原发性高血压患者血清纤维蛋白胶凝素3水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨原发性高血压(EH)患者血清纤维蛋白胶凝素3(ficolin-3)水平与颈动脉粥样硬化相关性。方法横断面研究纳入我院心内科门诊及住院的老年EH患者386例分为EH1级组100例,EH2级组146例,EH3级组140例,另选择同期健康体检者212例为对照组。所有患者接受颈动脉彩色超声,并进行颈动脉粥样硬化分级,采用ELISA检测血清ficolin-3水平。结果 4组血清ficolin-3水平比较有统计学差异(P<0.01),且EH 1级组、EH 2级组、EH 3级组血清ficolin-3水平呈显著降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样硬化0级、1级、2级、3级、4级患者血清ficolin-3水平分别为(26.89±5.22)μg/L、(26.33±4.89)μg/L、(24.06±5.17)μg/L、(20.11±5.32)μg/L、(18.38±4.98)μg/L,血清ficolin-3水平呈显著降低趋势(P<0.05)。血清ficolin-3水平与颈动脉内膜中层厚度呈负相关(r=-0.398,P=0.003),是颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P=0.001)。ficolin-3水平预测动脉粥样硬化发生的最佳切点为20.31μg/L,ROC曲线下面积为0.614(95%CI:0.553~0.675)。结论血清ficolin-3水平是EH患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素,并具有一定预测价值。

血清纤维蛋白胶凝素3对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的预测效果

目的探究血清纤维蛋白胶凝素3(ficolin-3)对2型糖尿病(T2DM)患者出现CA的预测效果。方法根据患者颈动脉IMT的值将我院收治的70例2型糖尿病患者2020年1月-2020年12月为糖尿病组,将其按照颈动脉IMT值分为常规组(CO组)19例、增厚组(TH组)23例、斑块组(PI组)28例,选取同期医院体检的健康人70例为对照组(NC组)。比较各组血糖、血脂指标、血清纤维蛋白胶凝素3(ficolin-3)表达水平,通过多因素回归分析、ROC曲线来探究血清纤维蛋白胶凝素3(ficolin-3)对T2DM患者CA的预测效果。结果PI组患者血糖相关指标数值显著高于CO组(均P<0.05),HDL-C水平低于CO组(P<0.05),其他血脂相关指标比较无明显差异(P>0.05);对照组人群血清中ficolin-3表达水平(30.28±3.56)μg/L高于糖尿病组患者(20.87±6.11)μg/L,组间差异显著(t=7.868,P<0.001);PI组患者ficolin-3表达水平显著高于CO组、TH组(均P<0.05),TH组患者ficolin-3表达水平显著高于CO组(P<0.05),三组比较差异显著(F=12.664,P<0.001);Logistic回归分析结果得出结果得出HbA1c、HDL-C、ficolin-3等指标是2型糖尿病患者出现CA的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线AUC面积为0.632,敏感性为68.35%,特异性为59.24%,当患者血清ficolin-3<20.15μg/L时,2型糖尿病患者出现CA的风险显著升高。结论血清纤维蛋白胶凝素3(ficolin-3)是2型糖尿病(T2DM)患者出现颈动脉粥样硬化(CA)等相关疾病的有效预测指标,且ficolin-3表达水平越低,将患者出现颈动脉粥样硬化的概率越高。

血清纤维凝胶蛋白3和分泌型卷曲相关蛋白5水平在主动脉夹层动脉瘤中的临床意义

目的检测血清纤维凝胶蛋白3(Ficolin-3)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平在主动脉夹层动脉瘤(ADA)中的临床意义。方法回顾性选取2015年1月至2020年5月在四川绵阳四○四医院心脏大血管外科进行主动脉手术的112例ADA患者(Stanford A型)为ADA组,根据术后3年预后情况分为死亡组30例和存活组82例,选取同期健康体检者112例为对照组。比较各组患者血清Ficolin-3、SFRP5水平,分析ADA患者术后死亡的危险因素;ROC曲线评估血清Ficolin-3、SFRP5预测术后死亡的效能;Kaplan-Meier绘制生存曲线分析血清Ficolin-3、SFRP5不同水平与术后3年累积生存率关系。结果ADA组血清Ficolin-3、SFRP5水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组术前、术后血清Ficolin-3、SFRP5水平均低于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清Ficolin-3、SFRP5预测ADA患者术后死亡的最佳截断值分别为18.69μg/L、24.96 ng/L,曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.861;Ficolin-3联合SFRP5预测ADA患者术后死亡的AUC为0.931,二者联合预测的AUC显著大于单独预测(P=0.029、P=0.021)。Kaplan-Meier生存分析发现,血清Ficolin-3>18.69μg/L患者3年累积生存率明显高于Ficolin-3≤18.69μg/L患者(83.58%vs 57.78%,log rankχ^(2)=10.691,P=0.001);血清SFRP5>24.96 ng/L患者3年累积生存率明显高于SFRP5≤24.96 ng/L患者(81.69%vs 58.54%,log rankχ^(2)=9.022,P=0.003)。回归分析显示,Ficolin-3水平(HR=1.847,95%CI:1.334~2.557,P=0.000)、SFRP5水平(HR=2.109,95%CI:1.441~3.085,P=0.000)、高血压(HR=1.452,95%CI:1.084~1.944,P=0.012)是影响ADA患者术后死亡的危险因素。结论Stanford A型ADA患者Ficolin-3、SFRP5水平较低,且与术后远期预后相关,二者联合检测对死亡有一定的预测效能。

血清纤维蛋白胶凝素-3在2型糖尿病患者合并颈动脉粥样硬化中的应用价值

目的探讨血清纤维蛋白胶凝素-3(Ficolin-3)在2型糖尿病(T2DM)患者合并颈动脉粥样硬化(CAA)中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在该院内分泌科住院的初次诊断为T2DM的患者112例,根据是否合并CAA分为单纯T2DM组64例和T2DM合并CAA组48例。另选取同期健康体检者120例为对照组。比较3组基本资料、生化指标及血清Ficolin-3水平。比较不同CAA严重程度者血清Ficolin-3水平。使用Logistic回归分析T2DM患者合并CAA的危险因素。使用受试者工作特征曲线分析血清Ficolin-3水平对T2DM患者合并CAA的诊断效能。结果与对照组比较,单纯T2DM组、T2DM合并CAA组糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油水平升高,血清Ficolin-3水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着CAA严重程度分级升高,血清Ficolin-3水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。饮酒≥10年、吸烟≥10年、体质量指数、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇水平升高是T2DM患者合并CAA的独立危险因素(P<0.05),血清Ficolin-3、高密度脂蛋白胆固醇水平升高是T2DM患者合并CAA的独立保护因素(P<0.05)。血清Ficolin-3诊断T2DM患者合并CAA的曲线下面积为0.599,灵敏度为70.83%,特异度为50.97%。结论血清Ficolin-3水平升高是T2DM患者合并CAA的独立保护因素,且其还对T2DM患者合并CAA具有一定的诊断价值。

妊娠期高血压患者血清ficolin-3、Angptl4水平变化及其临床意义

目的:探讨妊娠期高血压患者血清纤维蛋白胶凝素-3(ficolin-3)、血管生成素样蛋白4(Angptl4)水平变化及其临床意义。方法:选取2020年5月至2022年5月在本院接受治疗的102例妊娠期高血压患者作为观察组,根据患者病情,分为高血压组(37例)、轻度子痫前期组(42例)和重度子痫前期组(23例);另选取同一期间102名孕检健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ficolin-3、Angptl4水平。采用Pearson相关系数分析血清ficolin-3与Angptl4的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线检测血清ficolin-3、Angptl4对妊娠期高血压的诊断价值;采用Logistic回归分析妊娠期高血压发生的危险因素。结果:与对照组比较,观察组血清ficolin-3、Angptl4水平均明显降低(P<0.05)。高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清ficolin-3、Angptl4水平逐步降低(P<0.05)。观察组患者血清ficolin-3与Angptl4呈正相关(r=0.527,P<0.001)。血清ficolin-3、Angptl4联合诊断妊娠期高血压的ROC曲线下面积(AUC)大于单独诊断的AUC(Z=2.595,P=0.009;Z=5.201,P<0.001)。与对照组比较,观察组血小板计数(PLT)明显降低,血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板聚集率(PagT)明显升高(P<0.05)。血清ficolin-3低表达、Angptl4低表达、PLT低水平、MPV高水平、PDW高水平、PagT高水平是妊娠期高血压发生的危险因素(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者血清ficolin-3、Angptl4水平均降低,且与妊娠期高血压病情严重程度相关,检测两者水平变化可对妊娠期高血压进行准确评价。

纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸检测对原发性高血压颈动脉粥样硬化诊断价值研究

目的探讨纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法将上海健康医学院附属嘉定区中心医院自2016年7月至2018年7月收治的120例原发性高血压患者纳入B组,根据颈动脉内膜中层厚度不同,将B组患者分入正常组(n=38)、增厚组(n=40)、斑块形成组(n=42);另将同期体检的60例健康者纳入A组。检测并比较A组和B组的纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸水平,以及正常组、增厚组、斑块形成组的纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸水平;分析纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性,以及纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸单独检测和联合检测在颈动脉粥样硬化中的诊断价值。结果 B组纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组、增厚组、斑块形成组纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸呈逐渐上升趋势,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸与颈动脉粥样硬化呈正相关(r值分别为0.415、0.632、0.714,P<0.05)。纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸联合检测的曲线下面积、敏感度、特异度、准确度均大于3种指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸与原发性高血压颈动脉粥样硬化呈正相关,3种指标联合检测诊断颈动脉粥样硬化的敏感度、特异度、准确度均较高。

血清纤维蛋白胶凝素-3水平与2型糖尿病并发周围神经病变关系的研究

目的探讨人血清纤维蛋白胶凝素-3(ficolin-3)与2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)的关系及意义。方法选取2020年10月—2021年5月在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗的2型糖尿病患者88例,根据是否并发周围神经病变分为单纯2型糖尿病(T2DM组)38例,周围神经病变(DPN组)50例,另选取同期健康体检者30人作为对照组(NC组)。采用ELISA法检测3组血清ficolin-3水平,采用散射比浊法测定血清补体C3浓度,采用常规方法检测一般生化指标。结果DPN组ficolin-3、补体C3低于T2DM组和NC组[ficolin-3:(19.19±3.37)ng/mL、(25.53±4.17)ng/mL、(24.57±4.19)ng/mL;补体C3:(0.95±0.39)g/L、(1.27±0.52)g/L、(1.24±0.28)g/L,均P<0.05]。Pearson相关分析显示ficolin-3与补体C3呈正相关(r=0.223,P<0.05),与CRP、胰岛素抵抗指数呈负相关(r=-0.254、-0.774,均P<0.05)。多因素二元logistic回归分析结果显示ficolin-3(OR=0.686,95%CI:0.541~0.870)、补体C3(OR=0.205,95%CI:0.043~0.988)、糖尿病病程(OR=1.158,95%CI:1.022~1.312)与DPN的发生独立相关(均P<0.05)。结论Ficolin-3可能通过激活补体途径、加重炎症反应和胰岛素抵抗参与DPN的发生。