妊娠晚期乏力纳差、瘙痒、黄疸、阴道流血1例报道

现有妊娠晚期出现乏力纳差、瘙痒、黄疸、阴道流血1例，相关资料及分析如下：

以乏力纳差为主要表现的老年恙虫病17例临床分析

目的:探讨以乏力纳差为主要表现的老年恙虫病的诊断和治疗。方法:1995-2013年收治以乏力纳差为主要表现的老年恙虫病17例,回顾性分析其临床资料。结果:17例均治愈出院。结论:以乏力纳差为主要表现的老年恙虫病容易误诊,应引起注意。

口服甲磺酸伊马替尼片致剥脱性皮炎1例

病例：患者,女,78岁。因＂确诊慢性粒细胞白血病近2月,皮肤严重脱屑,乏力纳差1周＂于2015年12月7日入院。患者既往有高血压和2型糖尿病史。2015年5月无明显诱因出现乏力,无体重明显下降。

中小剂量激素治疗结节病孤立肾损害1例

病例患者,女,62岁,农民,因＂乏力伴血肌酐升高5月＂予2014年11月25日入院。患者5月前无明显诱因下感乏力纳差,至当地医院就诊,查Scr 84μmol/L（参考值45-84μmol/L）,尿常规蛋白阴性,镜检红细胞1-3/HP,镜检白细胞＋/HP,比重1.020,血常规WBC 5.2×10-9/L,Hb 105 g/L,PLT 220×10-9/L,未予诊治。2月前复查Scr 241μmol/L,Hb 98 g/L。

以低钠血症为首发的成人孤立性ACTH缺乏症3例报道并临床分析

1临床资料病例1,患者,男,62岁,因“消瘦伴乏力、纳差、呕吐1月余”于2018年7月5日入院。患者于2018年5月25日无明显诱因出现消瘦,1个月内体质量下降约10余斤,伴乏力纳差,恶心,呕吐胃内容物,无腹痛、腹泻,无胸闷气促,未系统诊治,昨日在家出现晕厥1次,遂于今日至我院急诊就诊,查血常规:Hb 113 g/L;电解质示:K^(+)3.09 mmol/L,Na^(+)129.3mmol/L,Cl-93.4 mmol/L,D-二聚体8.29 mg/L,予以补钠、补钾等对症治疗后效果不佳,为进一步诊治遂收住入院。体格检查:T 37.3℃,BP 141/85 mmHg,BMI 19.56 kg/m 2,意识清楚,言语无力,查体合作。眉毛和腋毛无脱落,甲状腺无肿大。心率75次/min,律齐,两肺未闻及啰音,腹软,无压痛,双下肢无水肿,四肢肌力正常。既往有脑梗死病史1个月,目前口服“拜阿斯匹林片0.1 g、阿托伐他汀片20 mg”;有吸烟史近20年,已戒烟1个月余。

以肝损害为首发表现的血管内大B细胞淋巴瘤1例

患者,女,66岁,橡胶厂退休工人。因＂尿色加深2个月,伴乏力纳差2周＂于2013年10月26日入院。患者于入院前2个月无明显诱因下出现尿色加深,半月前出现乏力、纳差,伴恶心、厌油,午后上腹胀痛,夜尿多,盗汗,体质量减轻2.5 kg,无发热及呕吐等。曾就诊中医服＂知柏地黄丸＂、＂生脉饮＂调理1周,症状无缓解。

气阴两虚证食管癌患者化疗后顽固性呃逆的护理1例

呃逆又称打嗝,是由于横膈膜痉挛或收缩所致而引起的一种常见生理现象[1],气从胃中上逆,气上冲于喉间,喉间频频发出急而短促的声响[2]。所有人在不同程度上都会经历呃逆,并且是暂时性的。但患者若出现持续呃逆48 h以上,则为顽固性呃逆,为病理现象[3],严重影响患者生活质量。祖国医学中称此病为“呃逆”[4],古称“哕”。病位主要在中焦,胃气以降为顺,内经记载:“胃气逆为哕”。食管癌患者接受放化疗或手术治疗后正气虚弱,气机运化失常,脾肾阳气虚弱,致清气不升、浊气不降而出现呃逆[5],形体消瘦,纳差乏力。目前,西医治疗顽固性呃逆多采用镇静剂、胃动力药等,但疗效不稳定且不良反应较多。湖南省某三级甲等医院于2021年5月收治1例食管癌患者,辨证为气阴两虚证,患者化疗后出现顽固性呃逆,经常规护理联合中医护理技术,改善了呃逆症状,取得了较好效果。

慢性肝炎并室性早搏一例

患者男性,37岁。主因肝炎病史一年,乏力、恶心、呕吐一月,于1991年7月18日入院。患者于1990年7月无明显诱因感乏力、恶心、呕吐,就诊当地医院。查HBs-Ag(+),肝功正常。治疗40天后好转继续工作,无明显特殊不适。一月前复感恶心、

Budd—Chiari综合征引起巨大腹壁深静脉一例

患者,女,28岁。乏力纳差10年,腹胀半年、加重伴气促10天,1992年5月1日入院。体查:面色悔暗,全身皮肤色素沉着,腹部膨隆、腹水、胸腹壁静脉曲张,双下肢浮肿。肝肋下可触及,脾肋下2cm,化验检查:血常规、GPT和胆红素正常、AFP(—)、A/G1.8/2.6。

小肠肿瘤性肠道出血的诊治体会

原发性小肠肿瘤致肠道出血极易误诊,为总结经验,现将我院收治的8例作一回顾性分析并将典型病例报告如下。一般资料男5例、女3例;年龄24—48岁,初始症状:纳差乏力吞酸(6/8)、低热(3/8)、消瘦(4/8),腹胀(7/8),黑粪(3/8)、贫血(5/8),上腹痛(8/8),大便潜血(+)(8/8),腹部触诊均为包块。临床诊断:胃炎4例、缺铁性贫血2例、DU出血2例;术后诊断:小肠腺癌3例、类癌1例、小肠神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、海绵状血管瘤伴出血各1例。

原发性巨球蛋白血症1例报告

尤某,女,42岁,化验员。头昏,乏力、肝功能异常五年,进行住贫血二年。于1983年7月因头昏乏力纳差2月至某院就诊。查肝功能SGPT正常,HBsAg(-),拟慢性肝炎住院。近两年来贫血进行性加重,血红蛋白83g/L降至57g/L。骨髓涂片示缺铁性贫血。本次因头昏、乏力加重,咳嗽发热一月于1988年3月11日住院。T38.5℃,P100次/分,R22次/分。BP14.6/9.3kpa。重度贫血貌,粘膜皮肤无出血,心律齐,心尖区Ⅲ级SM,

润燥止痒胶囊致肝损伤1例

患者,女,43岁,因“乏力纳差10余天,眼黄尿黄5d”于2017年11月22日入院治疗。患者自述10余天前开始出现全身乏力,食欲不振,进食后腹部有饱胀不适等症状,5d前开始出现眼黄、尿黄,且尿液颜色深如浓茶色。期间,体温正常,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,排便规律,体质量未见明显减轻。无药物、食物过敏史,无吸烟饮酒史,无其他基础病史。

肝肉瘤一例报告

患儿,女,6岁。因腹部肿大2月伴乏力纳差于1989年5月19日以肝大待查入院。查体:T37℃,P124次/分,神清合作,消瘦,全身皮肤未见黄染、皮疹,浅表淋巴结未见病理性肿大,心肺无征,腹部膨隆,肝脏极度肿大,上界第4肋间,下界达脐下3cm,左季肋下7cm,质中等,表面光滑,无明显触痛。无腹水征,下肢轻度浮肿。入院后经一般支持疗法,肝增大8cm,触痛明显,腹水征阳性,下肢浮肿较入院时加重,右侧胸腔积液,经肝穿活检诊断为肝肉瘤。

疏肝、渗利、透热法治疗HIV感染患者发腹泻症

1病例来源 患者男,36岁,因＂发热9天,腹痛伴腹泻呕吐3天＂入院。患者9天前无明显诱因下发热,最高体温39.5℃,伴咽痛,乏力纳差,胸闷气促,3天前于当地门诊抗感染等治疗后效果不明显,当地门诊静滴药物后出现头晕呕吐、腹泻,后患者出现腹痛,腹痛呈持续性,吐后痛减,进食后加重,伴发热恶寒,自服散利痛后发热可退,24小时后复发,呕吐胃内容物,并腹泻,每天10余次。到我院查白细胞11.08×109/L,NEU%：59%,生化无异常。

血栓性血小板减少性紫癜抢救成功一例

血栓性血小板减少性紫癜简称TTP,国内据不全统计仅报道20余例,我院近期成功抢救1例,报告如下。 患者,女性,26岁。因产后乏力纳差37天,尿急尿痛2天于1993年1月15日入院。查体:体温37.5℃,脉搏115/min,血压14/8kPa,神志清晰。全身皮肤可见散在出血点及瘀斑,巩膜皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未扪及。心、肺未见异常,肝脾未扪及,四肢运动自如。化验血红蛋白91g/L,红细胞205×1012/L,白细胞8.4×109/L,中性0.62,血小板32×109/L,网织细胞12％,中段尿培养金黄色葡萄球菌】10万/ml。血培养,骨髓培养阴性。血总胆红质71.7/mol/L,肝肾功能正常。骨髓象:增生明显活跃。初步诊断:①泌尿系感染;②原发性血小板减少性紫癜,给予静滴抗生素,口服强的松1周,尿培养转阴,尿路刺激征消失。患者于入院后第8日突然神志不清,烦躁不安,喷射状呕吐,间断抽搐。

免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎2例

1临床资料病例1,男,72岁,因“黄疸、乏力纳差1^(+)月,呕血3小时”于2017年12月13日入院。既往有高血压、痛风、脑梗死病史,10^(+)年前行胆囊切除术,个人史无特殊。入院前患者于外院完善上腹部增强MRI及MRCP显示肝内外胆管扩张,胆总管胰头段明显狭窄,局部壁增厚,胰腺广泛增大、实质肿胀欠均匀。入院查体:生命体征平稳,贫血貌,重度黄染,心肺查体未见明显异常,腹软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。

糖尿病合并气肿性肾盂肾炎致急性肾损伤1例

病例患者,男性,89岁,因＂反复咳嗽咯痰10年,再发伴乏力纳差1周＂拟＂慢支炎急性加重＂于2015年10月28日入院。患者既往有糖尿病病史10余年,目前用诺和灵30 R,血糖控制情况不详,有慢性肾炎病史20年,家属诉去年因＂重症肺炎＂瑞金医院住院期间血肌酐600μmol/L左右（具体不详）,

活血化淤通利小便法治疗肝硬化失代偿期30例

临床资料对象均为肝炎后肝硬化(失代偿)30例,男22例,女8例,年龄24～67岁,平均48.4岁;病程4～13年,平均4.6年。30例均有腹水,乏力纳差,腹胀消瘦等症.面目、四肢浮肿11人,黄疸16人,肝掌、蜘蛛痣19人,失眠11人,颈静脉,腹壁静脉曲张13人,牙龈出血9人,鼻衄12人,肝区疼痛18人,脾肿大17人,慢性腹泻7人,便秘者14人。实验室检查:血清总胆红素41.04～128.25μmol/13人,锌浊异常21人,麝浊异常18人。

急慢性肝炎的食疗

1、传染性肝炎:夏枯草30克,瘦猪肉100克,共煮汤,调味,喝汤。 2、急性肝炎身目发黄,小便少黄,乏力纳差等。赤小豆,大米各50克,淘净煮粥,顿服。每巨1次。 3、急性肝炎黄疸:黄花菜15～30克,取适量海蚌同煮内服。

肾上腺结核病例报道

随着医疗条件的发展,人们越来越在意健康状况,进行全面体检,体检中胸片作为一项常规检查,可早起发现无症状＂肺部肿瘤＂或＂肺结核＂,现将在结核专科医院遇到的1例极为少见的病例报告如后。患者,中年男性,46岁,为龙钢厂锻造工,以＂乏力纳差半年加重1周＂之主诉于2009-02-04;半年前无明显诱因出现食欲下降,乏力,并感进食后胃胀不适,未在意,后进行性加重,近1周来食欲极差，极少进食，进食后胃部不适，乏力明显，遂于龙钢医院就诊，行全面体检时，胸部CT，考虑“肺结核”收住院。