纳米碳染色在腹腔镜右半结肠癌切除术中淋巴结清扫的应用

目的分析纳米碳染色技术应用于腹腔镜右半结肠癌根治切除术中淋巴结精准清扫的效果。方法随机抽取新疆医科大学附属中医院普外一科于2017年6月-2019年6月,此两年间收治的右半结肠癌患者共计64例,所有患者均接受腹腔镜右半结肠癌根治切除术治疗,并按照是否行肿瘤纳米碳染色技术进行分组,分别为研究组(32例,术前1d行结肠镜下纳米碳染色定位)与对照组(32例,不采用纳米碳染色技术)。观察比较两组患者手术时间,术中出血量,术后淋巴结清扫数量及并发症发生率情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率较对照组患者更低,且前者淋巴结清扫数量高于后者,两组差异显著(P<0.05)。结论对腹腔镜右半结肠癌根治切除术患者术前采用结肠镜下纳米碳染色,可以协助术者在手术中精准定位肿瘤,缩短淋巴结清扫时间从而减少手术时间及术中出血量,增加手术淋巴结清扫数量,降低患者并发症发生率,具有较高应用价值。

超声造影导丝定位与纳米碳染色示踪探测乳腺癌前哨淋巴结的研究

目的探讨超声造影导丝定位、纳米碳染色示踪以及二者联合在乳腺癌前哨淋巴结（SLN）探测中的价值。方法选取2015年5月至2017年12月山西省肿瘤医院收治的159例乳腺癌患者，术前分别行超声造影导丝定位、纳米碳染色示踪以及二者联合探测SLN，术后分别将各组的前哨淋巴结、腋窝淋巴结标本行病理诊断。结果病理诊断SLN转移者69例，未发现异常者90例。超声造影导丝定位探测SLN的灵敏度为100.0%（69/69），特异度为3.3%（3/90）；纳米碳染色示踪探测SLN的灵敏度为98.6%（68/69），特异度为2.2%（2/90）；二者联合探测SLN的灵敏度为98.6%（68/69），特异度为5.6%（5/90）。将三种方法诊断SLN数目进行比较，结果显示超声造影导丝定位联合纳米碳染色探测SLN的诊断效能最高，差异具有统计学意义（χ2=34.31，P〈0.001）。结论超声造影导丝定位与纳米碳染色联合探测SLN安全可行，可为早期乳腺癌提供精准诊治，并保护医务人员免受辐射，有望成为探测乳腺癌SLN的优选方法。

染料法示踪前哨淋巴结定位活检的意义

目的:探讨染料法示踪前哨淋巴结定位活检的意义。方法:选择Ⅰ、Ⅱ乳腺癌患者60例,随机分组,分别用亚甲蓝及纳米碳混悬液(卡那琳)染色示踪前哨淋巴结活检,选择是否进行腋窝淋巴结清扫,同时对比两种染色剂临床疗效。结果:经随访前哨淋巴结切除活检阴性未行腋窝淋巴结清扫患者或行下腋位清扫术,复发率及远处转移率无明显增高,但患肢肿胀的发病率明显下降,明显提高患者术后存活质量。结论:亚甲蓝及纳米碳作为示踪剂行前哨淋巴结活检术,效果相仿,但亚甲蓝价格低廉,非常适合基层医院实施,同时前哨淋巴结活检技术,可避免过度医疗,减少患者患侧肢体的并发症,提高患者术后生活质量。