新生儿纤维支气管镜检查术的配合及护理

纤维支气管镜（纤支镜）目前已广泛应用于小儿肺部疾病的临床诊断及治疗。而新生儿由于气道狭小，对侵入性操作的耐受能力差，从而增加了纤支镜操作过程的危险性。自2000年以来，我院新生儿科监护室对33例新生儿进行了44次纤支镜检查术，经护理取得良好效果，现报道如下。

纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查对不典型肺结核的诊断价值。方法 选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者 98例 ,用纤支镜在病变部位进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗液 (BALF)进行BBLMGIT(mycobacteriagrowthindicatetube)分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果 98例刷检、BALF快速培养结核分支杆菌阳性率分别是 68.4%、84.7% ,其中 3 0例活检阳性率 63 .3 %。结论 纤支镜检查是确诊不典型肺结核的有效方法 ,其中BALF行结核分支杆菌快培具有较高的诊断价值 ,快速、阳性率较高。

纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术的安全性分析

经皮扩张气管切开术（POT）是一种微创气管切开技术，具有操作简单，手术时间短，创伤小的特点。常规PDT因不可直视，是一种盲操作，手术风险高。为降低手术风险，我科自2007年2月起开展纤维支气管镜（纤支镜）引导下经皮扩张气管切开术共53例．取得良好疗效，现报告如下。

矽肺病患者行无痛纤维支气管镜检查的临床观察

纤维支气管镜（纤支镜）足侵入性的检查，在检查过程中纤支镜进入气道导致的强烈刺激和疼痛感可能使患者不能配合检查或拒绝检查，且术后留下痛苦的记忆。有报道以丙泊酚复合瑞芬太尼微泵输注用于纤支镜麻醉[1]。

264例肺癌临床及纤维支气管镜检查结果分析

2004年1月～2007年12月经纤维支气管镜活检或刷检并经病理或细胞学诊断肺癌264例进行分析。结果管内增生型占44.7%,管壁浸润型占40.2%,外压型占5.7%,正常型占11.4%,经病理证实管内增生型以鳞癌为多,占76.27%;管壁浸润型以小细胞肺癌为多,占52.83%,正常型以腺癌为多,占73.33%。纤支镜诊断阳性率为84.1%,以管内增生型和管壁浸润型为高(P<0.01)。认为纤支镜检查创伤小,方法简便,诊断效率高,是早期肺癌诊断的重要检查工具。

不同通气方式在6个月内婴儿纤维支气管镜诊疗术中的应用

保障通气是纤维支气管镜（纤支镜）诊疗术麻醉中的关键，患儿特别是婴儿由于气管狭小，声门及气道对刺激反应强烈，加之患儿原有呼吸道疾病，纤支镜插入后会出现不同程度通气障碍，合适的通气方式的选择是手术安全的重要保证。本研究选择行纤支镜诊疗术患儿，观察两种通气方式下全凭静脉麻醉的效果和安全性。

400例纤维支气管镜检查临床分析

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺部疾病病因诊断中的价值及应用。方法2004年～2008年我院临床及X线不能明确肺部疾病病因的患者400例行纤支镜检查,并对经纤支镜下结果、镜下特点、病因、并发症等进行分析。结果纤支镜总诊断率93%,病理诊断肺癌282例,其中鳞癌最多,其次为未分化癌及腺癌,28例假阴性(通过其他检查确定为肺癌),炎症56例,结核24例。结论对临床及X线不能明确肺部疾病病因的患者均应及时行纤支镜检查。

七氟醚复合小剂量舒芬太尼用于老年患者纤维支气管镜检查的效果分析

纤维支气管镜（纤支镜）检查时患者会感到痛苦和恐惧,检查所引起的不适和应激还会造成患者呼吸、循环的剧烈波动,对于心肺代偿功能差的老年患者更甚,因此寻找一种安全有效的麻醉方法很有必要。丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉已广泛用于纤支镜检查术,但其对患者循环和呼吸可产生较强的抑制作用。研究显示,与丙泊酚诱导比较,采用七氟醚诱导,呼吸暂停发生率低,血液动力学较稳定。

纤维支气管镜治疗术后的观察与护理

纤维支气管镜（简称纤支镜）是一种肺一支气管疾病检查与治疗的先进手段，可利用其对下呼吸道进行冲洗、灌洗和注药。因纤维支气管镜治疗术中可引发心律失常，术后患者有一系列不适，必须加以密切观察和护理配合。作者总结86例经纤维支气管镜治疗术后的护理病例，将经验报告如下。