低剂量碘化钾治疗大鼠实验性乳腺纤维囊性增生

目的 :观察低剂量碘化钾对大鼠乳腺纤维囊性增生的防治作用和对血雌激素、孕激素分泌的影响。方法 :采用SD雌大鼠复制乳腺纤维囊性增生模型 ,低剂量碘化钾灌胃或在造模同时预防性灌胃。放射免疫方法测定给药前后血雌激素、孕激素和黄体生成素水平 ;用打分法评定用药前后鼠乳腺病理学改变 ,并与他莫昔芬的作用进行比较。结果 :模型鼠给予碘化钾可减轻乳腺纤维囊性增生的病理改变 ,剂量依赖性地降低血雌二醇和雌三醇的水平 ,升高血孕酮和黄体生成素的水平 ,预防性给低剂量碘化钾一定程度抑制了乳腺纤维囊性增生。结论

乳腺纤维囊性增生病与雌激素的相关性

雌激素对乳腺纤维囊性增生病的影响各家报道不一。本文综述乳腺纤维囊性增生病妇女体内雌激素及其受体水平、乳腺密度和进行雌激素补充治疗前瞻性随机对照研究的进展。认为只要定期监测,有补充激素指征的乳腺纤维囊性增生病妇女使用雌激素是安全的。

骨纤维囊性骨炎影像学表现与病理分析

目的:探讨骨纤维囊性骨炎的影像学表现及病理特点。方法:12例患者中男5例,女7例;年龄18～47岁;X线检查12例,CT检查6例,MRI检查2例,骨扫描1例。结果:12例均为多骨多病灶骨炎。以骨盆骨、颅骨多见,上下肢骨、肋骨、脊柱骨次之。X线片及CT图像上以囊样骨质破坏为主,呈单囊或多囊,病灶可有膨胀;边界有硬化边;皮质变薄,可有缺失;无软组织肿块生成;无骨膜增生;部分发生病理骨折。颅骨病灶可呈类圆形团絮状密度增高影。MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,内可有小类圆形液体高信号。病灶直径大小不一,以0.5～3 cm居多,形成棕色瘤。病理以纤维组织为主,周围有骨样组织,棕色瘤者有多核巨细胞和吞噬细胞。结论:本病影像学和病理表现具有相对特征性,临床、影像、病理三者结合可减少误诊;切除甲状旁腺病变后,骨骼病变大多可逐渐恢复功能。

甲状旁腺功能亢进症继发全身纤维囊性骨炎合并右侧股骨粗隆下病理性骨折1例

甲状旁腺功能亢进症（hyperparathyroidism,简称甲旁亢）病理基础复杂,起病隐匿,进展缓慢,早期易误诊、漏诊。甲旁亢合并全身纤维囊性骨炎（osteitis fibrosa cystica,OFC）发病率则更低且无特异表现,相关文献报道不多且多为放射线科临床医生报道,并发病理性骨折的报道更少,本文报告临床收治的甲状旁腺功能亢进继发全身性纤维囊性骨炎并发右侧股骨粗隆下病理性骨折患者1例。该例患者入院时初步诊断为“右侧股骨粗隆下病理性骨折、全身多发纤维异常增殖症（FD）”,

原发性甲状旁腺功能亢进并发泛发性纤维囊性骨炎与颌骨巨大瘤样病变

原发性甲状旁腺功能亢进并发泛发性纤维囊性骨炎与颌骨巨大瘤样病变赵福运，曾祥辉，何钟麒，孙开华，李通甲状旁腺功能亢进可引起全身骨髂的广泛改变，如泛发性纤维囊性骨炎，棕色瘤等。甲状旁腺激素（ＰＴＨ）可促进破骨细胞活动，增加骨吸收；抑制肾小管对磷的吸收，促...

乳腺癌和纤维囊性乳腺病之间发病关系的探讨(附923例分析)

本文报告20年来外科手术治疗乳腺癌923例,其中纤维囊性乳腺病癌变或与乳腺癌并存有225例,并发率为24.4％。结合文献探讨乳腺癌和纤维囊性乳腺病的关系。从雌激素致病因素、GCDFP-15表达、乳腺血管增生密度增加和肽生长因子的作用等方面证明纤维囊性乳腺病和乳腺癌之间关系密切,应视为乳腺癌发病的高危因素。合并纤维囊性乳腺病的乳腺癌具有发病年龄轻、病程较长、恶性程度较低、淋巴转移率较低、预后较好等特点。应提倡多种检查协助诊断。对纤维囊性乳腺病积极的手术治疗是防治乳腺癌的重要手段。

甲状旁腺腺瘤引发纤维囊性骨炎一例

患者男,22岁.患者于7年前开始因轻微外伤后出现多处骨折.3年前右胫骨膝关节下方内侧出现肿块,分别为4 cm×4 cm和5 cm×5cm大小,质硬,有压痛,未经治疗.近1年来出现心悸,活动后加重.近1个月来出现恶心、呕吐.

丰下颌术后12天纤维囊性包膜形成1例

1病例介绍某女,28岁,因下颌形态不完美来我科要求行美容整形术,局麻下行丰下颌术,口内切口切开达骨膜并分离腔隙、放置假体,手术顺利,术后外形满意.然而,患者自觉不适,强烈要求立即取出硅橡胶假体,经劝阻无效,于术后12天再次手术取出.术中见已有白色质韧的纤维囊性包膜形成.

纤维囊性乳腺病与肥大细胞关系的研究

研究发现在乳腺纤维囊性乳腺病组织中除了胶原纤维增多外,还伴有多量的肥大细胞。著者认为,当性激素失调时,影响乳腺上皮的功能,激发其产生肥大细胞生长因子的潜能,从而导致出现大量肥大细胞,它的分泌物又激活成纤维细胞功能,从而出现大量胶原纤维,形成纤维囊性乳腺病。

并纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症误诊1例

患儿，女，6岁，因近0．5年右侧肢体发作性无力、摔倒就诊。患儿从小反应慢，四肢无力，扶楼梯上楼，至今不能独自爬上床。近0．5年来右侧肢体发作性无力、摔倒，持续10min左右自行缓解，发作时无意识障碍，不伴大小便失禁。发病以来，食欲差，无呕吐、腹痛、腹泻。患儿为第2胎，足月顺产。其兄患肾病综合征治愈。家族中无同样病史。查体：皮肤干燥，皮下可触及多个直径约0．5～1．0cm大小的结节。出牙晚，牙齿排列不齐，牙釉质增生不良。特征性体型：圆脸，颈短，矮胖，掌（蹄）骨短粗，指（趾）宽短。辅助检查：低血钙1．46mmol／L，高血磷2．7mmol／L，高碱性磷酸酶298IU／L，血甲状旁腺激素（PTH）：1504pg／L。骨X线示：骨质稀疏，骨纹理粗乱，皮质较薄。诸指骨、掌骨、尺挠骨、髂骨、股骨均可见囊样改变。第4、5掌骨及指骨短粗。头颅CT示：两侧豆状核、尾状核头部和额叶脑实质内呈多发斑片状结节状高密度影，颅骨骨质凹凸不平。

纤维囊性骨炎的影像诊断

目的分析纤维囊性骨炎的影像学资料,以提高其影像学诊断正确率。方法对6例经手术或活检病理证实的纤维囊性骨炎病例进行影像学分析。结果所有病例经X线摄影,4例经CT检查,2例行MRI检查,其中3例为单发性,3例为多发性,病灶表现为骨质破坏,周围骨质硬化3例,均无骨膜反应,1例周围有软组织肿块,MRI检查病灶边界清楚,T1WI、T2WI呈等低信号,STIR呈等高信号。结论影像表现为单骨或多骨的骨质破坏合并普遍性骨质疏松,应考虑到本病,结合临床化验检查能提高本病的诊断正确率。

纤维囊性乳腺病与乳腺癌组织中Ⅰ型Ⅳ型胶原蛋白的表达

女性乳腺系内分泌激素——雌、孕激素的靶器官，其组织结构变化受激素影响具有周期性特征，这些特征反映在乳腺实质细胞的分化、成熟甚至变异等方面。除激素因素直接作用外，细胞外环境如细胞外基质成分的变化亦是重要的影响因素之一。研究证明，任何组织中细胞外基质蛋白对组织细胞的发育、成熟、分化、修复、变异甚至恶变起着调节作用。胶原蛋白为细胞外基质中含量最丰富的一类蛋自质，至少有16种类型。目前研究较多并已证实I型胶原蛋白主要分布于结缔组织中，而Ⅳ型胶原蛋白仅见于组织基底膜内。

乳腺纤维囊性增生病

乳腺纤维囊性增生病是一种既非炎症、又非肿瘤的疾病，它是以乳腺纤维组织及上皮增生伴囊肿形成的一种乳腺结构紊乱的疾病，故国外学者称之为纤维囊性乳腺病。

甲状旁腺瘤致多发性纤维囊性骨炎并棕色瘤1例

患者，女，36岁，7年前摔倒后出现髋部疼痛，X线示，骨盆病理性骨折伴多发性纤维囊性骨炎；随后几年内相继出现轻微外伤引起的右股骨、右肱骨病理骨折（图1），伴记忆力、性格改变。查体发现左侧锁骨胸骨端9cm×6cm及左侧肩胛骨外缘3cm×3cm实性肿物，边界清楚，无压痛，质硬，无活动，与周围组织无粘连。

三苯氧胺治疗纤维囊性乳腺病285例

对纤维囊性乳腺病２８５例采用三苯氧胺治疗。给药方法有２种：持续给药法为三苯氧胺１０ｍｇ，每日２次口服，一月为一疗程。周期给药法为月经后第５天起三苯氧胺１０ｍｇ，每日２次口服，至下次月经来潮前停药为一疗程。全部病例均经２个以上疗程治疗。结果：显效２４５例（８５．９％），有效２９例（１０．２％），无效１１例（３．９％），总有效率９６．１％。未发现不可逆的不良反应。三苯氧胺治疗纤维囊性乳腺病效果好，不良反应小，是目前较理想治疗纤维囊性乳腺病的药物。

正常血钙型甲旁亢引发全身纤维囊性骨炎1例

原发性甲状旁腺机能亢进（甲旁亢）绝大多数是由孤立性甲状旁腺腺瘤所致。高血钙是甲旁亢最具特征性的生化改变，正常血钙伴有全身纤维囊性骨炎的甲旁亢较罕见。本文报告1例经外科手术证实的甲状旁腺腺瘤引发的全身纤维囊性骨炎，手术前血钙持续正常。

甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎6例影像分析

目的分析甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎的影像表现特征。方法回顾性分析6例甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎的影像表现和临床、实验室资料。结果纤维囊性骨炎病灶多发,可遍及全身各部位骨骼,病灶多对称性分布;病灶骨缘光整,骨质菲薄而不透壁,其内为软组织结构,密度/信号较为均匀。结论甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎影像学表现具有一定的特征性,可提示原发病的诊断。

甲状旁腺腺瘤继发纤维囊性骨炎1例

患者女性,37岁。反复左髋部疼痛不适2个月入院。髋关节CT示左侧髂骨溶骨性破坏及左侧髂骨斑片状低密度影,为单发,骨肿瘤病变不排除(图1)。因其他部位无明显症状,故其他部位未行影像学检查。之后行左髋臼骨肿瘤切开取活检术,术中见左髋臼上缘骨质破坏,内有褐色鱼肉状物,血运丰富,予以刮除送病理。