绒毛周围大量纤维蛋白样物质沉积的研究进展

绒毛周围大量纤维蛋白样物质沉积(MPFD)是一种罕见的胎盘疾病,易导致孕妇流产、早产,且在此后妊娠中有较高的复发率,其特征性病理改变为大量纤维蛋白样物质沉积于胎盘。按绒毛及绒毛间隙累及程度分成3型:经典型、边缘型、透壁型。大量沉积使母体向绒毛间隙血流灌注减少,阻碍母胎交换,导致胎儿生长受限、神经系统发育障碍等,严重可危及胎儿存活。MPFD病因至今尚未完全阐明,可能与免疫介导的母-胎排斥有关。MPFD不独立发病,常合并多系统疾病,目前诊断主要通过血清学指标(MBP、MSAFP、s ENG、SVEGFR-1、EPO等)与超声检查相结合的方式。使用免疫球蛋白、肝素和阿司匹林联合治疗可改善MPFD胎儿结局。