美罗培南联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果观察

目的 探讨给予重症肺部感染患者美罗培南与纤维支气管镜肺泡灌洗的临床效果,为临床提供参考。方法 选取2023年1月至12月在贵港市人民医院接受治疗的100例重症肺部感染患者的临床资料,进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组(50例,给予美罗培南)和观察组(50例,给予美罗培南联合纤维支气管镜肺泡灌洗)。比较两组患者临床疗效、临床指标、肺功能相关指标水平、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果 与对照组患者比较,观察组整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。观察组患者发热改善时间、咳嗽改善时间和肺啰音改善时间均短于对照组,痰培养转阴率高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均下降,白细胞介素(IL)-10水平均上升,且观察组改善情况优于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较提示无差异(P>0.05)。结论 以纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染患者的效果优越,不仅可改善患者症状、体征,还可提高肺功能与痰培养转阴率,减轻炎症反应,安全性理想。

纤维支气管镜灌洗联合经鼻高流量湿化氧疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气、呼吸功能及炎性因子水平的影响

目的探讨重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜灌洗联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对动脉血气、呼吸功能及炎性因子水平的影响。方法择取我院2021年9月至2023年9月期间116例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,以随机数表法均分为2组。基础组58例给予HFNC,研究组58例增加纤维支气管镜灌洗。对比两组患者临床疗效、动脉血气、呼吸功能、炎性因子水平。结果研究组总有效率高于基础组(P<0.05);研究组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平均高于基础组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于基础组;研究组患者最大吸气压实测与预测比值(MIP%)、最大呼气压实测与预测比值(MEP%)水平均高于基础组,气道阻力(AR)、气道峰压(PAP)水平均低于基础组(P<0.05);研究组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于基础组(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗联合(HFNC)能够有效改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气及呼吸功能,减轻炎症反应,提高疗效。

乙酰半胱氨酸局部注入在重症肺炎患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果

目的 观察乙酰半胱氨酸局部注入在重症肺炎患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月南华大学附属长沙中心医院收治的重症肺炎患者82例,采用随机数字表法分为布地奈德组与乙酰半胱氨酸组,各41例。患者均采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,其中布地奈德组患者联合布地奈德雾化吸入治疗,乙酰半胱氨酸组患者联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗,2组均持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标、细胞因子、免疫指标,不良反应。结果 乙酰半胱氨酸组总有效率为92.68%,高于布地奈德组的70.73%(χ^(2)=6.609,P=0.010)。治疗2周后,2组第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值高于治疗前,且乙酰半胱氨酸组高于布地奈德组(P<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-4、C反应蛋白水平及白细胞计数较治疗前降低,血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平较治疗前升高,且乙酰半胱氨酸组低/高于布地奈德组(P<0.05或P<0.01)。布地奈德组与乙酰半胱氨酸组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(14.63%vs. 17.07%,χ^(2)=0.091,P=0.762)。结论 重症肺炎患者在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中应用乙酰半胱氨酸局部注入可增强疗效,显著提高患者肺功能,减轻机体炎性反应,改善免疫功能,且用药安全性较高。

纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响

目的探讨纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响。方法108例老年重症肺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为A组和B组,各54例。两组均进行常规治疗,A组给予常规剂量盐酸氨溴索治疗,B组给予纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞比例(NEUT%)]水平及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,呼吸机带机时间。结果B组和A组治疗14 d后的总有效率分别为96.30%、79.63%,与A组比较,B组较高(P<0.05)。两组治疗14 d后的SaO_(2)、PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)水平均比治疗前高,且B组PaO_(2)/FiO_(2)(314.53±33.58)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于A组的(267.48±31.71)mm Hg(P<0.05)。两组治疗14 d后的血清CRP、WBC、PCT、NEUT%水平均比治疗前低,且B组CRP(14.76±2.42)mg/L、WBC(6.75±1.02)×109/L、PCT(0.13±0.04)ng/L、NEUT%(49.45±3.36)%均低于A组的(18.65±3.34)mg/L、(10.32±1.21)×109/L、(0.41±0.11)ng/L、(56.25±4.37)%(P<0.05)。两组治疗14 d后的APACHEⅡ评分均比治疗前低,且B组APACHEⅡ评分(10.43±1.01)分低于A组的(15.75±3.76)分(P<0.05);B组呼吸机带机时间(6.54±0.76)d短于A组的(12.65±0.32)d(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索可控制老年重症肺炎病情发展,缩短患者呼吸机带机时间,改善患者血气指标,并减轻机体炎症反应,进而提高临床疗效。

纤维支气管镜灌洗联合抗生素降阶梯疗法对重症肺部感染患者肺功能及炎症状态的效果

目的:探讨纤维支气管镜灌洗联合抗生素降阶梯疗法对重症肺部感染患者肺功能及炎症状态的效果。方法:选取2022年8月—2023年8月泰州市第四人民医院收治的84例重症肺部感染患者为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各42例。两组均予以基础对症治疗,对照组给予抗生素降阶梯疗法,研究组在抗生素降阶梯疗法的基础上给予纤维支气管镜灌洗术治疗。对比两组干预前后肺功能[肺总量(TLC)、最大通气量(MMV)、1 s用力呼气量(FEV1)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))和动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症状态[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),降钙素原(PCT)]、症状消失时间(咳嗽消失、肺部啰音消失、发热消失时间)。结果:干预后,研究组TLC、MMV、FEV1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组IL-6、PCT、hs-CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组嗽消失、肺部啰音消失、发热消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用纤维支气管镜灌洗联合抗生素降阶梯疗法能改善重症肺部感染患者肺功能及血气指标,减轻炎症水平,促使症状更快消失。

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎的临床疗效研究

目的分析将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床价值。方法按照纳排标准筛查90例老年重症肺炎患者为研究对象,以郑骰子的方式随机区分为研究组和对照组,每组各45例患者,对照组患者接受大剂量盐酸氨溴索治疗,观组患者增加纤维支气管镜灌注治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后外周血炎症介质[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平,治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]水平,临床症状改善时间,随访预后。结果观察组显效24例,有效20例,总有效率为97.78%(44/45),较对照组患者的86.67%(39/45)更高(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的PaO_(2)和SaO_(2)较治疗前升高(P<0.05);两组治疗前后组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间以及胸痛消失时间分别为(1.23±0.21)、(1.63±0.51)、(2.36±0.51)、(2.98±0.12)d,显著短于对照组的(2.31±0.36)、(3.21±0.61)、(3.59±0.41)、(3.98±0.26)d(P<0.05)。观察组患者随访出现头晕乏力、恶心呕吐等不良反应,发生率为17.78%(8/45),与对照组的13.33%(6/45)比较差异无显著性(P>0.05)。结论将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床疗效确切,有助于改善患者机体炎症状态及血气指标,加快患者各项临床症状改善,且安全性与药物治疗相当,具有较好的推广应用价值。

盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的效果

目的 研究在治疗重症肺炎患者中,联合使用盐酸氨溴索、纤维支气管镜肺泡灌洗的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月南京市溧水区人民医院收治的70例重症肺炎患者,采用随机抽样法划分为两组,对照组(n=35)给予盐酸氨溴索治疗,试验组(n=35)在上述治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗疗法,比较分析两组间临床症状消失时间、临床疗效、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、动脉血气分析指标[p H值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组炎症因子指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组炎症因子指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组PaO_(2)、p H值高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗能有效改善炎症反应与动脉血气分析指标,缩短症状消失时间。

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合清肺降浊方治疗重症肺炎的效果

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合清肺降浊方治疗重症肺炎的效果。方法选取2021年1月至2022年12月商丘市立医院收治的72例重症肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(36例)及对照组(36例),两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上结合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,观察组在对照组基础上联合清肺降浊方治疗,对比两组疗效。结果观察组体温恢复时间、机械通气时间、肺不张恢复时间、呼吸衰竭好转时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组咳嗽、痰壅、气促评分降低,且观察组治疗后以上评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组动态顺应性(Cdyn)升高,吸气阻力(RAW)、呼吸做功(WOB)降低,且观察组治疗后Cdyn高于对照组,RAW、WOB低于对照组(P<0.05);治疗后两组降钙素原、白介素-6、C反应蛋白、白细胞计数降低,且观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05),两组均未出现严重不良反应。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术联合应用清肺降浊方在重症肺炎中应用较佳,可改善患者中医证候、呼吸动力学,降低机体炎症反应水平,促进患者恢复,值得在临床推广应用。

纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果。方法选取2020年1月至2022年12月佛山复星禅诚医院有限公司儿内科收治的86例儿童大叶性肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)与实验组(43例)。对照组采用常规治疗,实验组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组临床效果。结果治疗后,实验组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平低于对照组,炎症因子水平低于对照组,肺功能指标优于对照组(P<0.05);实验组咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果显著,值得推广。

吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗儿童难治性支原体肺炎的临床价值

目的探究采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗方案对儿童难治性支原体肺炎(RMPP)患儿症状改善、实验室指标变化的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2022年10月至2023年12月东台市人民医院收治的RMPP患儿80例为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(40例,接受生理盐水经纤维支气管镜灌洗治疗)和研究组(40例,在对照组的基础上接受吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗)。两组患儿均灌洗3次,同时接受常规大环内酯类抗生素抗感染及对症治疗7d。观察比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后炎症因子、肺功能指标水平的变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且研究组均较对照组更低;潮气量、最大呼气中段流量(MMEF)、呼气峰值流量(PEF)和达峰容积比(tPTEF/tE)均升高,且研究组均较对照组更高(均P<0.05);两组患儿临床疗效、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论针对RMPP疾病,采取乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗RMPP患儿能够进一步提升临床疗效,减轻患儿机体炎症反应,具有较好的临床治疗效果,且安全性良好。

清肺消炎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的观察

目的:观察清肺消炎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果。方法:选取我院2021年12月—2022年12月收治的80例重症肺炎患者,随机分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采用清肺消炎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对比两组生理状态相关指标、呼吸相关指标、中医证候积分。结果:治疗15d后,观察组D二聚体(D-D)、测定血清乳酸(LAC)、C反应蛋白(CRP)低于对照组,氧合指数(OI)高于对照组(P<0.05);观察组平均气道压、气道阻力低于对照组,胸廓顺应性、肺动态顺应性高于对照组(P<0.05);两组高热汗出、胸痛咳嗽、喉中痰鸣、痰黏或黄或带血积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:清肺消炎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者生理状态恢复具有促进作用,并能改善呼吸情况,减轻症状。

血必净在纤维支气管镜肺泡灌洗重症肺炎治疗效果和肺功能的影响

目的探究血必净(XBJ)联合纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。方法选取2020年6月至2022年12月在本院进行治疗80例重症肺炎作为研究对象,依据不同的治疗方式分为两组,其中单药组(n=40)在常规治疗的基础上行BAL,而联合组(n=40)在单药组治疗的基础上追加XBJ。对比两组患者临床疗效、临床症状消失时间、肺功能和动脉血气指标改善情况以及炎症指标水平,并记录两组患者不良反应发生情况。结果联合组临床总显效率高于单药组,并且肺部啰音、体温过高、咳嗽和胸疼等主要临床消失时间均短于单药组(P<0.05)。治疗后,联合组肺功能指标和动脉血气指标优于单药组(P<0.05)。治疗后,联合组C反应蛋白(CRP)、白介素1β(IL-1β)和IL-6水平低于单药组(P<0.05)。两组不良反应发生情况相似,对比均无明显差异(P>0.05)。结论常规治疗方案+BAL的基础上添加XBJ可安全有效治疗重症肺炎患者,并且可改善患者动脉血气指标和肺功能,并减轻炎症反应。

纤维支气管镜灌洗治疗对重症肺炎患者感染指标WBC、CRP、PCT的影响

目的探讨纤维支气管镜灌洗治疗对重症肺炎患者感染指标WBC、CRP、PCT的影响。方法选取2022年1月—2023年1月本院收治的70例重症肺炎患者为研究对象,并按照随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组35例。其中,观察组接受纤维支气管灌洗方式治疗,对照组接受常规治疗,对比两组患者治疗后病情改善情况。结果观察组血清水平指标均低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗效果明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗治疗,在重症肺炎患者的治疗中,被证实为一种有效手段。该治疗方法能够显著减少炎症反应,有效降低WBC、CRP以及PCT等感染指标的水平,进而提升整体治疗效果,值得临床推广应用。

床旁纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU重症肺炎伴呼吸衰竭患者炎症反应及血气分析的影响

目的:探讨床旁纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)对ICU重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者炎症反应及血气分析的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月九江市中医医院重症医学科收治的ICU重症SP伴RF患者60例,按治疗方法不同分为2组,各30例。其中对照组采用常规基础治疗,观察组在此基础上采用床旁BAL治疗,连续治疗14天。比较两组的临床疗效、临床相关指标、炎症因子、血气指标及急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:相较于对照组(73.33%),观察组临床疗效(93.33%)较高;观察组有创机械通气例数为5例(16.67%),少于对照组的16例(53.33%),平均有创机械通气时间为(7.81±3.32)天及平均ICU住院时间为(12.40±4.52)天,均短于对照组的(13.36±4.41)天、(18.61±8.33)天;治疗后,观察组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平分别为(2.32±1.03)μg/L、(21.03±4.23)pg/mL、(7.88±2.13)mg/L,分别低于对照组的(3.55±1.34)μg/L、(37.13±4.58)pg/mL、(21.35±3.02)mg/L;观察组氧分压(PaO 2)水平为(103.46±3.62)mmHg、动脉血氧饱和度(SaO 2)水平为(98.14±1.61)%,分别高于对照组的(98.36±3.92)mmHg、(96.88±1.53)%;二氧化碳分压(PaCO 2)水平为(36.08±3.26)mmHg,低于对照组的(38.72±3.55)mmHg;观察组APACHEⅡ评分为(13.25±3.05)分,低于对照组(16.54±4.28)分,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU重症SP伴RF患者应用床旁BAL治疗,效果确切,不仅可有效改善临床相关指标及血气指标,还可减轻机体炎症反应,提升健康状况,值得推广。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取2020年1月至2023年6月河池市人民医院收治的90例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组采用阿奇霉素治疗,研究组采用纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素治疗,比较两组的治疗效果、实验室指标、肺通气功能、症状改善时间以及不良反应总发生率。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后免疫球蛋白(Ig)A、IgG水平与肺总量、肺活量高于对照组(P<0.05);研究组体温恢复时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果显著,值得推广应用。

CT定位下纤维支气管镜气道灌洗联合B超监测膈肌运动在小儿重症肺炎机械通气中的应用效果

目的:探讨CT定位下纤维支气管镜气道灌洗联合B超监测膈肌运动在小儿重症肺炎机械通气中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年10月于六盘水市人民医院及妇幼保健院收治的70例小儿重症肺炎机械通气患儿,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组在支气管镜灌洗前未做肺部CT检查进行传统灌洗,观察组在气道灌洗前均给予CT检查,同时采用B超监测膈肌运动。检测患儿灌洗前后的心率、呼吸、血氧饱和度、呼吸力学指标以及评估儿童早期预警评分(PEWS)和改良的肺炎幸存者指数(mPIRO)评分,并通过B超测量患儿的膈肌移动度、厚度。结果:两组灌洗治疗后心率、呼吸频次均明显低于治疗前,血氧饱和度明显高于治疗前,且观察组治疗后心率(80.23±10.07)次/min、呼吸频次(18.11±5.03)次/min均明显低于对照组,血氧饱和度(97.22±1.08)%明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.397、3.939、7.719,P<0.05);两组灌洗治疗后肺内压、峰压、平台压、平均气道压、胸压、腹压均明显低于治疗前,且观察组上述指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=12.323、8.141、16.733、12.298、11.375、18.248,P<0.05);两组治疗后体温、脉搏、呼吸、血压各项PEWS评分及总分均明显低于治疗前,且观察组上述评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=67.309、58.148、35.997、30.218、5.271,P<0.05);两组灌洗治疗后年龄、实验室检测指标、症状持续时间、呼吸窘迫指数、治疗方案各项mPIRO评分及总分均明显高于治疗前,且观察组上述评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.432、7.153、7.268、5.088、4.645、4.091,P<0.05);两组治疗后膈肌移动度、厚度均明显高于治疗前,且观察组上述指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=63.444、6.803,P<0.05)。结论:与传统的气道灌洗相比,CT定位下纤维支气管镜气道灌洗联合B超监测膈肌具有更高的准确性和可靠性。

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿的效果

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年2月该院收治的76例大叶性肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各38例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床疗效,临床指标(肺部啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、住院时间)水平,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、肺部啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善临床指标水平,降低炎性指标水平,效果优于单纯阿奇霉素治疗。

精细化护理在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎中的应用

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的精细化护理措施。方法 将我科住院行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的168例大叶性肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组84例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实行精细化护理干预,比较两组患儿的治疗依从性、临床疗效及不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组患儿治疗依从性高,发热、咳嗽及肺部啰音消失时间短,白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和CT恢复正常时间短,不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎中应用精细化护理有助于治疗依从性的提升、临床疗效的提高和不良反应发生率的降低,值得大力推广。

纤维支气管镜肺泡灌洗术在大叶性肺炎患儿治疗中的效果观察

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在大叶性肺炎患儿治疗中的临床效果.方法选取2023年1月—2023年11月我院收治的80例大叶性肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组行常规治疗,观察组加用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,两组均治疗2周.比较两组的临床疗效、临床恢复指标、血常规指标及不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间分别为(3.37±0.35)d、(6.59±1.12)d、(8.33±1.19)d、(10.82±1.27)d,均短于对照组的(4.58±0.77)d、(8.35±1.25)d、(10.04±1.36)d、(12.75±1.43)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞计数水平分别为(5.12±1.02)mg/L、(6.58±1.13)×109/L,均低于对照组的(6.57±1.15)mg/L、(8.75±1.16)×109/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎效果更佳,可加快炎症清除,促进疾病症状消失,且案例可靠.

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术在ICU肺部感染患者中的应用效果观察

探究对ICU肺部感染患者提供纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术干预的临床意义。方法 将ICU肺部感染患者(n=50)于2021年6月至2023年11月期间收录,并利用电脑抽号法将其分为各含有25例患者的研究组、常规组,分别对应纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术、常规治疗,对比两组差异。结果 研究组患者的各项指标均得到改善(p<0.05)。结论 对ICU肺部感染患者的施治选用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术干预,其效果理想。