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明睛颗粒联合雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性纤维血管膜纤维化相关蛋白表达的影响 被引量:1
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作者 李晓宇 梁丽娜 +3 位作者 高云 陈强 李佳豪 郭惠怡 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第2期130-137,共8页
[目的]观察明睛颗粒联合雷珠单抗玻璃体腔注射对实验性湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)纤维血管膜以及纤维化相关蛋白表达的影响,阐释明睛颗粒治疗nAMD的作用机制,为临床上中药联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗提供理论依据。[方法]... [目的]观察明睛颗粒联合雷珠单抗玻璃体腔注射对实验性湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)纤维血管膜以及纤维化相关蛋白表达的影响,阐释明睛颗粒治疗nAMD的作用机制,为临床上中药联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗提供理论依据。[方法]应用两阶段激光光凝的方法建立实验性nAMD纤维血管膜模型,将造模成功后的BN大鼠随机分为3组:模型组、抗VEGF组、明睛颗粒(MJKL)+抗VEGF组。模型组:予蒸馏水灌胃;抗VEGF组:予玻璃体腔注射雷珠单抗注射液;MJKL+抗VEGF组:予玻璃体腔注射雷珠单抗注射液,同时予明睛颗粒灌胃。10只BN大鼠不造模,常规饲养作为正常对照组。造模40 d后,采用眼底照相(FP)、眼底血管荧光造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)、视网膜色素上皮(RPE)-脉络膜-巩膜铺片观察眼底病变形态、病变渗出面积及MD值;组织病理学观察视网膜结构的改变,免疫荧光法检测Collagen-1,Fibronectin,α-SMA,TGF-β1的表达及分布,qRT-PCR法检测Collagen-1mRNA,FibronectinmRNA,α-SMAmRNA和TGF-β1 mRNA的相对表达量。[结果]两阶段激光造模后40d建立纤维血管膜模型;抗VEGF组在病变渗出面积、光密度值(MD)值、病变高度均较模型组显著降低(P<0.05),病变面积及视网膜结构损伤程度显著降低;而MJKL+抗VEGF组较抗VEGF组在病变渗出的MD值、病变高度更加降低(P<0.05),病变面积及视网膜结构损伤程度也明显降低。Collagen-1,Fibronectin,α-SMA,TGF-β1的荧光强度中模型组均较正常组明显升高(P<0.05),抗VEGF组均较模型组明显降低(P<0.05);MJKL+抗VEGF组中Collagen-1,Fibronectin,TGF-β1的荧光强度较抗VEGF组明显降低(P<0.05)。Collagen-1mRNA,FibronectinmRNA,α-SMAmRNA和TGF-β1 mRNA的相对表达量中,模型组均较正常组明显升高(P<0.05),抗VEGF组均较模型组明显降低(P<0.05),MJKL+抗VEGF组均较抗VEGF组明显降低(P<0.05)。[结论]明睛颗粒联合抗VEGF药物可以通过降低Collagen-1,Fibronectin,α-SMA,TGF-β1蛋白的表达,从而较单一应用抗VEGF药物可以更好地抑制实验性nAMD纤维血管膜的生长。 展开更多
关键词 湿性年龄相关性黄斑变性 明睛颗粒 两阶段激光诱导 纤维血管膜 TGF-β1 纤维化相关蛋白
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结缔组织生长因子mRNA在增生性糖尿病视网膜病变视网膜前纤维血管膜中的表达 被引量:8
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作者 郭长梅 惠延年 +3 位作者 王雨生 马吉献 阎峰 苏静波 《眼科新进展》 CAS 2003年第2期79-81,共3页
目的 观察结缔组织生长因子 ( connective tissue growth factor,CTGF) m RNA在增生性糖尿病视网膜病变 ( proliferative diabetic retinopathy,PDR)纤维血管性视网膜前膜中的表达。方法 采用原位杂交方法 ,对玻璃体切割术获得的 6例 ... 目的 观察结缔组织生长因子 ( connective tissue growth factor,CTGF) m RNA在增生性糖尿病视网膜病变 ( proliferative diabetic retinopathy,PDR)纤维血管性视网膜前膜中的表达。方法 采用原位杂交方法 ,对玻璃体切割术获得的 6例 PDR的纤维血管性膜进行 CTGF m RNA的检测。结果  2例纤维血管性膜标记为阳性染色 ( ) ,4例为强阳性染色 ( ) ;每例标本随机计数 10 0个细胞中的阳性细胞数 ,取 6例标本的平均值 ,计算平均阳性率为 77% .阳性细胞多见于成纤维细胞样细胞和新生血管的血管内皮细胞。结论  PDR纤维血管性膜形成过程中成纤维样细胞及血管内皮细胞在 TGF-β等生长因子的刺激下 ,CTGF m RNA显著上调 ,CTGF参与了 PDR纤维血管性膜的形成和发展。 展开更多
关键词 结缔组织生长因子 原位杂交 纤维血管膜 视网 增生性糖尿病视网病变
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评价具有不同特征纤维血管膜的增殖型糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝后的效果 被引量:2
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作者 李丽 任骞 +3 位作者 叶存喜 于华 殷莉 王雅从 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期62-64,共3页
目的:应用眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)对符合糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)Ⅳ~Ⅴ期诊断标准的纤维血管膜进行分析,观察不同部位、形态、大小纤维血管膜的光凝治疗效果。方法 :符合DRⅣ~... 目的:应用眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)对符合糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)Ⅳ~Ⅴ期诊断标准的纤维血管膜进行分析,观察不同部位、形态、大小纤维血管膜的光凝治疗效果。方法 :符合DRⅣ~Ⅴ期患者56例,98只眼,应用FFA评估所有病例视网膜总体情况。行全视网膜激光光凝治疗,治疗后随访6个月,分别于第1、3、6个月行FFA检查及常规检查,根据疗效分为治疗有效和无效两组。分析治疗前FFA结果,观察两组纤维血管膜的部位、范围、形态。结果:56例患者98只眼中,治疗有效组72(73.5%)只眼,无效组26只眼,共有18只眼转行玻璃体切割术,2只眼发展为新生血管性青光眼。根据治疗前FFA结果,对以上两组病例的纤维血管膜进行对比观察,治疗有效组中合并视盘新生血管情况、纤维血管膜范围、弥漫膜及桥状膜情况与无效组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:FFA评估DR患者增生膜位置、形态和大小对临床上行全视网膜激光光凝治疗或进一步行玻璃体切割手术有指导意义。 展开更多
关键词 糖尿病视网病变 增殖期 纤维血管膜 眼底荧光造影
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基于巨噬细胞和胶质细胞探讨明睛颗粒对湿性年龄相关性黄斑变性纤维血管膜的影响 被引量:1
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作者 李晓宇 梁丽娜 高云 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第22期95-103,共9页
目的:基于巨噬细胞和胶质细胞探讨明睛颗粒(MJKL)对实验性湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)纤维血管膜的影响,进一步阐释MJKL治疗nAMD的作用机制。方法:通过两阶段激光光凝建立实验性nAMD纤维血管膜模型,将造模成功后的BN大鼠随机分为模型... 目的:基于巨噬细胞和胶质细胞探讨明睛颗粒(MJKL)对实验性湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)纤维血管膜的影响,进一步阐释MJKL治疗nAMD的作用机制。方法:通过两阶段激光光凝建立实验性nAMD纤维血管膜模型,将造模成功后的BN大鼠随机分为模型组、抗血管内皮生长因子(VEGF)组(5μL/眼)、MJKL+抗VEGF组(1 g·mL^(-1)+5μL/眼)3组。模型组,给予蒸馏水灌胃;抗VEGF组,予玻璃体腔注射雷珠单抗注射液;MJKL+抗VEGF组,予玻璃体腔注射雷珠单抗注射液,同时开始予MJKL灌胃。10只正常BN大鼠不造模,常规饲养作为正常组。造模40 d后,采用眼底照相(FP)、眼底血管荧光造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)、视网膜色素上皮(RPE)-脉络膜-巩膜铺片观察眼底病变形态、病变渗出面积及吸光度A;组织病理学观察视网膜结构的改变,免疫荧光法检测F4/80、离子钙接头蛋白抗原(Iba-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达及分布,实时荧光定量聚合酶链反应(Reat-time PCR)检测F4/80、Iba-1、GFAP mRNA的相对表达量。结果:两阶段激光造模后40 d建立纤维血管膜模型;与模型组比较,抗VEGF组在病变渗出面积、A、病变高度、病变面积均明显降低(P<0.05),视网膜结构损伤程度显著改善;而MJKL+抗VEGF组较抗VEGF组在渗出面积、A、病变高度、病变面积明显降低(P<0.05),病变面积及视网膜结构损伤程度改善更为明显。与正常组比较,模型组F4/80与Iba-1的荧光强度均明显升高(P<0.05);与模型组比较,抗VEGF组F4/80与Iba-1的荧光强度均明显降低(P<0.05);与抗VEGF组比较,MJKL+抗VEGF组F4/80与Iba-1的荧光强度明显降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组GFAP的荧光强度明显升高(P<0.05);与模型组比较,抗VEGF组GFAP的荧光强度明显降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组F4/80、Iba-1、GFAP mRNA的相对表达量均明显升高(P<0.05);与模型组比较,抗VEGF组F4/80、Iba-1、GFAP mRNA的相对表达量均明显降低(P<0.05);与抗VEGF组比较,MJKL+抗VEGF组F4/80、Iba-1、GFAP mRNA的相对表达量均明显降低(P<0.05)。结论:MJKL联合抗VEGF药物可以较单一应用抗VEGF药物更好地抑制实验性nAMD纤维血管膜的生长,其机制可能与抑制巨噬细胞与胶质细胞参与血管膜形成有关。 展开更多
关键词 明睛颗粒 两阶段激光诱导 纤维血管膜 巨噬细胞 胶质细胞
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永存原始玻璃体增生症与先天性纤维血管瞳孔膜临床特征的比较 被引量:2
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作者 赵超 张泸宁 +3 位作者 郝壮 蒋孟琪 吴桐 周健 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期634-639,共6页
目的:分析永存原始玻璃体增生症(PHPV)和先天性纤维血管瞳孔膜(CFPM)的临床特征异同。方法:回顾性分析2006-03/2021-12在空军军医大学西京医院眼科接受手术治疗的PHPV(PHPV组)和CFPM患儿(CFPM组)的眼部生物测量参数、临床表现、病变的... 目的:分析永存原始玻璃体增生症(PHPV)和先天性纤维血管瞳孔膜(CFPM)的临床特征异同。方法:回顾性分析2006-03/2021-12在空军军医大学西京医院眼科接受手术治疗的PHPV(PHPV组)和CFPM患儿(CFPM组)的眼部生物测量参数、临床表现、病变的形态学特点。结果:纳入PHPV患儿56例61眼,CFPM患儿24例25眼;PHPV和CFPM的发病年龄相似、无性别差异,均以单眼患病为主,其占比分别为91%和96%。PHPV合并白内障患眼可有多种并发症和眼发育异常,CFPM主要为不同程度的瞳孔区堵塞及形态异常。PHPV组和CFPM组单眼患病患儿患眼前房深度(ACD)均小于对侧眼,手术年龄≤24月龄患儿患眼眼轴长度(AL)均小于对侧眼(P<0.05);PHPV组单眼患病患儿患眼角膜直径(CD)小于对侧眼、眼压高于对侧眼(均P<0.05);CFPM组单眼患病患儿患眼与对侧眼CD、IOP比较均无显著差异(P>0.05)。PHPV组患儿患眼ACD小于CFPM组患眼(P<0.05)。术中发现PHPV纤维血管膜组织位于晶状体后、玻璃体腔内,而CFPM纤维血管膜位于虹膜与晶状体前囊膜之间,很少累及晶状体。结论:PHPV和CFPM有非常相似的临床特点,提示PHPV和CFPM可能是永存胚胎血管(PFV)的不同表现形式,但PHPV病变范围更广、病情更复杂。 展开更多
关键词 永存原始玻璃体增生症 先天性纤维血管瞳孔 永存胚胎血管 临床特征 手术治疗
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永存原始玻璃体增生症晶状体后纤维血管膜组织病理学观察 被引量:5
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作者 李亮 卢海 +2 位作者 李彬 李辽青 高飞 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期317-322,共6页
目的研究永存原始玻璃体增生症(PHPV)患者晶状体后纤维血管膜的组织病理学特点,以期探讨其可能发病机制。方法实验研究。对手术获取的6例(6只眼)PHPV患者晶状体后纤维血管膜HE染色和PAS染色,光镜下观察;应用I型胶原抗原、Ⅷ因子... 目的研究永存原始玻璃体增生症(PHPV)患者晶状体后纤维血管膜的组织病理学特点,以期探讨其可能发病机制。方法实验研究。对手术获取的6例(6只眼)PHPV患者晶状体后纤维血管膜HE染色和PAS染色,光镜下观察;应用I型胶原抗原、Ⅷ因子相关抗原、平滑肌肌动蛋白、上皮膜抗原、神经元特异性烯醇化酶、胶原纤维酸性蛋白及增殖细胞核抗原进行免疫组织化学染色,观察其组织病理学特点和细胞增殖情况;应用TUNEL染色法观察其细胞凋亡情况。结果HE染色可见PHPV晶状体后纤维血管膜含有致密的纤维结缔组织,其中可见淋巴细胞、肥大细胞等炎性细胞;PAS染色该组织内含有大量黏多糖成分;免疫组织化学染色可见PHPV晶状体后纤维血管膜中存在I型胶原、上皮组织、平滑肌组织、血管组织和神经组织,并存在大量增殖细胞;TUNEL染色证实纤维血管膜中存在凋亡细胞,晶状体后囊膜下亦存在凋亡的晶状体上皮细胞。结论PHPV晶状体后纤维血管膜组织构成与原始玻璃体细胞构成存在一致性,其形成机制可能系晶状体后纤维血管组织过度增殖及退化不足。炎症因素在其退化过程中扮演重要角色。 展开更多
关键词 永存原始玻璃体增生症 纤维血管膜 晶状体后 细胞增殖 细胞凋亡
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通过生物信息学分析鉴定糖尿病视网膜病变的关键生物标志物和免疫浸润
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作者 王珍 廖敏 +1 位作者 覃方鳞 郝亚荣 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1925-1932,共8页
目的:通过生物信息学方法为糖尿病视网膜病变中的相关机制提供理论依据。方法:通过GEO数据库筛选出增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)数据集GSE60439和GSE94019。使用R语言提取GSE60439数据集中的表达数据进行t检验,筛选出差异基因,筛选条件... 目的:通过生物信息学方法为糖尿病视网膜病变中的相关机制提供理论依据。方法:通过GEO数据库筛选出增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)数据集GSE60439和GSE94019。使用R语言提取GSE60439数据集中的表达数据进行t检验,筛选出差异基因,筛选条件为P<0.05和|log2FC|≥1;采用WGCNA选择GSE94019数据集中与PDR相关的重要模块;对差异基因及重要模块中的基因取交集得到关键基因。对关键基因进行GO及KEGG富集分析;构建PPI网络鉴定出高风险关键蛋白。最后,使用CIBERSORTx分析免疫细胞在PDR中的浸润,采用Pearson相关性检验分析免疫细胞与关键基因的相关性。结果:最终筛选出3个核心基因,即Col1a1、Col1a2、Col3a1,其表达与M2巨噬细胞呈正相关,且核心基因富集于AGEs-RAGE信号通路。结论:正反馈可能存在于M2巨噬细胞、AGEs-RAGE信号通路及胶原基因(Col1a1、Col1a2、Col3a1)之间,即使没有高糖的刺激,这种恶性循环仍可能持续损害视网膜组织。 展开更多
关键词 糖尿病视网病变 纤维血管膜 AGEs-RAGE信号通路 M2巨噬细胞 胶原基因
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糖尿病视网膜病变的手术进展 被引量:1
8
作者 李涛 郑志 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期980-983,共4页
糖尿病视网膜病变(DR)一旦发生玻璃体积血长期不吸收、牵拉性视网膜脱离等情况,常常需要行玻璃体视网膜手术。由于DR不仅是血管组织严重损伤和纤维血管膜增殖,且有严重的视网膜神经上皮变性甚至脱离,这些病理特点决定了DR手术的复... 糖尿病视网膜病变(DR)一旦发生玻璃体积血长期不吸收、牵拉性视网膜脱离等情况,常常需要行玻璃体视网膜手术。由于DR不仅是血管组织严重损伤和纤维血管膜增殖,且有严重的视网膜神经上皮变性甚至脱离,这些病理特点决定了DR手术的复杂程度。DR手术的难点和关键点是术中清除玻璃体后皮质和增殖膜,预防和处理玻璃体视网膜出血,以及提高手术效率和降低术后并发症发生率等。 展开更多
关键词 玻璃体视网手术 糖尿病视网病变 牵拉性视网脱离 视网神经上皮 玻璃体积血 玻璃体后皮质 并发症发生率 纤维血管膜
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新生血管性青光眼滤过性手术出血的控制(附34眼观察)
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作者 江玲 王秀钦 张美珍 《福建医药杂志》 CAS 2007年第1期88-89,共2页
关键词 新生血管性青光眼 滤过性 手术出血 眼前节缺血 纤维血管膜 新生血管形成 房角结构 术后出血
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骨膜蛋白在玻璃体视网膜疾病中作用机制的研究进展 被引量:1
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作者 徐玥 方严 +1 位作者 谢驰 邱翠 《临床眼科杂志》 2020年第5期471-475,共5页
骨膜蛋白是一种独特的细胞外基质蛋白,可表达于人体各组织器官和体液中,在心肌梗死后重塑、牙周组织再生修复、骨骼分化发育、肺纤维化以及肿瘤转移等免疫炎症微环境中发挥重要作用。近年来,骨膜蛋白被证实与各玻璃体视网膜疾病的病理... 骨膜蛋白是一种独特的细胞外基质蛋白,可表达于人体各组织器官和体液中,在心肌梗死后重塑、牙周组织再生修复、骨骼分化发育、肺纤维化以及肿瘤转移等免疫炎症微环境中发挥重要作用。近年来,骨膜蛋白被证实与各玻璃体视网膜疾病的病理性新生血管和纤维增生膜的形成密切相关,尤其显著表达于增生型糖尿病性视网膜病变患者的玻璃体液和纤维血管膜中。明确骨膜蛋白在各玻璃体视网膜疾病中的具体作用机制,可为临床寻找新的生物学标记物和治疗靶点提供新思路。 展开更多
关键词 蛋白 纤维血管膜 巨噬细胞极化 M2型巨噬细胞 增生型糖尿病性视网病变 年龄相关性黄斑变性
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新生血管性青光眼治疗的研究进展 被引量:1
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作者 蒲炜 孙时英 牛建军 《新疆医学》 2013年第1期1-4,共4页
新生血管性青,光眼(neovascularglaucoma,NVG)是指该青光眼的发生与新生的血管形成有关,是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜,这些新生的血管长人房角后即可导致房角的逐渐关闭,特别是新生血管化的虹膜易被拉向小梁网,使虹膜... 新生血管性青,光眼(neovascularglaucoma,NVG)是指该青光眼的发生与新生的血管形成有关,是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜,这些新生的血管长人房角后即可导致房角的逐渐关闭,特别是新生血管化的虹膜易被拉向小梁网,使虹膜与小梁和角膜后壁粘连造成的青光眼,是继发性青光眼的一种特殊类型,治疗方面非常棘手。近年研究表明,广泛性视网膜缺血是NVG最常见的病因,常见于视网膜血管阻塞、糖尿病性视网膜病变等缺血性视网膜病变。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 治疗方 糖尿病性视网病变 缺血性视网病变 视网血管阻塞 继发性青光眼 纤维血管膜 新生血管
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黄斑前膜 被引量:6
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作者 陈钦元 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2002年第6期390-392,共3页
黄斑前膜指黄斑及其附近视网膜表面的非血管性纤维膜,该膜的收缩可引起黄斑区视网膜的解剖结构紊乱和视功能损害,目前尚无有效的药物治疗,手术剥除前膜有较好的效果.根据发病原因分为原发性、继发性两类.
关键词 黄斑前 血管纤维 发病原因 视功能损害 药物治疗
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替奈替普酶对增值型糖尿病视网膜病变玻璃体手术的辅助作用
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作者 孙朝晖 姚一民 +4 位作者 熊朝晖 冯艳霞 孙瑞雪 马景学 叶存喜 《河北医药》 CAS 2010年第21期2974-2976,共3页
目的评价替奈替普酶(tenecteplase,TNK-TPA)玻璃体腔注射对增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者增殖膜的溶解、分离作用和对视网膜组织的毒副作用。方法将PDR患者54例55只眼随机分成研究组29例30只眼,... 目的评价替奈替普酶(tenecteplase,TNK-TPA)玻璃体腔注射对增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者增殖膜的溶解、分离作用和对视网膜组织的毒副作用。方法将PDR患者54例55只眼随机分成研究组29例30只眼,对照组25例25只眼。研究组于常规玻璃体切除术前3d,玻璃体腔内纤维增殖膜与视网膜的交界面区注射TNK-TPA50μg/0.1ml;对照组为空白对照。注药前后和玻璃体切除手术后均检查视力、裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜、B型超声和标准视网膜电流图(ERG),随访6个月。结果研究组5只眼在注药后发生了完全性玻璃体后分离,增殖膜-视网膜粘连点松解率、术后6个月视力增长幅度、一次手术视网膜复位率均较对照组高(P<0.05);医源性视网膜裂孔发生率较对照组低(P<0.05);注药前后b波波幅未见明显变化。结论 50μg/0.1ml TNK-TPA可有效的溶解、分离PDR中的纤维增殖粘连,提高手术成功率,减少医源性视网膜裂孔发生率,有利于保护视功能,ERG显示未见视网膜毒性。 展开更多
关键词 增殖型糖尿病视网病变 纤维血管增殖 替奈替普酶 药物性玻璃体松解术
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先天性纤维血管瞳孔膜的临床特点及治疗分析 被引量:8
14
作者 梁天蔚 张诚玥 +5 位作者 白大勇 彭春霞 白雪晴 吴倩 赵军阳 李莉 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期849-854,共6页
目的 总结先天性纤维血管性瞳孔膜的临床特点、手术方式和术后效果.方法 回顾性系列病例研究.连续纳入2014年1月至2017年12月北京儿童医院眼科先天性纤维血管瞳孔膜的患儿13例(13只眼)的临床资料.膜和房角的形态采用数字化广域眼底成像... 目的 总结先天性纤维血管性瞳孔膜的临床特点、手术方式和术后效果.方法 回顾性系列病例研究.连续纳入2014年1月至2017年12月北京儿童医院眼科先天性纤维血管瞳孔膜的患儿13例(13只眼)的临床资料.膜和房角的形态采用数字化广域眼底成像系统评估.对患儿眼部体征、检查结果、采用的手术方式及术后的眼压和眼位情况进行总结分析.结果 13例患儿中男性9例,女性4例,手术年龄2.0~34.5个月,中位数5.1个月.根据膜遮挡瞳孔程度和眼压将患儿分为3组:A组5例(5只眼),瞳孔膜未完全遮盖瞳孔,前房深度正常,其中4只眼眼压正常(9~12 mmHg)(1 mmHg=0.133kPa),1只眼眼压升高(18 mmHg);B组5例(5只眼):瞳孔膜完全遮盖瞳孔成针孔样,前房正常或者稍浅,眼压正常(6~16 mmHg);C组3例(3只眼):瞳孔膜完全遮盖瞳孔,前房浅或者消失,眼压高(24~45 mmHg).A组均行膜切除瞳孔成形术,伴随青光眼的患眼联合小梁切开术,术后眼压均正常(4~10 mmHg);B组均行膜切除瞳孔成形+虹膜周切术,术后眼压均正常(7~13mmHg);C组均行膜切除瞳孔成形+虹膜周切+房角分离术,术后1只眼眼压25 mmHg,2只眼眼压正常(10、13 mmHg).A组术前、术后5只眼眼位均为正位;B组术前1只眼内斜、2只眼外斜、2只眼正位,术后1只眼外斜较术前加重,其余无明显变化;C组术前1只眼内斜、1只眼外斜、1只眼正位,术后3只眼均为外斜.结论 先天性纤维血管瞳孔膜是虹膜瞳孔领延续的白膜,不同程度遮盖瞳孔,伴有或不伴有青光眼,为单眼发病.当遮挡视轴或合并青光眼时要及时手术治疗,术式主要是膜切除瞳孔成形虹膜周切术,术后眼压控制良好,斜视改善不良.(中华眼科杂志,2018,54:849-854)。 展开更多
关键词 瞳孔失调 眼外科手术 先天性纤维血管瞳孔
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先天性纤维血管瞳孔膜患儿的眼部生物学参数和屈光状况 被引量:2
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作者 邓小慧 张帆 +1 位作者 李璋亮 赵云娥 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期104-108,共5页
目的:观察先天性纤维血管瞳孔膜(CFPM)患儿的临床表现、术前生物学参数及术后屈光状况。方法:回顾性系列病例研究。分析2016年7月至2019年12月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受手术治疗的CFPM患儿13例(15眼)的临床资料,其中11... 目的:观察先天性纤维血管瞳孔膜(CFPM)患儿的临床表现、术前生物学参数及术后屈光状况。方法:回顾性系列病例研究。分析2016年7月至2019年12月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受手术治疗的CFPM患儿13例(15眼)的临床资料,其中11例单眼发病,2例双眼发病。记录患儿手术年龄、合并症、眼部生物学参数、手术方式以及术后1周验光结果。将10例单眼发病(1例继发青光眼,数据剔除)的CFPM患儿分为患眼组与对侧健眼组,比较2组眼轴、角膜屈光力和术后验光结果。采用配对t检验比较CFPM患眼组及对侧健眼组生物参数测量值差异。结果:13例患儿合并症包括先天性白内障、永存性瞳孔残膜、斜视和继发性青光眼等(双眼患儿中的1例因1眼未行手术治疗,数据剔除)。患眼组的眼轴[(19.87±2.01)mm]较对侧健眼组[(20.38±1.76)mm]短,等效球镜度[(3.41±2.29)D]较对侧健眼组[(2.24±1.49)D]高,但是差异无统计学意义。患眼组(42.31±2.75)和对侧健眼组(42.40±1.05)角膜屈光力相近(t=-0.096,P=0.926)。结论:CFPM可同时伴发其他合并症。与对侧健康眼相比,CFPM患眼可能存在眼轴偏短,远视度数偏高的情况。临床上对该类患儿应重视术前生物参数以及术后屈光状况的测量并及时进行弱视和斜视的治疗。 展开更多
关键词 先天性纤维血管瞳孔 眼轴 屈光力 屈光状态
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糖尿病视网膜病变为何会引起新生血管性青光眼
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作者 陶海 《家庭医学(上半月)》 2009年第1期43-43,共1页
虹膜新生血管(虹膜红变)是一种异常的情况,常继发于某些引起视网膜缺氧的疾病,其中糖尿病性视网膜病变是主要原因。一般认为在发生糖尿病视网膜病变时,视网膜缺血缺氧,刺激机体产生一种促血管生成因子。这种因子在刺激视网膜产生... 虹膜新生血管(虹膜红变)是一种异常的情况,常继发于某些引起视网膜缺氧的疾病,其中糖尿病性视网膜病变是主要原因。一般认为在发生糖尿病视网膜病变时,视网膜缺血缺氧,刺激机体产生一种促血管生成因子。这种因子在刺激视网膜产生新生血管的同时,也刺激虹膜和小梁表面产生新生的纤维血管膜。导致周边虹膜前粘连,阻碍房水排出而引起青光眼。这种青光眼就叫作新生血管性青光眼。由于新生血管容易破裂, 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 糖尿病视网病变 血管生成因子 糖尿病性视网病变 新生血管 红变 缺血缺氧 纤维血管膜
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Transhepatic fibrinolysis of mesenteric and portal vein thrombosis in a patient with uIterative colitis: A case report 被引量:3
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作者 Alfredo Guglielmi Francesca Fior +4 位作者 Orsolya Halmos Gian Franco Veraldi Lorenzo Rossaro Andrea Ruzzenente Claudio Cordiano 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第13期2035-2038,共4页
AIM: To present a case of acute mesenteric and portal vein thrombosis treated with thrombolytic therapy in a patient with ulcerative colitis in acute phase and to review the literature on thrombolytic therapy of mesen... AIM: To present a case of acute mesenteric and portal vein thrombosis treated with thrombolytic therapy in a patient with ulcerative colitis in acute phase and to review the literature on thrombolytic therapy of mesenteric-portal system. Treatment of acute portal vein thrombosis has ranged from conservative treatment with thrombolysis and anticoagulation therapy to surgical treatment with thrombectomy and/or intestinal resection.METHODS: We treated our patient with intraportal infusion of plasminogen activator and then heparin through a percutaneous transhepatic catheter.RESULTS: Thrombus resolved despite premature interruption of the thrombolytic treatment for neurological complications, which subsequently resolved.CONCLUSION: Conservative management with plasminogen activator, could be considered as a good treatment for patients with acute porto-mesenteric thrombosis. 展开更多
关键词 Acute mesenteric Portal vein thrombosis
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一类罕见单眼儿童青光眼 被引量:1
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作者 兰远铮 陈雪莉 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2022年第S01期41-48,52,共9页
6个月以内患儿3例,因家长发现“单眼畏光流泪”或“单眼发灰”入院。患侧眼单眼眼压升高(>21 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),角膜水肿、直径扩大,前房浅或消失,虹膜膨隆,瞳孔膜闭或异位,眼底不入,健侧眼无殊。B超提示患侧眼眼轴明显增长,... 6个月以内患儿3例,因家长发现“单眼畏光流泪”或“单眼发灰”入院。患侧眼单眼眼压升高(>21 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),角膜水肿、直径扩大,前房浅或消失,虹膜膨隆,瞳孔膜闭或异位,眼底不入,健侧眼无殊。B超提示患侧眼眼轴明显增长,伴玻璃体内异常回声。超声生物显微镜检查提示虹膜高度膨隆,瞳孔区后粘于晶状体,晶状体透明,2例患儿伴虹膜前粘角膜。初步诊断为继发性青光眼,病因待查。病因鉴别主要包括永存胚胎血管继发青光眼和葡萄膜炎继发青光眼。患者手术方案皆为患侧眼虹膜周边切除+前房成形+瞳孔成形+房角分离术。术后随访眼压控制效果不一。讨论体会:先天性纤维血管瞳孔膜的患者常表现为发病年龄早、单眼发病,当出现膜引起的瞳孔阻滞时,可继发青光眼,应尽早手术干预,阻断疾病进展;但晶状体常为透明,宜谨慎进行晶状体手术。因膜可进展,且患者病情严重程度各异,需密切随访。 展开更多
关键词 继发青光眼 先天性纤维血管瞳孔 儿童青光眼 瞳孔阻滞
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Spectral Domain Optical Coherence Tomography of Vogt-Koyanagi-Harada Disease: Novel Findings and New Insights into the Pathogenesis 被引量:5
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作者 Chan Zhao Mei-fen Zhang +7 位作者 Fang-tian Dong Xu-qian Wang Xin Wen Rong-ping Dai Wei-hong Yu Zhi-qiao Zhang Zhi-kun Yang Fei Gao 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2012年第1期29-34,共6页
Objective To provide novel spectral domain optical coherence tomography (SD OCT) findings of Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) disease as well as new insights into the pathogenesis of this disease. Methods Detailed SD OCT an... Objective To provide novel spectral domain optical coherence tomography (SD OCT) findings of Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) disease as well as new insights into the pathogenesis of this disease. Methods Detailed SD OCT and fluorescein angiography (FA) findings of 18 consecutive VKH patients (11 women and 7 men) from December 2007 to April 2009 who were in acute uveitic stage at presentation were reviewed. All the patients had been followed up for at least 6 months with reevaluation(s) of SD OCT performed in 10 patients. Results Intraretinal cysts were found to be located in various layers of the outer retina. In addition to the photoreceptor layer, they could also be found between the outer plexiform layer and the outer nuclear layer, or spanning the external limiting membrane. On FA, intraretinal cysts could be hypofluorescent, normofluorescent, or hyperfluorescent. Some intraretinal cysts had a characteristic FA pattern, in which a small round hypofluorescent area was surrounded by a ring of hyperfluorescence (donut-shaped dye pooling). Subretinal fibrinoid deposit appeared in acute uveitic stage in two severe VKH patients and seemed to develop from subretinal exudates and evolved into typical subretinal fibrosis. Gradual transfiguration/migration and progressive proliferation/pigmentation of the subretinal fibrinoid deposit/subretinal fibrosis was observed in one patient. Conclusions Intraretinal cysts could form in various layers of the outer retina and may result from extension of choroidal inflammation. Subretinal fibrosis may develop from subretinal exudates in VKH patients and may cause substantial visual impairment. 展开更多
关键词 Vogt-Koyanagi-Harada disease spectral domain optical coherence tomography fluorescein angiography subretinal fibrosis intraretinal cysts
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膜分割和膜清除方法对增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体手术效果的影响 被引量:21
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作者 黎晓新 姜燕荣 +1 位作者 尹红 赵明威 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期439-442,共4页
目的研究增生性糖尿病视网膜病变(PDR)合并纤维血管膜患者行膜分割和膜清除两种手术方法的临床效果。方法对1996-2000年行玻璃体手术的276例(296只眼)PDR患者的连续临床资料进行回顾性分析。严格选择术后随访时间超过4个月者,硅油填充... 目的研究增生性糖尿病视网膜病变(PDR)合并纤维血管膜患者行膜分割和膜清除两种手术方法的临床效果。方法对1996-2000年行玻璃体手术的276例(296只眼)PDR患者的连续临床资料进行回顾性分析。严格选择术后随访时间超过4个月者,硅油填充眼必须是在取出硅油后超过3个月者。所有患者的视网膜上均有纤维血管膜,201只眼合并不同程度的玻璃体积血,101只眼合并不同程度的牵拉性视网膜脱离。在玻璃体手术中,110只眼采用膜分割方法,186只眼采用膜清除方法。比较“膜分割”与“膜清除”两组患者术中医源性视网膜裂孔、术后玻璃体积血及术后视力>0.1的发生率。并对膜分割和膜清除组中采用同一种填充物眼的疗效进行比较。结果两组患者的性别、年龄及病变分型比较,差异无显著意义(P>0.05)。膜分割组患者视网膜裂孔发生率(35.5%)低于膜清除组(54.3%),而术后视网膜再出血率和术后视力的改善率在两种手术方法间差异无显著意义(P>0.05)。结论膜分割组患者术中形成视网膜裂孔的风险小,术后出血的发生率稍低于膜清除组;两组患者术后视力改善率差异无显著意义(P>0.05)。建议初学者行PDR玻璃体手术时应从膜分割起步。(中华眼科杂志,2004,40:439-442) 展开更多
关键词 分割 清除 增生性糖尿病视网病变 玻璃体手术 手术方法 纤维血管膜
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