纤支镜下灌洗联合布地奈德与氨溴索治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察

目的探讨纤支镜下灌洗联合布地奈德与氨溴索治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果.方法按随机数字表法将2017年1月至2019年1月就诊于本院的儿童肺炎支原体肺炎患儿90例分为对照组和治疗组,每组45例.对照组行阿奇霉素静滴联合对症治疗,治疗组在此基础上行纤支镜下灌洗联合布地奈德、氨溴索治疗.对比两组临床疗效、实验室指标、临床症状改善时间、住院时间及不良反应.结果与对照组相比,治疗组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组肺部啰音、体温、咳嗽等改善时间和住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现严重的不良反应.结论纤支镜下灌洗联合布地奈德、氨溴索可有效改善儿童肺炎支原体肺炎患儿肺部体征,缩短临床症状改善时间,不良反应少,安全性高,值得临床推广.

纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用价值

目的:探讨纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者早期吸痰护理中的应用价值。方法:将2010年1月至2012年12月我科收治的重型颅脑损伤患者随机分为观察组(n=47)和常规组(n=45)于气管切开术早期(7 d内)分别应用纤支镜下灌洗吸痰护理和常规吸痰护理,比较两组吸痰效果及并发症发生率。结果:观察组SpO_2平均水平明显优于常规组(P<0.05),观察组吸痰过程中气道黏膜出血发生率21.3%(10/47)、气管切开7 d内肺部感染发生率25.5%(12/47)均明显低于常规组的55.6%(25/45)和62.2%(28/45)(P均<0.05)。结论:纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者中较常规吸痰的效果好,可减少气管黏膜出血和肺部感染的发生率。