

纤支镜下Nd:YAG激光治疗中晚期中心型肺癌

纤支镜下Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗中晚期中心型肺癌王成文张斌（白求恩医科大学附属三院镜检科１３００３１）失去手术机会的中、晚期中心型肺癌患者往往因癌肿引起的肺不张及阻塞性肺炎而影响抗癌治疗及生存质量。我院自１９９１年至１９９５年应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗该类...