阴道阿托波菌组合检测在诊断细菌性阴道炎中的应用价值分析

目的:分析阴道阿托波菌组合(包括阴道阿托波菌、阴道加德纳菌、纤毛菌属、巨球菌属和羞怯动弯杆菌)检测在诊断细菌性阴道炎中的应用价值。方法:将近年来某医院收治的200例细菌性阴道炎患者与同期在该医院进行体检的280例女性作为研究对象。将其中200例细菌性阴道炎患者设为观察组,将其中280例健康女性设为对照组。对两组研究对象均进行阴道阿托波菌、阴道加德纳菌、纤毛菌属、巨球菌属和羞怯动弯杆菌检测,然后比较其上述五种细菌的检出率,同时总结用上述五种细菌单独检测诊断观察组患者病情的敏感性和特异性、用上述五种细菌不同组合检测诊断观察组患者病情的敏感性和特异性。结果:观察组患者阴道阿托波菌、阴道加德纳菌、纤毛菌属、巨球菌属和羞怯动弯杆菌的检出率均高于对照组女性,P <0.05。用阴道阿托波菌联合阴道加德纳菌检测诊断观察组患者病情的敏感性为96.61%,诊断其病情的特异性为86.96%。用阴道阿托波菌、阴道加德纳菌联合纤毛菌属检测诊断观察组患者病情的敏感性为87.64%,诊断其病情的特异性为90.91%。用阴道阿托波菌、阴道加德纳菌联合羞怯动弯杆菌检测诊断观察组患者病情的敏感性为87.57%,诊断其病情的特异性为91.3%。用阴道阿托波菌、阴道加德纳菌联合巨球菌属检测诊断观察组患者病情的敏感性为87.86%,诊断其病情的特异性为88.89%。结论:用阴道阿托波菌组合检测诊断细菌性阴道炎的敏感性和特异性均较高。

阴道阿托波菌组合在细菌阴道病诊断中的价值

目的探讨诊断细菌性阴道病（BV）的最佳菌种组合。方法采用回顾性研究方法，根据Amsel标准和Nugent评分，筛选2010年10月至2011年5月在北京友谊医院妇产科门诊和健康体检中心就诊的人群，BV患者230例、健康育龄期妇女360名，提取细菌基因组DNA，应用特异性PCR方法扩增标本中的阴道加德纳菌、阴道阿托波菌等5种BV相关细菌，比较两组间检出率，同时进行优化组合，结合ROC曲线和Kappa一致性检验，选出诊断BV的最佳组合。结果特异性PCR显示BV患者阴道加德纳菌、阴道阿托波菌、纤毛菌属、巨球菌属和羞怯动弯杆菌的检出率分别为91．3％、83．5％、39．1％、42．6％和36．5％，显著高于健康人群检出率，分别为37．2％、14．4％、11．7％、8．9％、5．6％，，值分别为168．848、275．776、60．949、92．886和92．68，P均〈0．05。ROC曲线显示A．vag、GVag＋A．rag、G．Vag＋A．rag＋Lepto、GVag＋A．vag＋Mega和G．Vag＋A．vag＋M.mul等5种组合的曲线下面积分别为0．845、0．862、0．865、0．869和0．867，诊断BV的敏感度和特异度均达到80％以上，是较有价值的BV诊断方法。组间一致性检验的Kappa值均大于0．75，提示5种组合具有较好的一致性。从操作简单、易于标准化、成本低廉角度考虑，单一检测阴道阿托波菌可以较敏感且特异的诊断BV。结论阴道阿托波菌可以作为诊断BV的标志菌，其单独阳性时，诊断BV的敏感度和特异率均达到80％以上。