超声在儿童输尿管纤维上皮性息肉致肾积水术前诊断及预后评估中的价值

目的:探讨标准化泌尿系超声检查流程在儿童输尿管纤维上皮性息肉(UFP)致肾积水术前诊断及预后评估中的价值。方法:回顾性分析2017年1月~2022年1月行UFP切除术的43例患者的临床资料,术前患者行超声检查前30 min内大量饮水(500~1000 mL),超声仔细检查肾盂、肾盂输尿管连接部和近端输尿管是否有肿块导致肾积水,手术后3及6个月复查泌尿系超声。结果:43例患者中男42例(97.7%),女1例(2.3%),年龄3~15岁,平均(9±3)岁。单发40例,多发3例;左侧输尿管息肉37例(44枚),右侧输尿管息肉4例(4枚),双侧输尿管息肉2例(4枚)。超声于术前准确定位并正确诊断31例(35枚),诊断符合率为72.1%(31/43),其中左侧输尿管息肉30枚,右侧输尿管息肉1枚,2例患者双侧输尿管息肉共4枚。息肉呈条索状、乳头状或柱状,低回声,边界清晰,彩色多普勒示息肉内可见血流信号,频谱呈低速高阻型,息肉中位长度为15 mm(5~50 mm)。所有病例的息肉经手术完整切除并取得病理结果,术后均进行随访,无1例息肉复发,积水程度均较术前减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声对UFP引起的肾盂输尿管连接部梗阻有较高的诊断价值,并可有效评估患儿预后。

结肠纤维上皮性息肉1例报道

纤维上皮性息肉(fibroepithelial polyp,FEP)是一种不常见的、病因不明的来源于中胚层的良性肿瘤,常见于皮肤组织及泌尿系统;结肠FEP非常少见,本文就1例结肠FEP进行报道并讨论。

输尿管镜下腔内切除输尿管纤维上皮性息肉

目的总结应用输尿管镜下腔内技术切除输尿管息肉的经验,提高治疗水平。方法回顾13例患者资料,4例采用输尿管镜下机械切除息肉为主的方法,9例采用钬激光汽化为主的方法进行治疗。结果 4例采用机械去除息肉的患者,3例出现息肉基底部残留和出血,需要借助针状电极处理,2例存在一定程度的输尿管黏膜撕脱。9例采用钬激光汽化治疗,手术过程均顺利。术后有9例接受6～24个月随访,随访患者中1例出现局部输尿管轻度狭窄,未见息肉复发病例。结论腔内切除输尿管纤维上皮性息肉,创伤小、效果确切、并发症少。

外阴巨大纤维上皮性息肉1例

纤维上皮性息肉又名软痣、软纤维瘤、皮赘或软瘊,早在60年代就有文献报道,多发生于外阴、阴道,偶见于宫颈来源的原始间叶组织的良性肿瘤,好发于中年女性,也可见于妊娠期或激素补充治疗的绝经女性。纤维上皮性息肉一般为<5cm的带蒂息肉,或无蒂的乳头状突起,类似于湿疣,孕期可呈多个息肉状,以致有"葡萄簇假肉瘤"之称。为更进一步认识和处理外阴纤维上皮性息肉,本文将本院1例罕见外阴巨大纤维上皮性息肉报道如下。

喉纤维上皮性息肉1例并文献复习

目的探讨喉纤维上皮性息肉(FEP)病因、临床特征、诊断、鉴别诊断,提高对头颈部FEP的认识。方法回顾性分析1例原发于喉的FEP患者的临床资料,结合文献复习总结FEP的临床诊断治疗经验。该患者先行气管切开解除气道梗阻并行喉肿物活检,病理示FEP后再次支撑喉镜下等离子行喉FEP完整切除。结果患者术后恢复好,成功拔除气套管,随访1年未见复发及恶变。结论喉FEP为来源于中胚层的良性肿瘤,临床罕见,治疗以手术完整切除为主,预后良好,不易恶变。

阴道壁巨大纤维上皮性息肉1例

女，50yr。因发现阴道脱出肿物0．5d于2003-03-30入院。患者无不适感，孕17产6，1987年顺产至今未行妇检，体重无明显改变，绝经2a。入院查体：T36．6℃，P84次·min^-1，R70次·min^-1，BP110／70mmHg。心肺听诊未发现异常，腹部平软，肝脾肋下未触及。外阴已婚经产式，阴道口见一暗红色肿物，

儿童输尿管纤维上皮性息肉致肾积水的临床特点及诊治与结果分析

目的探讨输尿管纤维上皮性息肉(ureteral fibroepithelial polyp,UFP)致肾积水患者的临床特点、诊疗方法与临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科2006年9月至2019年9月期间所有肾积水手术后病理诊断为UFP患者的一般情况、临床表现、影像学检查、手术方式及随访情况。结果肾积水手术后病理组织学诊断为UFP患者48例,占同期肾积水手术治疗患者总数的1.8%(48/2653)。患者平均就诊年龄(109.2±34.7)个月,男童为主(95.8%),左侧多见(81.3%),主要临床表现为腹痛(81.3%)及肉眼血尿(18.8%)。术前泌尿系统超声(ultrasonography,US)阳性检出率为60.4%,静脉肾盂造影阳性检出率为34.1%。所有病例的息肉经手术完整切除,术中见70.8%的息肉为单一带蒂型,97.9%的息肉位于输尿管近段,息肉中位长度为1.5 cm(0.3~8.0 cm)。术后均获随访,中位随访时间57个月(3~141个月),无一例息肉复发;3例(6.3%)出现术后并发症,其中2例为青春期同侧输尿管结石。结论儿童UFP发病率较低,具有典型的临床特征,超声在术前诊断UFP方面具有一定价值,手术治疗效果明确,术后息肉残留少,复发率低,但存在远期并发症的可能。

20例原发性输尿管纤维上皮性息肉的治疗分析

回顾分析从2013年1月~2015年1月20例原发性输尿管纤维上皮性息肉临床资料,总结其诊断与治疗方法。本组20例原发性输尿管纤维上皮性息肉患者,手术均成功。术中,未出现撕裂、输尿管穿孔、输血以及出血等症状;术后,未出现感染、漏尿症状。本组患者均随访6~12个月,CTU、IVU复查无息肉复发,且患者输尿管通畅,术后经病理学检查确诊。原发性输尿管纤维上皮性息肉属于良性肿瘤性病变,通过影像学检查,能及时发现病变与肿块,经病理活检可明确定性,采取手术疗效显著。

输尿管镜下输尿管纤维上皮性息肉的诊治

目的探讨输尿管镜下治疗输尿管良性肿瘤的方法。方法输尿管纤维上皮性息肉5例,息肉根部位于上段3例,位于中段1例,下端1例。5例均为小息肉,直径〈2 cm;2例体检发现肾积水,2例伴腰痛,1例伴有血尿。左输尿管肿物3例,右输尿管2例。均行输尿管镜下自制电极电灼切除,术后留置双-J管,6~8周拔出。结果 5例均手术完成,无手术输尿管穿孔及周围损伤等并发症;术后病理为纤维上皮性组织。随访10~20个月无复发。结论腔内手术是治疗输尿管上皮性息肉的有效方法,基层医院无钬激光,可自制电极电灼,创伤小,并发症少,恢复快。

胆囊纤维上皮性息肉1例

纤维上皮性息肉是一种少见的良性肿瘤,好发于皮肤和泌尿生殖系统,原发于胆囊的较为罕见。由于其临床症状不典型,影像学检查无特征性表现,鉴别诊断困难,极易误诊。本文报道1例胆囊纤维上皮性息肉病例,总结相关临床资料,以期为该类患者的诊治提供参考经验。

原发输尿管纤维上皮性息肉诊治分析(附七例报告)

目的 总结原发输尿管纤维上皮性息肉的诊治经验。 方法 回顾分析 7例经病理证实为输尿管纤维上皮性息肉的患者临床资料。年龄 18～ 5 6岁 ,右侧 5例 ,左侧 2例。息肉位于输尿管上段 2例 ,中段 3例 ,下段 2例。临床表现多样 ,以血尿、侧腹痛为最常见症状 ,仅术前影像学检查难以确诊。 结果 7例患者手术治疗 5例 ,行钬激光切除术 2例。 7例术后随访 3个月～ 11年未见复发。 结论 肾盂输尿管造影有助于输尿管纤维上皮性息肉的诊断 ,必要时可行手术探查。输尿管镜是诊治此病的有效方法。

原发性输尿管纤维上皮性息肉的诊治策略

目的 总结原发性输尿管纤维上皮性息肉的诊治策略.方法 回顾性分析1998年1月至2013年3月收治的44例原发性输尿管纤维上皮性息肉患者的临床和病理资料,男27例,女17例.年龄12～67岁,平均37岁.就诊原因：间断腰腹部疼痛28例（63.6％）,无痛性肉眼血尿8例（18.2％）,肾积水4例（9.1％）.病程1周～ 20年,平均4年.38例行CT检查,发现肾积水26例（68.4％）、输尿管肿瘤24例（63.2％）.16例行逆行造影检查,发现输尿管充盈缺损13例（81.3％）,其中10例（62.5％）充盈缺损呈长条状,怀疑息肉.25例术前行输尿管镜检查,19例发现输尿管长条状肿物.行输尿管局部切除吻合或膀胱再植术28例,输尿管镜下息肉切除术11例,肾输尿管全长切除术5例.结果 40例随访6个月～15年.35例保留肾脏患者均无明显症状,其中31例复查无肾积水和息肉复发;3例轻度肾积水,较术前缓解;1例术后3年因肾积水无功能行肾切除术.结论 原发性输尿管纤维上皮性息肉多见于年轻患者,以间断腰腹痛和肉眼血尿为主要表现,CT和逆行造影检查有助于对疾病的诊断,输尿管镜检查对明确诊断和制定治疗方案、减少误诊非常重要,输尿管镜下息肉切除术是安全有效的微创治疗方法.

输尿管纤维上皮性息肉的诊断与外科治疗

目的探讨输尿管纤维上皮性息肉的诊断与外科手术方法，加强对输尿管纤维上皮性息肉的认知，及其外科治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析了北京协和医院2001年6月-2014年12月收治的29例输尿管纤维上皮性息肉患者的临床资料。年龄11～84岁，其中男性19例，女性10例。20例因为腰痛就诊，7例为查体发现肾脏积水就诊，2例为血尿就诊。结果29例患者均行手术治疗，15例患者采用输尿管镜钬激光技术治疗，10例行输尿管息肉段切除＋输尿管端端吻合术，1例合并重复肾输尿管的患者行输尿管息肉段切除＋输尿管成形术。2例行输尿管息肉段切除＋肾盂成行术，1例患肾积水严重且无功能，行肾输尿管全长切除术。术后随访10—56个月，除1例肾切除外，28例保留肾单位者均无复发，无输尿管狭窄等并发症发生。结论输尿管纤维上皮性息肉临床少见，局部切除是主要的治疗方法，输尿管镜下治疗安全有效，并发症少，较少复发。

原发性纤维上皮性输尿管息肉的超声诊断

目的:探讨超声诊断原发性纤维上皮性输尿管息肉的价值。材料和方法:15例输尿管梗阻患者对于超声检查,记录梗阻部位,观察输尿管病变处回声特点,并与手术、病理作对照。结果:14例能确定梗阻部位,9例在扩张的输尿管腔内检出实质性占位性病变。输尿管息肉的声像图特点是:泪滴状或条索状实质性回声团,以高回声为多见,病变处输尿管壁显示清楚,无管壁断裂、浸润改变,病变周围无肿块发现。结论:原发性纤维上皮性输尿管息肉超声表现具有一定的特征性,有助于临床诊断。

泌尿生殖系罕见病3例报告并文献复习

目的 :探讨泌尿男生殖系罕见病的诊断与治疗方法。方法 :回顾性分析 3例精阜纤维上皮性息肉、先天性膀胱颈挛缩以及阴囊皮样囊肿患者的临床资料 ,术前采用排尿性膀胱尿道造影、膀胱尿道镜、尿动力学检查诊断 ;手术采用经尿道电切、钬激光内切开以及开放手术。结果 :3例患者均于术前获得正确诊断 ,经手术治疗均得到满意疗效。结论