ApoE基因敲除鼠12周游泳运动前后纤溶激活功能的改变

目的：探讨ＡｐｏＥ在长期有氧运动中影响纤溶激活作用中的有关机制。方法：以ＡｐｏＥ基因敲除（ＡｐｏＥ－／－）鼠为实验组、以相同遗传背景的Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ鼠为对照组建立运动模型。结果：１２周游泳后，对照组鼠ＴＧ（０．９６±０．３０ｖｓ０．５４±０．０７０ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）和ＰＡＩ（０．９２±０．０７ｖｓ０．８０±０．０９ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５）降低，ｔＰＡ升高（０．６０±０．１２ｖｓ１．０４±０．２３ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）；而ＡｐｏＥ－／－鼠的ＴＧ（１．２８±０．３４ｖｓ１．２９±０．３２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５）和ＰＡＩ（０．７４±０．１０ｖｓ０．７９±０．０４ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＞０．０５）均没有显著变化，ｔＰＡ（０．７１±０．１５ｖｓ０．９７±０．１７ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）升高。结论：长期有氧运动使对照小鼠纤溶激活作用明显改善，其机制与ＴＧ和含ＡｐｏＥ脂蛋白水平降低导致ＬＲＰ清除ｔＰＡ－ＰＡＩ作用加强、ＰＡＩ抑制作用减弱及ｔＰＡ合成水平增加有关。Ａｐ ｏＥ－／－鼠运动后，ＰＡＩ水平稳定而ｔＰＡ活性增加，提示ｔＰＡ合成作用增强。

急性脑梗死患者超早期阿替普酶静脉溶栓效果及好转后恶化的影响因素分析

【目的】分析急性脑梗死（ACI）患者超早期阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓效果及好转后恶化的影响因素分析。【方法】选择2014年1月至2016年12月于本院行超早期rt-PA治疗的70例ACI患者作为观察组，同期选择采用常规治疗的ACI患者90例作为对照组。分别于治疗前后对患者神经功能缺损情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定）、预后情况（Barthel指数（BI）及改良Rankin量表（mRS）3进行评价，并统计两组并发症发生率；同时将行rt-PA治疗的观察组患者按其溶栓好转后是否恶化分为恶化组（n=9）及未恶化组（n=71），收集患者人口学、既往史、实验室指标等临床资料进行单因素分析，再筛选单因素分析有差异选项行多因素Lo-gistic回归分析，探讨静脉溶栓好转后恶化的独立危险因素。【结果】治疗前，两组患者NIHSS评分、BI指数及mRS评分行组间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，两组患者NIHSS评分、BI指数及mRS评分均得到显著改善，且观察组各评分指标的改善幅度均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。经多变量Logistic回归分析，高龄、既往房颤史、溶栓时间晚、溶栓前NIHSS评估高、白细胞计数低、完全前循环梗死均为ACI超早期rt-PA静脉溶栓好转后恶化的独立危险因素。【结论】ACI超早期rt-PA静脉溶栓能通过其溶栓机制快速纠正脑组织缺血、缺氧状态，并挽救受损神经功能，但针对溶栓治疗好转后恶化的独立危险因素也应给予高度重视。

静脉应用尿激酶溶栓致过敏性休克

对静脉应用尿激酶溶栓致过敏性休克如下。1病历摘要女，27岁，因倦怠、乏力4个月余于2011-08—20入院，患者入院后诊断为急性髓系白血病-M2．予以CAG预激方案治疗7d．复查骨髓象提示：NR．化疗后出现肺部曲霉菌感染，停止化疗，予以静脉滴注两性霉素B静脉滴注2周后肺部真菌感染好转。

玻璃体腔注射尿激酶对大鼠视网膜血管内皮细胞间Occludin蛋白含量的影响

临床研究证实玻璃体腔内注射溶栓药物治疗视网膜血管阻塞性疾病可以显著提高患者视力，减少全身用药引起的严重并发症，是一种安全有效的治疗方法。溶栓药物穿过视网膜血管壁进入血管溶栓是璃体腔注射溶栓药物治疗视网膜血管阻塞性疾病的前提。

尿激酶治疗脑栓塞54例不良反应的预防及护理

目的探讨脑梗死用尿激酶治疗不良反应的预防护理经验。方法用尿激酶治疗脑栓塞54例患者密切观察病情及护理。结果 54例患者有45例取得明显用药效果,未发生不良反应,3例发生少量胃出血,1例脑栓塞并发颅内出血,5例皮下出血。结论通过细心和专业的护理可以减少脑栓塞用尿激酶治疗不良反应的发生,对患者的早日康复起重要作用。