胃病269例纤维电子胃镜活检病理分析

目的:探讨纤维电子胃镜在胃病中的检测价值。方法:将269例进行纤维电镜活检的标本,做成石蜡切片,HE染色,电镜下观察。结果:269例活检标本中,191例为慢性萎缩性胃炎,33例为慢性浅表性胃炎,9例为胃溃疡,4例为吻合口慢性炎症,4例为胃息肉,28例为恶性肿瘤(23例腺癌、5例重度不典型增生合并癌变)。结论:胃镜活检最常见的病理类型为慢性萎缩性胃炎,恶性肿瘤常集中在胃窦幽门处,需引起临床注意。

10950例电子纤维胃镜检查术的全程护理体会

电子纤维胃镜检查是消化科最常用最直观的检查手段,为临床医师提供诊断依据,作为消化内科护士,熟练掌握胃镜检查术前、术中、术后的护理方法,对胃镜检查成功至关重要[1]。现将5 a来10 950例胃镜检查的全程护理体会总结如下。

电子纤维胃镜2 811例检查结果分析

自2005年元月-2006年12月2年间对我院胃病患者的患病情况进行了统计，就电子纤维胃镜检查疾病情况及患者性别、年龄进行了统计分析，取得了较满意的统计结果。报告如下。

胃镜检查380例临床分析

目的探讨成人常见上消化道疾病的发病情况。方法回顾性分析该院380例上消化道疾病的内镜检查结果和临床资料。结果 380例患者中,浅表性胃炎122例,糜烂性胃炎98例,十二指肠溃疡75例,胃溃疡40例,萎缩性胃炎37例,胃息肉3例,胃癌3例,食管炎2例。在2009年183例病例中男102例占总例数的55.7%,女81例占总例数的44.3%;2010年197例病例中男112例占总例数的56.9%,女85例占总例数的43.1%。结论该院成人上消化道病变以各种胃炎为主,其次为消化性溃疡。消化性溃疡发病男性明显高于女性,十二指肠溃疡与胃溃疡的发病年龄有比较明显的差异,同时发病高峰期年龄提早,且峰期明显延长,季节性发病比较突出,冬季及秋冬和冬春之交高发,消化性溃疡检出率呈逐年上升趋势。

早期食管癌X线与胃镜检查对比分析

目的:总结探讨早期食管癌的X线检查诊断与电子纤维胃镜诊断的经验。材料与方法:回顾性分析78例经手术病理证实早期食管癌的X线双对比造影表现及胃镜下表现。结果:78例食管双对比钡剂造影X线表现主要为:(1)食管黏膜粗糙,紊乱呈颗粒状;(2)食管壁小结节状息肉样隆起,局限性小充盈缺损;(3)小龛影;(4)局部管壁柔软度和舒张度减低。结论:食管双对比钡剂造影检查可以早期发现食管病变并可显示病变部位,形态,大小,和范围;而电子纤维胃镜可以定性,定期,二者均具有重要价值。

胃镜检查2000例结果分析

目的探讨成人常见上消化道疾病的发病情况。方法回顾性分析我院2 000例上消化道疾病的内镜检查结果和临床资料。结果2 000例患者中浅表性胃炎644例,糜烂性胃炎520例,萎缩性胃炎196例,十二指肠溃疡310例,胃溃疡234例,胃息肉28例,胃癌32例,食管炎36例。结论我院成人上消化道病变以各种慢性胃炎为主,其次为消化性溃疡,上消化道肿瘤的发病率也相对较高。

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床观察

随着电子纤维胃镜在临床上广泛应用,胆汁反流性胃炎的确诊率逐年增加。患者常因反复中上腹胀痛不适或伴恶心、呕吐求治。近年来我院临床采用中西医结合疗法取得满意疗效。现报道如下。

如何早期发现儿童溃疡病?

康医生：我女儿13岁．近半年来她老是心窝部疼痛，有时反酸，吐清口水.最近一段时间，晚上入睡前心窝部也痛，进食点心后疼痛可缓解。我们怀疑得了“胃病”。因孩子他爸有十多年“胃溃疡”史：上周末我们带她到市三医院就诊，经电子纤维胃镜检查后确诊为十二指肠球部溃疡。请问，如何早期发现儿童溃疡病？

X线胃肠造影对42例胃溃疡诊断的应用体会

目的探讨气钡双重造影结合传统的充盈压迫法造影对胃溃疡的诊断价值。方法对2009年5月至2011年2月我院收治的42例胃溃疡患者在1周内先后行气钡双重造影结合传统的充盈压迫法造影和电子纤维胃镜检查及病理检查,以电子纤维胃镜检出结果为标准,回顾性分析X线胃肠造影对胃溃疡的诊断符合率。结果 42例患者中,由气钡双重造影结合传统的充盈压迫法造影检出胃溃疡患者39例,其中诊断为恶性溃疡8例;以电子胃镜检出结果为标准,气钡双重造影结合传统的充盈压迫法造影诊断胃溃疡的符合率为92.9%,假阴性率为7.1%。结论 X线胃肠造影与电子纤维胃镜检查各有所长,而X线胃肠造影对于以形态结构、功能异常为主的胃肠病变以及邻近脏器病变影响或侵及所致的胃肠异常有更明显的诊断优势,临床工作中应相互取长补短,以便进一步提高诊断准确率。

内镜下治疗Dieulafoy病的疗效探讨

目的探讨内镜下治疗与外科手术治疗杜氏病(Dieulafoy病)的疗效差异。方法回顾性分析在该院住院的40例Dieulafoy病患者的临床资料,根据方法不同分为胃镜治疗组和外科手术组,比较两种方法的成功率及死亡率。结果内镜下治疗组20例,成功17例,2例治疗失败后转外科手术治疗成功止血,死亡1例;外科手术治疗组22例,其中2例为内镜治疗失败者,成功21例,死亡1例。内镜下止血治疗成功率低于外科手术组,死亡率高于外科手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊胃镜下止血治疗是Dieulafoy病的首选,外科手术可作为候选方案。

巧取消化道异物的方法与护理

目的选择合适的内镜及有效的取出异物的方法,防止并发症的发生,从而提高临床治疗护理质量。方法对我科2011年2月到2012年2月收到的的30例上消化道异物患者均通过电子纤维内镜下上消化道异物取出的方法及护理方法,术中重点分散患者注意力,指导有效配合,取出后重点告知其注意事项,加强心理指导,防止并发症的发生。结果 30例上消化道异物患者经过正确的取出方法及护理,全部痊愈康复。结论有针对性的取物方法能减少取物时间,减少患者的痛苦。

腹腔镜下治疗胃脂肪瘤1例报告

胃脂肪瘤是胃良性间质性肿瘤,发病率低,男女发病率无显著差异,进展缓慢,恶变极少,预后良好,可发生于胃体、胃窦,以胃窦部多见,90%~95%源于黏膜下,肿瘤向胃腔突出形成胃内型;5%~10%源于浆膜下,向胃外腹腔突出形成胃外型。此病临床少见,现将我院为1例患者行腹腔镜胃脂肪瘤切除术的体会报道如下。

碱性返流性胃炎576例临床分析

目的 探讨碱性返流性胃炎的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗。方法 对经胃镜证实的 5 76例碱性返流性胃炎患者的临床资料进行分析总结。结果 同期本院行胃镜检查共 46 88例 ,检出返流性胃炎5 76例 (12 3% )。临床表现以上腹饱胀不适、隐痛、上腹下垂感、腹胀及恶心呕吐等为主 ,治疗主要以胃肠道动力药、胃粘膜保护剂及H2 受体拮抗为主。结论 碱性返流性胃炎是一种多病因、机理复杂的疾病 ,诊断及治疗应结合病因。

变应性鼻炎与上消化道疾病之间相关关系的临床研究

目的 探讨变应性鼻炎与上消化道疾病之间的关系,以提高两者的诊治疗效.方法 对确诊为变应性鼻炎患者34例进行电子纤维胃镜检查,观察上消化道病变情况.并对30例慢性单纯性鼻炎进行相同检查作为对照分析.结果 34例变应性鼻炎,镜下发现上消化道病变22例,占64.7%,对照组30例,发现有上消化道病变者10例,占33.3%,两组有显著性差异（P＜0.05）.结论 变应性鼻炎与上消化道疾病有一定关系,两者之间互为促发因素,临床上对伴有胃酸过多症的消化道疾病应同时治疗鼻部疾患,以消除促发因素.

反流性食管炎的X线检查与中医辩证治疗

目的:探讨反流性食管炎的X线检查诊断价值以及中医辨证治疗。方法:回顾性分析具有完整临床资料的反流性食管炎患者X线表现、中医治疗以及临床随访。所有病例均经电子纤维胃镜病理证实。结果:43例反流性食管炎X线表现为钡剂呈细流样反流进入食管内,食管中下段管壁粗糙不光整,部分可见小龛影管壁边缘呈小锯齿状。中医治疗以散郁行滞、降逆为主。结论:X线食管双对比造影诊断反流性食管炎有比较高的价值。中医辩证治疗有满意的效果。

小儿腹痛须查胃病

通常小儿腹痛人们会首先考虑与肠道蛔虫有关。事实上．学龄儿童再发性腹痛大约85％是由于胃肠疾病引起的．其病因是幽门螺杆菌感染．而肠蛔虫只占极少数（不到5％）。近些年，随着电子纤维胃镜在儿科的普及．医学界对儿童再发性腹痛有了许多新的认识。据美国学者Dupont观察．

慢性食管炎内窥镜检查与X线表现分析

目的:总结探讨食管炎胃镜检查及X线诊断的经验。材料与方法:对80例经胃镜检查及病理证实的慢性食管炎的X线表现与胃镜所见进行对比分析。结果:80例慢性食管炎X线表现为:(1)黏膜皱襞改变,黏膜增粗,紊乱不规则;(2)充盈缺损气泡征;(3)食管边缘小锯齿征,管壁无僵硬感;(4)病变区与正常食管界线不清呈移行性,与胃镜下观察所见四级改变相一致。结论:X线检查对慢性食管炎诊断具有重要作用,而胃镜对慢性食管炎定位、定性诊断具有较高价值。