湖北省某医院ICU护士对身体约束知信行现况调查及影响因素分析

目的调查湖北省某三甲医院ICU护士对患者身体约束知信行的现况并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取重症医学科的115名护士为研究对象,采用身体约束知信行问卷调查护士对患者实施身体约束的知识、态度和行为现状,并分析影响因素。结果ICU护士身体约束知识得分为(66.74±8.54)分,态度得分为(21.02±4.54)分,行为得分为(52.0±6.18)分。参加过身体约束理论学习培训的护士,在身体约束知识、态度、行为方面得分均高于未参加培训的护士(t=0.346,P=0.002;t=3.038,P=0.003;t=2.744,P=0.007),参加过身体约束体验活动的护士,身体约束行为维度得分高于未参加者(t=2.047,P=0.043),内心为负性体验的护士约束态度维度得分高于内心正性体验的护士(t=-2.977,P=0.004)。护士的身体约束知识得分同约束态度、约束行为得分呈正相关(r=0.460,P<0.001;r=0.322,P<0.001),约束态度与约束行为呈正相关(r=0.579,P<0.001)。结论ICU护士身体约束知识、态度、行为水平有待提高。理论学习培训、参加身体约束体验活动、改善身体约束情感体验可以提高护士身体约束知信行水平,管理者可以从知识培训、树立正确态度、制定规范引导良好实践行为维度着手逐渐改善身体约束行为实践。

一种负载均衡的FiWi网络视频多路径传输机制

针对用户差异化的需求及融合网络局部过载造成视频业务中断的问题,提出一种负载均衡的视频传输机制。首先根据光纤无线接入网络的前端结构特点来改进分裂多径路由协议以获得路径选取模型;其次计算视频在无线侧的延迟和路径差分延迟,并确定其阈值作为用户体验质量约束;最后在考虑用户体验质量的同时,采用多级惩罚函数的粒子群优化算法进行视频分发。仿真结果表明,所提机制性能优于吞吐能力感知负载分发、增强延迟控制负载分发以及延迟-能量-质量感知的多路径算法,在避免用户流失的同时,能够有效地使网络负载保持均衡,缓解网络拥塞现象。