下呼吸道感染纤支镜灌洗吸痰术护理观察

目的观察下呼吸道感染纤维支气管镜(纤支镜)灌洗吸痰术的护理方法。方法 70例下呼吸道感染患者,给予纤支镜灌洗吸痰术治疗。结果患者治疗前后动脉氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、p H、血氧饱和度(SpO_2)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全部患者均顺利完成手术,有效的临床护理可明显提高患者的治疗效果,这对于改善病情,改善预后具有积极的意义。

下呼吸道感染纤支镜灌洗吸痰术的护理体会

通过分析68例下呼吸道感染患者护理资料,总结纤支镜灌洗吸痰术护理方法。纤支镜灌洗吸痰术治疗下呼吸道感染疗效显著,辅之以心理支持、气道湿化、咳痰训练、排痰护理等护理,可改善血气指标和呼吸道通气功能。

下呼吸道感染纤支镜灌洗吸痰术的护理体会

目的:探讨下呼吸道感染纤支镜灌洗吸痰术的护理效果。方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年10月收治的287例下呼吸道感染患者作为研究对象,采用纤支镜灌洗吸痰术进行治疗,并于术前、术中和术后进行护理干预,比较患者术前和术后的临床表现。结果:本次研究中的287例下呼吸道感染患者治疗后的Pa O2、Pa CO2、p H值、Sp O2等生命体征与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对下呼吸道感染患者采用纤支镜灌洗吸痰术进行治疗具有良好的效果,值得在临床护理工作中进行推广。

RICU肺部感染应用纤维支气管镜吸痰灌洗治疗对改善气道分泌物及临床症状的影响

目的:分析呼吸重症监护室(RICU)肺部感染应用纤维支气管镜(纤支镜)吸痰灌洗治疗对改善气道分泌物及对临床症状的影响。方法:随机数字表法将2021年2月~2022年4月收治的RICU肺部感染患者96例分为两组,对照组48例采用常规方式进行治疗,观察组48例采用纤支镜吸痰灌洗治疗,对比两组疗效差异,临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能指标、呼吸力学指标及炎性因子等变化情况。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,远高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、氧化指数、肺顺应性均高于对照组,吸气阻力、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用纤支镜吸痰灌洗治疗RICU肺部感染患者效果明确,可有效清除患者气道分泌物及黏液栓,减轻炎性因子刺激作用,控制肺部炎症反应,促进其肺通气功能及换气功能的恢复,使其症状缓解,利于病情的好转。

胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗重症肺炎伴急性呼吸衰竭患者的效果

目的:观察胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗重症肺炎(SP)伴急性呼吸衰竭(ARF)患者的效果。方法:选取2021年11月至2023年11月该院收治的80例SP伴ARF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组给予纤支镜吸痰灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合胸腺法新治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Pa O_(2)、Sa O_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组Pa CO_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、PCT、IL-8水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗SP伴ARF患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善血气分析指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯纤支镜吸痰灌洗治疗。

纤维支气管镜吸痰灌洗治疗RICU肺部感染的效果

目的:分析纤维支气管镜(纤支镜)治疗呼吸重症监护室(RICU)肺部感染的效果。方法:选取2021年3月—2022年7月荆州市胸科医院收治的84例RICU肺部感染患者。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各42例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予纤支镜吸痰灌洗治疗。比较两组临床疗效,临床症状改善情况,治疗前后炎症因子、血气指标。结果:观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。观察组抗菌药物使用时间短于对照组,肺部啰音消失时间、体温恢复时间、肺部病变吸收>75%时间及血象恢复时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前低,观察组PCT、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组pH值、PaO_(2)均较治疗前高,PaCO_(2)较治疗前低,且观察组pH值、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论:对RICU肺部感染患者应用纤支镜吸痰灌洗治疗可有效提高治疗效果,尽快缓解患者临床症状,促进气道分泌物的清除,改善患者血气指标,提高通气功能,同时降低炎症因子水平,改善患者预后。

氨溴索联合纤支镜灌洗治疗重症肺炎患者的效果

目的:观察氨溴索联合纤支镜灌洗治疗重症肺炎患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的92例重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各46例。对照组采用纤支镜灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合氨溴索治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、每分通气量(MV)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为89.13%(41/46),高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);研究组止咳时间、退热时间和肺啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP和IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、MV水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨溴索联合纤支镜灌洗治疗重症肺炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状消失时间,降低炎性因子水平,其效果优于单纯纤支镜灌洗治疗。

痰热清联合纤支镜吸痰灌洗对重症肺炎血清sICAM-1、HMGB-1和炎症介质的影响

目的 观察并探讨重症肺炎患者临床治疗过程中痰热清与纤支镜吸痰灌洗技术联合应用效果以及对血清可溶性细胞间粘附因子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein-1,HMGB-1)、炎症介质的影响。方法 前瞻性方便选取2021年6月—2023年4月呼和浩特市第一医院接收的重症肺炎患者92例,按抛掷硬币法随机分为对照组(n=46)、联合组(n=46),其中对照组给予纤支镜吸痰灌洗治疗,联合组给予纤支镜吸痰灌洗治疗同时加用痰热清。观察临床治疗效率、症状缓解时间、总住院时间、血清sICAM-1、血清HMGB-1、炎症介质、不良反应、再入院率。结果 联合组临床治疗效率为91.30%,对照组临床治疗效率为73.91%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.842,P=0.027)。联合组止咳时间、咳痰时间、体温恢复正常时间、肺湿啰音减少时间、总住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清sICAM-1、HMGB-1、降钙素原、白介素-1β、白介素-8明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组头晕头痛、腹泻、胸闷、恶心等不良反应总发生率为10.87%,与对照组的13.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。为期2个月随访,联合组再入院率为2.17%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.034,P=0.014)。结论 重症肺炎患者进行纤支镜吸痰灌洗治疗期间加用痰热清,能够加快症状缓解,提高临床疗效,缩短住院治疗时间,下调血清sICAM-1、HMGB-1表达,减轻炎症介质反应,降低再入院率,且不良反应未增加,患者耐受,安全性可靠,可推荐。

纤支镜灌洗吸痰术在人工气道中的应用与护理

目的探讨机械通气时纤维支气管镜灌洗吸痰术在建立人工气道中的应用价值。方法将建立人工气道的62例患者随机分为对照组和实验组，每组31例。对照组患者未使用纤支镜灌洗吸痰术，实验组使用灌洗吸痰术，同时给两组相同的基础护理，翻身拍背2h／次，雾化吸入6h／次，观察痰液情况，必要时给予吸痰。观察两组患者的气道湿化效果、肺部感染率及病死率以及ICU住院天数。结果气道阻塞发生率对照组6．45％，实验组0：肺部感染率实验组22．6％，对照组占48．4％，病死率对照组25．8％，实验组19．35％。结论纤支镜支气管肺泡灌洗吸痰治疗清除气道分泌物彻底干净、创伤小、重复性及可控性强，同时可获取深部疲液培养，可提高准确性和敏感性，有助于选择敏感抗生素，及时控制感染。纤支镜灌洗吸痰术能有效将低肺部感染发生率，减少气道阻塞发生率，能有效的降低病死率。

纤维支气管镜灌洗吸痰治疗老年卒中相关性肺炎的研究

目的观察纤支镜灌洗吸痰治疗老年卒中相关性肺炎的效果。方法选择我院2015年1月~2018年1月收治的老年卒中相关性肺炎患者60例,随机分组,对照组(n=30)采用常规治疗方法进行干预;观察组(n=30)在常规治疗的基础上,采用纤维支气管镜吸痰灌洗方法进行干预,比较两组患者的治疗效果、肺功能指标、体温、白细胞计数。结果观察组治疗有效率为93.33%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后体温、白细胞计数明显更低(P<0.05);观察组患者FEV1(2.62±0.55)L、FEV1/FVC(69.23±9.92)%、PEF(6.33±2.51)L/s、MMEF(1.56±0.82)L/s高于对照组,差异统计学意义(P<0.05);治疗后观察组各个肺功能指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年卒中相关性肺炎患者采用纤维支气管镜灌洗吸痰方法进行治疗,可以有效地改善患者的肺功能,有利于进一步提高疗效。

老年重症肺炎患者纤支镜吸痰灌洗治疗预后不良的影响因素

目的分析老年重症肺炎患者纤支镜吸痰灌洗治疗预后不良的影响因素。方法回顾性分析60例重症肺炎经纤支镜吸痰灌洗治疗有效的老年患者临床资料,纳入预后良好组;将同期60例重症肺炎纤支镜吸痰灌洗治疗无效的老年患者临床资料纳入预后不良组。统计两组基线资料,分析老年重症肺炎患者纤支镜吸痰灌洗治疗预后不良的影响因素。结果两组吸烟史、体重指数、体温、病原微生物、机械通气差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组合并基础疾病、合并脑梗死比例高于预后良好组,血清前白蛋白、胆碱酯酶水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);经建立多元Logistic回归模型分析显示,血清前白蛋白水平高、血清胆碱酯酶水平高是老年重症肺炎患者纤支镜吸痰灌洗治疗预后不良的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年重症肺炎患者纤支镜吸痰灌洗治疗预后不良受血清前白蛋白、血清胆碱酯酶的影响。

机械振动排痰配合纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者肺功能及炎症状态的影响

目的探讨分析机械振动排痰辅助配合纤维支气管镜(纤支镜)吸痰灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者肺功能、炎症状态的影响。方法选择无锡市第五人民医院2018年1月至2020年12月间收治的重症肺炎并发呼吸衰竭患者82例为研究对象,按照双色球法随机分为对照组与研究组,对照组行纤支镜吸痰灌洗处理,研究组采用机械振动排痰辅助配合纤支镜吸痰灌洗处理,其他干预措施两组相同,评估比较干预前后两组患者肺功能、呼吸功能及炎症情况,并记录预后情况。结果干预后,研究组氧合指数、动态顺应性指标以及一氧化碳弥散量、最大呼气中期流速、1秒用力呼气容积水平均明显高于对照组,呼吸机呼吸做功及血清C-反应蛋白、降钙素原、白细胞计数指标水平均明显低于对照组,且机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均低于对照组(均P<0.05)。结论机械振动排痰辅助配合纤支镜吸痰灌洗可促进重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能、呼吸功能的改善,减轻炎症反应,有利于患者康复。

纤支镜吸痰灌洗联合哌拉西林舒巴坦对ICU老年重症肺炎患者炎症指标及血气分析指标的影响

目的探讨纤支镜吸痰灌洗联合哌拉西林舒巴坦对ICU老年重症肺炎患者炎症指标及血气分析指标影响。方法选择2019年2月至2020年4月驻马店市第一人民医院收治的93例老年重症肺炎患者作为研究对象,按交替分组法分为两组。对照组46例给予哌拉西林舒巴坦静脉滴注,观察组47例加用纤支镜吸痰灌洗治疗。比较两组患者炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白(HMGB-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及血气分析指标[血氧饱和度(SPO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))]。结果治疗结束时,两组PCT、CRP、HMGB-1、TNF-α较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗结束时,两组SPO_(2)、PaO_(2)较治疗前升高,观察组高于对照组,PaCO_(2)较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论纤支镜吸痰灌洗联合哌拉西林舒巴坦治疗ICU老年重症肺炎,能有效减轻患者炎症反应,改善血气状态。

纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用价值

目的:探讨纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者早期吸痰护理中的应用价值。方法:将2010年1月至2012年12月我科收治的重型颅脑损伤患者随机分为观察组(n=47)和常规组(n=45)于气管切开术早期(7 d内)分别应用纤支镜下灌洗吸痰护理和常规吸痰护理,比较两组吸痰效果及并发症发生率。结果:观察组SpO_2平均水平明显优于常规组(P<0.05),观察组吸痰过程中气道黏膜出血发生率21.3%(10/47)、气管切开7 d内肺部感染发生率25.5%(12/47)均明显低于常规组的55.6%(25/45)和62.2%(28/45)(P均<0.05)。结论:纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者中较常规吸痰的效果好,可减少气管黏膜出血和肺部感染的发生率。

纤支镜吸痰灌洗术治疗机械通气相关性肺部感染的效果探讨

目的:探讨用纤支镜吸痰灌洗术治疗机械通气相关性肺部感染的临床疗效。方法:将在河源市和平县人民医院接受治疗的机械通气相关性肺部感染患者36例作为研究对象。按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组18例患者。对对照组患者进行常规治疗。在此基础上,对观察组患者进行纤支镜吸痰灌洗术。然后比较两组患者的临床疗效。结果:1)观察组患者治疗的总有效率为94.45%,对照组患者治疗的总有效率为72.22%,二者相比,P<0.05。2)治疗后,两组患者体温恢复正常的时间、进行机械通气的时间及入住ICU的时间相比,P<0.05。3)治疗前,两组患者的Pa0_(2)、PaC0_(2)、氧合指数相比,P>0.05。治疗后,两组患者的Pa0_(2)、PaC0_(2)、氧合指数相比,P<0.05。结论:用纤支镜吸痰灌洗术治疗机械通气相关性肺部感染的临床疗效确切,可显著改善患者的病情。

纤支镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的可行性分析

目的:探究纤支镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的临床效果。方法:选取本院收治的ICU肺部感染患者86例,分为两组。其中43例患者接受常规治疗,为对照组;另外43例在常规治疗基础上加用纤支镜肺泡灌洗吸痰术治疗,为观察组,比较两组临床疗效。结果:观察组临床有效率(95.35%)大于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜肺泡灌洗吸痰术在ICU肺部感染治疗中具有显著的效果,有利于缓解临床症状。