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纤维肌痛综合征生物标记物的筛选及免疫细胞浸润分析
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作者 刘雅妮 杨静欢 +5 位作者 陆慧慧 易玉芳 李智翔 欧阳福 吴璟莉 魏兵 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第5期1091-1100,共10页
背景:纤维肌痛综合征作为常见风湿病,其发病与中枢敏化及免疫异常有关,但具体过程尚未阐明,缺乏特异性诊断标志物,不断探索该病的发病机制具有重要的临床意义。目的:基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)等生物信息学方法和机器学习算法... 背景:纤维肌痛综合征作为常见风湿病,其发病与中枢敏化及免疫异常有关,但具体过程尚未阐明,缺乏特异性诊断标志物,不断探索该病的发病机制具有重要的临床意义。目的:基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)等生物信息学方法和机器学习算法筛选纤维肌痛综合征潜在的诊断相关标志基因,并分析其免疫细胞浸润特征。方法:对来自基因表达综合数据库(GEO)的纤维肌痛综合征数据集转录谱进行差异分析和WGCNA分析,整合筛选出差异共表达基因,进一步采用机器学习套索回归(LASSO)算法、支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)机器学习算法来识别核心生物标志物,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估诊断价值。最后,采用单样本基因集富集分析(ssGSEA)和基因集富集分析(GSEA)评估纤维肌痛综合征的免疫细胞浸润情况及通路富集。结果与结论:①对GSE67311数据集按照log2|(FC)|>0,P<0.05的条件进行差异分析后获得8个下调的差异表达基因;进行WGCNA分析后获得正相关性最高(r=0.22,P=0.04)的模块(MEdarkviolet)内含基因497个,负相关性最高(r=-0.41,P=6×10-5)的模块(MEsalmon2)内含基因19个;将差异表达基因与WGCNA的2个高相关性模块基因取交集,获得7个基因。②对上述7个基因进行LASSO回归算法筛选出4个基因,进行SVM-RFE机器学习算法筛选出5个基因,两者取交集后确定了3个核心基因,分别为重组1号染色体开放阅读框150蛋白(germinal center associated signaling and motility like,GCSAML)、整合素β8(Integrin beta-8,ITGB8)和羧肽酶A3(carboxypeptidase A3,CPA3);绘制3个核心基因的ROC曲线下面积分别为0.744,0.739,0.734,提示均具有很好的诊断价值,可作为纤维肌痛综合征的生物标志物。③免疫浸润分析结果显示,与对照组相比纤维肌痛综合征患者记忆B细胞、CD56 bright NK细胞和肥大细胞显著下调(P<0.05),且与上述3个生物标志物显著正相关(P<0.05)。④富集分析结果提示,纤维肌痛综合征的富集途径包括9条,主要与嗅觉传导、神经活性配体-受体相互作用及感染等通路密切相关。⑤上述结果显示,纤维肌痛综合征的发生发展与多基因参与、免疫调节异常及多个通路失调有关,但这些基因与免疫细胞之间的相互作用,以及它们与各通路之间的关系尚需进一步研究。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 生物信息学 机器学习 免疫浸润 加权基因共表达网络分析 套索回归 支持向量机递归特征消除算法 单样本基因集富集分析 基因集富集分析
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温伟强治疗纤维肌痛综合征的经验
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作者 刘玉玲 方亚 +1 位作者 解金枝 温伟强 《医学理论与实践》 2025年第1期177-179,共3页
纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)属祖国医学痹证之“周痹”范畴,核心病机为肝郁脾虚、外邪撬动痰湿瘀伏邪,遏闭脉络;其中肝郁脾虚为病机根本,痰湿瘀潜伏于内,为病情反复发作之根源。治疗上重视透邪之法,以清伏邪,治以疏肝健... 纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)属祖国医学痹证之“周痹”范畴,核心病机为肝郁脾虚、外邪撬动痰湿瘀伏邪,遏闭脉络;其中肝郁脾虚为病机根本,痰湿瘀潜伏于内,为病情反复发作之根源。治疗上重视透邪之法,以清伏邪,治以疏肝健脾、除湿豁痰、活血透邪。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 疏肝健脾 活血透邪 名医经验
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不同体质指数女性纤维肌痛综合征生活质量现状及影响因素分析
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作者 周志安 边树伟 +5 位作者 李洋 李明 高庆玲 张晓红 董晔 孟爱霞 《河北医学》 CAS 2024年第4期669-674,共6页
目的:探究不同体质指数(BMI)女性纤维肌痛综合征(FMS)生活质量的差异及影响其生活质量的因素,为更精准的治疗和管理FMS患者,改善其生活质量提供依据。方法:选取我院收治的FMS女性患者120例,根据BMI分A、B两组,其中A组BMI≤24(n=66)、B组... 目的:探究不同体质指数(BMI)女性纤维肌痛综合征(FMS)生活质量的差异及影响其生活质量的因素,为更精准的治疗和管理FMS患者,改善其生活质量提供依据。方法:选取我院收治的FMS女性患者120例,根据BMI分A、B两组,其中A组BMI≤24(n=66)、B组BMI>24(n=54)。比较两组FMS患者生存质量、疼痛、疲劳、焦虑抑郁情况,多元线性回归分析影响FMS患者生活质量的危险因素,Pearson相关性分析危险因素与SF-36各维度评分的相关性。结果:两组患者社会功能、身体功能、身体疼痛、活力、总体健康、情感职能、精神健康及心理健康评分差异有统计学意义(P<0.05),A组评分显著高于B组(P<0.05)。两组患者VAS、FSS及HADS评分均差异有统计学意义(P<0.05),A组患者VAS、FSS及HADS评分均显著低于B组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示BMI与社会功能、身体功能、身体疼痛、活力、总体健康呈负相关(P<0.05),FSS评分与社会功能、总体健康、情感职能负相关(P<0.05),HADS与社会功能、身体功能、身体疼痛、精神健康、心理健康呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示BMI、FSS及HADS评分是影响FMS患者生活质量的危险因素。结论:不同BMI女性FMS患者的生活质量存在显著差异,高BMI会降低FMS患者的生活质量,加重FMS患者疼痛、疲劳、焦虑和抑郁程度,且BMI、FSS及HADS评分是影响FMS患者生活质量的危险因素。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 体质指数 生活质量
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疏肝通络法治疗纤维肌痛综合征临证探析
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作者 李纪高 郭迎树 +1 位作者 焦鑫豪 王新志 《中医研究》 2024年第12期18-20,共3页
纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是以慢性弥漫性全身广泛肌肉疼痛、疲劳、睡眠障碍及情绪波动为主要表现的疾病。王新志是岐黄学者、全国名老中医、全国第五批和第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床工... 纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是以慢性弥漫性全身广泛肌肉疼痛、疲劳、睡眠障碍及情绪波动为主要表现的疾病。王新志是岐黄学者、全国名老中医、全国第五批和第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床工作40余载。王新志以疏肝理气、解郁通络为原则,并以自拟解郁疏络汤治疗肝气郁结型FMS获得一定疗效。结合案例,介绍王新志运用解郁疏络汤治疗FMS的经验,为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 疏肝通络法 中医 临证经验
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近五年针灸治疗纤维肌痛综合征的作用机制研究进展
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作者 陈璐 范林鹃 +2 位作者 焦琮舒 赵欣佳 杜元灏 《中医药临床杂志》 2024年第3期583-587,共5页
针刺疗法能够有效改善纤维肌痛综合征(FM)患者的相关症状,疗效确切、安全无毒副作用,已广泛应用于临床。作者查阅近五年来国内外有关针刺治疗FM的文献,发现针刺可通过中枢和外周多靶点、多层次发挥双向调节作用,其作用机制主要集中在调... 针刺疗法能够有效改善纤维肌痛综合征(FM)患者的相关症状,疗效确切、安全无毒副作用,已广泛应用于临床。作者查阅近五年来国内外有关针刺治疗FM的文献,发现针刺可通过中枢和外周多靶点、多层次发挥双向调节作用,其作用机制主要集中在调控痛觉中枢敏化、抑制炎症反应、对抗氧化应激及调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能等方面。文章归纳总结了针刺治疗FM的潜在作用机制,为临床研究提供一定的参考,为针刺治疗FM提出更优化的治疗方案。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 针灸 中枢敏化 炎症反应 氧化应激 综述
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纤维肌痛诊疗中国心身-风湿专家共识(2023) 被引量:3
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作者 中华医学会心身医学分会心身风湿协作学组 纤维肌痛诊疗中国心身-风湿专家共识工作组 +1 位作者 梁东风 徐晓龑 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第1期1-11,共11页
纤维肌痛(fibromyalgia,FM)或纤维肌痛综合征是一种临床定义的以广泛的慢性疼痛和各种躯体和心理表现为特征的慢性疾病。尽管FM发病率较高,但由于缺乏特异性实验室诊断指标,在临床中普遍认识不足,极易漏诊和误诊。为进一步推动国内FM的... 纤维肌痛(fibromyalgia,FM)或纤维肌痛综合征是一种临床定义的以广泛的慢性疼痛和各种躯体和心理表现为特征的慢性疾病。尽管FM发病率较高,但由于缺乏特异性实验室诊断指标,在临床中普遍认识不足,极易漏诊和误诊。为进一步推动国内FM的规范化诊断和治疗,中华医学会心身医学分会心身风湿协作学组组织相关专家参考借鉴国内外最新指南,广泛收集循证医学证据,结合临床经验和中国国情,编写了本共识。本共识对FM的诊断和治疗方法进行了规范和细化,并且补充了既往国内FM指南/共识中忽略的共病精神心理疾病和心理治疗等方面的内容,具有较强的临床实用性。 展开更多
关键词 纤维肌 疼痛 风湿性疾病 心身医学 专家共识
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八段锦治疗纤维肌痛综合征的疗效及影响因素分析 被引量:1
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作者 李阳 龙梅娟 +3 位作者 李延婷 孙雨若 张锦花 焦娟 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第10期1494-1499,共6页
目的:探讨八段锦治疗纤维肌痛综合征(FMS)的疗效和安全性,并进行疗效影响因素分析。方法:采用前瞻性病例对照研究设计,招募85例FMS患者进行12周八段锦锻炼,招募性别、年龄等与八段锦组相近的35例FMS患者作为对照组,观察12周。在0周和12... 目的:探讨八段锦治疗纤维肌痛综合征(FMS)的疗效和安全性,并进行疗效影响因素分析。方法:采用前瞻性病例对照研究设计,招募85例FMS患者进行12周八段锦锻炼,招募性别、年龄等与八段锦组相近的35例FMS患者作为对照组,观察12周。在0周和12周对2组患者进行评估;以纤维肌痛影响问卷(FIQ)改善率是否达到14%为标准将八段锦组患者分为有效组和无效组,采用logistic回归分析探索八段锦的疗效影响因素。结果:八段锦组共73例患者完成研究,对照组共31例患者完成研究,12周后,除BDI评分外,八段锦组纤维肌痛影响问卷(FIQ)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、压力知觉量表(PSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),以及简明生命质量量表(SF-36)中的生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分和心理健康总分、生理健康总分的改善值均优于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,是否离异(OR=4183.96,P<0.05)、是否退休(OR=48.38,P<0.05)、学历(OR=96.67,P<0.05)、症状严重性评分(OR=2.17,P<0.05)、SF-36量表中的躯体疼痛维度评分(OR=0.81,P<0.05)是影响疗效的独立因素。结论:八段锦锻炼可有效改善FMS相关症状,减轻FMS患者的躯体疼痛和心理压力,提高睡眠质量、生命质量和躯体功能。非离异、退休以及受教育水平较高的患者习练八段锦更可能取得较好疗效,同时,治疗前FMS相关症状和躯体疼痛的严重程度也可预判八段锦的疗效。 展开更多
关键词 纤维肌 慢性疼痛 八段锦 传统运动 疗效 预测因素 影响因素
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运动干预纤维肌痛综合征有效性的Meta分析 被引量:1
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作者 张锦璞 王军利 +2 位作者 张思奇 陈家豪 杨秋实 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第32期5210-5216,共7页
目的:运动干预是纤维肌痛的主要治疗方法之一,但对于不同运动方式的选择尚无一致结论。文章运用网状Meta分析方法综合定量评价不同运动方式干预纤维肌痛综合征的效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Scoups、The Cochrane Library、We... 目的:运动干预是纤维肌痛的主要治疗方法之一,但对于不同运动方式的选择尚无一致结论。文章运用网状Meta分析方法综合定量评价不同运动方式干预纤维肌痛综合征的效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Scoups、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库的相关文献,检索时限为各数据库建库至2023年6月。结局指标包括纤维肌痛影响问卷(FIQ)评分、目测类比评分、生活质量、睡眠质量及抑郁共5个连续性变量,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件对数据进行效应量合并、亚组分析和敏感性分析,使用Stata 17软件对数据进行网状Meta分析。结果:①最终纳入13篇文献,包括14项随机对照试验,整体文献方法学质量较高。②传统Meta分析结果显示:与对照组相比,运动疗法可显著改善纤维肌痛综合征患者的纤维肌痛影响问卷评分(SMD=-0.67,95%CI:-0.83至-0.50,P<0.01)、目测类比评分(SMD=-0.72,95%CI:-0.90至-0.54,P<0.01)、生活质量(SMD=1.03,95%CI:0.45-1.61,P=0.0005)、睡眠质量(SMD=-0.62,95%CI:-0.98至-0.25,P=0.001)、抑郁(SMD=-0.63,95%CI:-1.09至-0.18,P=0.007)。③网状Meta分析结果显示:对纤维肌痛影响问卷评分干预效果最优的运动方式概率排序为:身心运动(86.5)>抗阻运动(70.5)>有氧运动(41.7);对目测类比评分干预效果最优的运动方式概率排序为:抗阻运动(85.3)>身心运动(74.3)>有氧运动(34.5)。结论:现有的随机对照试验证据证实,运动疗法能显著改善纤维肌痛综合征患者的纤维肌痛运动能力、生活质量、睡眠质量和抑郁状态,身心运动和抗阻运动是减轻纤维肌痛综合征患者纤维肌痛最有效的运动方式。 展开更多
关键词 运动疗法 有氧运动 抗阻运动 身心运动 纤维肌痛综合征 疗效 随机对照试验 META分析
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习练路氏八段锦对纤维肌痛患者肠道微生态的影响 被引量:1
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作者 李延婷 龙梅娟 +1 位作者 李阳 焦娟 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第6期838-843,849,共7页
目的:观察路氏八段锦对纤维肌痛(FM)患者肠道微生态的影响。方法:选取2019年6月至2022年5月中国中医科学院广安门医院收治的完成12周路氏八段锦习练且干预后疼痛视觉模拟评分法评分改善不小于50%的FM患者10例。在路氏八段锦习练前后留... 目的:观察路氏八段锦对纤维肌痛(FM)患者肠道微生态的影响。方法:选取2019年6月至2022年5月中国中医科学院广安门医院收治的完成12周路氏八段锦习练且干预后疼痛视觉模拟评分法评分改善不小于50%的FM患者10例。在路氏八段锦习练前后留取新鲜粪便样本,提取粪便样本的总DNA,根据16S rDNA编码基因的V3-V4高变区设计引物进行扩增,使用HiSeq平台进行高通量测序,比较干预前后肠道菌群的差异。结果:路氏八段锦可以显著降低FM患者疼痛视觉模拟评分法、修订版纤维肌痛症影响问卷、贝克抑郁量表和多维疲劳量表评分。测序后共获得1404904条有效序列,平均每个样本序列数有70245.2条,平均有效长度419.75 bp。路氏八段锦干预前后患者肠道微生物的Alpha和Beta多样性差异无统计学意义,干预后多个菌在门和属水平都有相应增高或降低的趋势,但差异无统计学意义,线性判别分析的结果表明韦荣氏球菌属为干预前相对丰度增加且差异有统计学意义的菌属。结论:路氏八段锦可能通过调节以韦荣氏球菌属为代表的肠道微生物发挥治疗FM的作用。 展开更多
关键词 纤维肌 路氏八段锦 传统功法 16S rDNA测序 肠道菌群 韦荣氏球菌属 疗效 机制
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中医药治疗纤维肌痛综合征研究进展 被引量:2
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作者 彭昭蓉 杜时雨 汤小虎 《河北中医》 2024年第4期685-688,共4页
纤维肌痛综合征(FMS)是一种慢性、广泛性肌肉骨骼疼痛和压痛的疾病,多伴有乏力、沮丧、不安、睡眠障碍、头痛等症状,女性多发,是常见的自身免疫病之一。目前FMS的发病原因尚不明确,发病机制复杂,西医治疗具有一定的局限性,而中医依据其... 纤维肌痛综合征(FMS)是一种慢性、广泛性肌肉骨骼疼痛和压痛的疾病,多伴有乏力、沮丧、不安、睡眠障碍、头痛等症状,女性多发,是常见的自身免疫病之一。目前FMS的发病原因尚不明确,发病机制复杂,西医治疗具有一定的局限性,而中医依据其特有的整体观和辨证论治理论,治疗FMS具有一定优势。本文对近年来中医药治疗FMS的研究进行归纳总结,以期为FMS的临床治疗提供更多选择。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 中医疗法 综述
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疏肝中药治疗纤维肌痛综合征的系统评价
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作者 陈峰 罗瑞莉 +6 位作者 方云龙 郭子嘉 张刘波 孔硕 鄢泽然 于洪伟 徐愿 《世界中西医结合杂志》 2024年第9期1730-1736,共7页
目的采用系统评价方法评价疏肝中药治疗纤维肌痛综合征(Fibromyalgia syndrome,FMS)的有效性和安全性。方法检索中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(China science and technology journal da... 目的采用系统评价方法评价疏肝中药治疗纤维肌痛综合征(Fibromyalgia syndrome,FMS)的有效性和安全性。方法检索中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(China science and technology journal database)、万方数据库(Wanfang database,WanFang)、中国生物医学文献数据库(China biology medicine disc,CBMdisc)等自建库以来至2024年5月关于疏肝中药治疗FMS的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCT)的文献,依据纳入和排除标准,进行文献筛选、数据提取及质量评价,使用RevMan 5.3软件进行分析。结果共检索到96篇文献,最终纳入11项研究,共751例FMS患者。Meta分析显示,与西药组相比,疏肝中药组(包括单用中药和中西药联用)治疗FMS可显著提高临床有效率[RR=1.33,95%CI(1.24,1.43),Z=7.63,P<0.01],降低疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)[SMD=-1.67,95%CI(-2.34,-1.00),Z=4.87,P<0.01]与汉密顿抑郁量表评分(Hamilton depression scale,HAMD)[SMD=-0.78,95%CI(-1.50,-0.07),Z=2.15,P=0.03],减少中医证候积分[SMD=-0.74,95%CI(-1.04,-0.44),Z=4.85,P<0.01]与不良反应发生率[RR=0.44,95%CI(0.24,0.82),Z=2.59,P=0.01]。亚组分析发现,中药组和中西药联用组提高总有效率和缓解疼痛VAS评分优于西药组(P<0.01),中药组不良反应发生率低于西药组(P=0.03)。漏斗图显示两侧不完全对称,可能存在发表偏倚。结论疏肝中药单用或中西药联用治疗FMS疗效优于西药,且疏肝中药治疗安全性好。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 疏肝法 有效性 系统评价
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纤维肌性发育不良的研究现状及法医学意义
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作者 谢嘉珑 杜宇 +2 位作者 胡圣祥 欣舟锐 刘亚楠 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2024年第12期1488-1492,共5页
纤维肌性发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)是累及全身中小动脉的原发性、节段性、非动脉粥样硬化性、非炎症性动脉壁肌层疾病,以女性多见。FMD的病因及发病机制仍未完全明确,目前多认为可能是遗传(基因变异)和环境因素(激素、炎... 纤维肌性发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)是累及全身中小动脉的原发性、节段性、非动脉粥样硬化性、非炎症性动脉壁肌层疾病,以女性多见。FMD的病因及发病机制仍未完全明确,目前多认为可能是遗传(基因变异)和环境因素(激素、炎症以及血管机械刺激等)共同作用的结果。FMD分为内膜型、中膜型、外膜型及混合型。中膜型FMD最常见,占80%~90%,主要表现为动脉壁中膜平滑肌细胞发生成纤维细胞样转化,细胞和细胞外基质增生并排列紊乱,致使动脉扭曲、管壁厚薄不均,管腔不同程度狭窄。FMD累及冠状动脉、颅颈动脉可引发心源性猝死或颅内缺血性、出血性病变。本文综述FMD的研究进展,以期提高法医工作者对FMD的认识,为法医学精准死亡原因推断提供参考依据。 展开更多
关键词 纤维肌性发育不良 猝死 死亡原因 法医病理学 综述
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浅谈从调肝理脾化痰论治纤维肌痛综合征
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作者 叶婉婷 王文乾 +1 位作者 曹宇 裴卉 《环球中医药》 CAS 2024年第11期2329-2331,共3页
中医观点认为,纤维肌痛综合征与肝脾功能失调密切相关,尤其强调“痰”作为核心病理因素。本文深入探讨肝脾失调化痰的病机理论,围绕“怪病多痰”“痰阻少阳、影响睡眠”“痰邪有碍阳气养神、阳虚易生痰”“膀胱气化不行则生痰邪”“痰... 中医观点认为,纤维肌痛综合征与肝脾功能失调密切相关,尤其强调“痰”作为核心病理因素。本文深入探讨肝脾失调化痰的病机理论,围绕“怪病多痰”“痰阻少阳、影响睡眠”“痰邪有碍阳气养神、阳虚易生痰”“膀胱气化不行则生痰邪”“痰邪蒙蔽心脑窍道、扰乱神志情绪”展开论述,指出脾为生痰之源,肝失调则助痰邪归位,两者共同作用于纤维肌痛综合征的发病过程。基于这一理论,本文提出调肝理脾化痰为治疗纤维肌痛综合征的关键策略,并详细阐述了治脾与治肝的具体方法,以及化痰在治疗中的持续性作用。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 筋痹 中医治疗
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针刺治疗纤维肌痛综合征机制及临床研究进展
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作者 陈婌娟 刘维 +3 位作者 杨晓砚 岳青云 林芳芳 丁久力 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第5期293-296,F0003,共5页
纤维肌痛综合征是以慢性弥漫性躯体疼痛为主要临床表现的疾病,发病机制包括中枢敏化、神经递质分泌异常、氧化应激、自身免疫异常、肠道菌群紊乱等。目前本病中医非药物疗法多样,以针刺治疗为主,包括毫针刺法、火针等特殊针具疗法、针... 纤维肌痛综合征是以慢性弥漫性躯体疼痛为主要临床表现的疾病,发病机制包括中枢敏化、神经递质分泌异常、氧化应激、自身免疫异常、肠道菌群紊乱等。目前本病中医非药物疗法多样,以针刺治疗为主,包括毫针刺法、火针等特殊针具疗法、针药联合、针灸等其他内外治法联用等,多操作简便、安全性较好,可缓解症状并提高患者生活质量。针刺治疗本病作用机制主要包括镇痛、免疫调节、肠道菌群调节等。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 针灸 机制 中医药 综述
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超重和肥胖对纤维肌痛综合征患者症状、整体病情及生活质量的影响
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作者 龙梅娟 王怡丹 +4 位作者 武诗雅 李梓豪 李延婷 李阳 焦娟 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1001-1008,共8页
目的:探索超重和肥胖对中国纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)患者的症状严重程度和生活质量的影响。方法:采用横断面调查的研究方法采集2018年10月至2021年12月就诊于广安门医院风湿病科门诊435例FMS患者的身高、体重、性别... 目的:探索超重和肥胖对中国纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)患者的症状严重程度和生活质量的影响。方法:采用横断面调查的研究方法采集2018年10月至2021年12月就诊于广安门医院风湿病科门诊435例FMS患者的身高、体重、性别和年龄等一般资料,压痛点个数、普遍疼痛指数及症状严重性量表数据作为疾病诊断指标,疼痛视觉模拟评分、贝克(Beck)抑郁量表、压力感知量表(perceived stress scale,PSS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburg sleep quality index,PSQI)及多维疲劳量表用于评估疾病疼痛、负性情绪、压力感知、睡眠质量,以及疲劳症状的严重程度,采用修订版纤维肌痛影响问卷、纤维肌痛症状量表(fibromyalgia severity,FS),以及生活质量评价量表(36 item short-form health survey,SF-36)评价FMS患者的整体病情及生活质量。同时招募50例性别和年龄匹配的健康志愿者作为对照组,并采用协方差分析的方法在校正年龄和性别的基础上探索超重和肥胖对FMS患者的影响。结果:采用中国体重指数(body mass index,BMI)标准,正常体重组与超重和肥胖组FMS患者分别有242例(59%)和170例(41%),平均BMI分别为(21.66±1.42)kg/m^(2)和(26.25±1.83)kg/m^(2)。与正常体重FMS患者相比,超重和肥胖患者的PSS评分(P=0.010)、PSQI子维度睡眠效率评分(P<0.001)及FS评分(P=0.025)均更高,SF-36量表子维度的生理机能评分(P=0.041)更低;而健康对照组正常体重者与超重和肥胖者以上指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于正常体重FMS患者,超重和肥胖患者压力感知水平更高、睡眠效率更低、纤维肌痛症状严重程度更高,同时表现为以生理机能下降为主的低水平生活质量。由此可见,FMS患者积极控制体重将有助于改善睡眠效率和心理状态,提高生理机能,并减轻整体病情。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 慢性疼痛 体重 减重
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儿童纤维肌发育不良导致肾血管性高血压2例并文献复习
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作者 郑雅允 王筱雯 +2 位作者 黄霖 王道静 丁娟娟 《临床肾脏病杂志》 2024年第4期340-343,共4页
肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)是指肾动脉解剖狭窄导致肾脏低灌注,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin angiotensin-aldosterone system,RAAS)引起的继发性血压升高^([1-2])。临床上对于RVH患儿缺乏足够重视,容易... 肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)是指肾动脉解剖狭窄导致肾脏低灌注,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin angiotensin-aldosterone system,RAAS)引起的继发性血压升高^([1-2])。临床上对于RVH患儿缺乏足够重视,容易被延误诊治^([3])。现报告华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)2例RVH患儿的临床诊治经过,以期提高临床医师对RVH患儿的重视,做到及时诊断、合理治疗。 展开更多
关键词 肾血管性高血压 血管造影术 肾血管成形术 纤维肌发育不良
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基于“少阳为枢”论治纤维肌痛综合征撷要
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作者 黄筱涵 朱文 汪悦 《江苏中医药》 CAS 2024年第12期48-51,共4页
纤维肌痛综合征(FMS)是以全身弥漫性疼痛为主要特征,同时伴有多种非特异临床症状的身心疾病,属中医学“筋痹”范畴。少阳主筋所生病,少阳主情志病,提示少阳为枢参与调控FMS的发生、发展及转归。基于少阳作为气机之枢、脏腑之枢、情志之... 纤维肌痛综合征(FMS)是以全身弥漫性疼痛为主要特征,同时伴有多种非特异临床症状的身心疾病,属中医学“筋痹”范畴。少阳主筋所生病,少阳主情志病,提示少阳为枢参与调控FMS的发生、发展及转归。基于少阳作为气机之枢、脏腑之枢、情志之枢,可认为FMS的发病基础为少阳枢机不利,气血升降出入逆乱,相火输布失常,脏腑功能失调,并以此确立基本治法为和解少阳、调达枢机。临证从调畅气机、调和气血、温阳助运、清热泻胆着手,灵活运用小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等柴胡类方化裁治疗FMS,获得了较好的疗效,可为临床治疗FMS提供新的理论指导和诊疗思路。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 少阳为枢 和解少阳 气机 小柴胡汤 柴胡桂枝汤 柴胡桂枝干姜汤 柴胡加龙骨牡蛎汤
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纤维肌痛综合征中枢性疼痛机制及物理治疗的研究进展
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作者 魏嘉辛 王刚 厚双龙 《医学理论与实践》 2024年第13期2189-2191,2195,共4页
纤维肌痛综合征(FMS)的特征为广泛的慢性疼痛、疲劳、睡眠障碍和功能症状。FMS缺乏一致的组织异常,越来越多地将注意力从外周因素转移到中枢神经系统异常,包括中枢敏化以及异常的疼痛促进和抑制。虽然纤维肌痛是第三常见的肌肉骨骼疾病... 纤维肌痛综合征(FMS)的特征为广泛的慢性疼痛、疲劳、睡眠障碍和功能症状。FMS缺乏一致的组织异常,越来越多地将注意力从外周因素转移到中枢神经系统异常,包括中枢敏化以及异常的疼痛促进和抑制。虽然纤维肌痛是第三常见的肌肉骨骼疾病,但却有着和极高的患病率极其不匹配的关注度,一直以来,FMS都没有得到该有的重视。FMS的管理指南明确提出非药物治疗是当今FMS治疗过程中不可或缺的重要组成部分,如有氧运动和力量训练、水中运动、认知行为疗法,以及新兴的脑刺激技术。本文通过阐述FMS中枢性疼痛机制及物理治疗方法,旨在为FMS可能的病理机制总结理论依据,同时为治疗FMS提供新的思路。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 功能性脑成像 疼痛 物理治疗
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纤维肌痛综合症中医治疗的研究进展
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作者 融慧 孙欢 李泽光 《中医学》 2024年第11期3073-3076,共4页
纤维肌痛综合症是一种非关节性风湿病,病程长,发病率呈逐年上升趋势。西医病因病理尚未完全明确,一般认为与遗传因素、环境因素、情感创伤、性激素等有关。中医学将其归属于“痹证”“周痹”范畴,其具体症状包括广泛性肌肉骨骼疼痛、僵... 纤维肌痛综合症是一种非关节性风湿病,病程长,发病率呈逐年上升趋势。西医病因病理尚未完全明确,一般认为与遗传因素、环境因素、情感创伤、性激素等有关。中医学将其归属于“痹证”“周痹”范畴,其具体症状包括广泛性肌肉骨骼疼痛、僵硬,并伴有焦虑、睡眠障碍、疲劳等。西医治疗纤维肌痛综合症主要使用抗抑郁药物及抗肌松药物,长期应用不良反应大。中医对纤维肌痛综合症的治疗多采用中药汤剂、针刺疗法、天灸疗法、八段锦疗法等。本文综述纤维肌痛综合症的病因病机以及中医内治法与中医外治法情况,为此病的防治提供参考。Fibromyalgia syndrome is a kind of non-articular rheumatism with a long course and an increasing incidence year by year. Western medicine etiology is not completely clear, generally believed to be related to genetic factors, environmental factors, emotional trauma, sex hormones and so on. Traditional Chinese medicine classifies it in the category of “Bi syndrome” and “Zhou Bi”, and its specific symptoms include widespread musculoskeletal pain, stiffness, accompanied by anxiety, sleep disorders, fatigue and so on. Western medicine mainly uses anti-depressants and anti-muscle relaxants to treat fibromyalgia syndrome, which has great adverse reactions in the long term. The treatment of fibromyalgia syndrome in traditional Chinese medicine mainly adopts traditional Chinese medicine decoction, acupuncture therapy, natural moxibustion therapy, eight duan brocade therapy and so on. This article reviews the etiology and pathogenesis of fibromyalgia syndrome and the internal and external treatment of Chinese medicine, so as to provide reference for the prevention and treatment of the disease. 展开更多
关键词 纤维肌痛综合症 痹证 中医治疗
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穴位埋线治疗纤维肌痛综合征疗效对照观察 被引量:9
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作者 郭爱松 李爱红 +2 位作者 陈鑫 朱振杰 孙丽 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期380-381,F0004,共3页
目的:评价穴位埋线治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床疗效。方法:60例FMS患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用氟西汀治疗,观察组采用穴位埋线治疗,观察患者疼痛点个数变化,并应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及纤维肌痛影... 目的:评价穴位埋线治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床疗效。方法:60例FMS患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用氟西汀治疗,观察组采用穴位埋线治疗,观察患者疼痛点个数变化,并应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及纤维肌痛影响调查表(FIQ)评价临床疗效。结果:治疗30 d后观察组有效率86.7%,对照组有效率53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后患者痛点个数、疼痛程度VAS值及FIQ总分均较治疗前有改善(P<0.05),观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线能够改善FMS患者临床症状,提高工作能力且无不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 穴位埋线 视觉模拟评分法 纤维肌痛影响调查表
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