纤维乳腺导管内视镜在病理性乳头溢液诊治中的应用

目的探讨纤维乳腺导管内视镜(FDS)在病理性乳头溢液(PND)诊治中的应用价值。方法选取2011年1月至2020年1月该院乳腺外科收治的单侧单孔PND患者共126例进行回顾性研究。将90例经术前FDS二维定位联合术中美蓝染色跟踪定位下行区段切除术的患者纳入观察组。将36例未行FDS检查,在传统美蓝染色跟踪定位下行区段切除术的患者纳入对照组。两组均进行病理检查。术中视组织缺损情况,行乳头乳晕复合体(NAC)或(和)转移带蒂复合组织瓣成形术。比较两组的病理结果阳性率、术后外观满意度、区段切除术手术时间、治疗费用及并发症情况。结果观察组病理结果阳性率为95.6%,显著高于对照组的80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组区段切除术手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。除浸润性乳腺癌和乳腺导管原位癌患者外,观察组患者治疗费用与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,术后外观满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论区段切除术前采用FDS二维定位联合术中美蓝染色跟踪法,可提高患者术后外观满意度、病理结果阳性率,同时减少术后并发症和缩短手术时间,且不增加治疗费用。

乳腺纤维导管内视镜在乳头溢液诊治中的应用(附121例分析)

目的对病理性乳头溢液特点及乳腺纤维导管内视镜(FDS)的临床应用进行探讨。方法采用FDS检查121例乳头溢液患者,其中71例乳腺导管扩张症和乳管炎患者镜下予庆大霉素地塞米松生理盐水混合液灌注冲洗治疗。结果121例乳头溢液中,首发症状为血性溢液的有17例,其中13例导管内乳头状瘤,3例导管内癌,1例导管浸润癌。71例乳腺导管扩张症和乳管炎患者经灌注冲洗治疗后痊愈。结论乳头溢液多为病理性,必须重视。FDS应用对乳头溢液诊断价值高,对乳腺导管扩张症和乳管炎有良好的微创治疗价值。

乳管镜治疗乳腺导管内渗出性疾病的临床分析

目的探讨乳管镜治疗乳腺导管内渗出性疾病的效果。方法应用乳腺纤维导管内视镜对72例80侧伴乳头溢液的乳腺导管性疾病进行诊治,在镜下确诊后生理盐水反复冲洗至絮状物消失,退镜时做管内置药(地塞米松5mg和庆大霉素4万U)治疗。结果镜下诊断导管炎57侧,导管扩张症23侧。65侧痊愈(溢液完全消失,半年未复发),随访1～2年,无复发;15侧好转(溢液显著减少,半年内虽有少量溢液,但呈进行性减少,或偶见内衣湿渍,但未见液体溢出)。结论乳管镜对乳管内渗出性病变进行局部治疗效果良好。

乳管镜对乳腺导管内疾病的诊断及介入治疗——附100例临床分析

目的:探讨乳管镜在乳腺疾病诊断和治疗中的作用。方法:应用乳腺纤维导管内视镜对100例伴乳头溢液的乳腺导管性疾病进行诊断或介入治疗。结果:13例导管内占位性疾病得到了正确诊断,87例渗出性导管病经治疗后治愈结论:乳管镜对乳管内病变的正确诊断及手术方式可提供依据,并可对渗出性病变进行介入治疗。