纳米银干预牙本质表面粪肠球菌粘附的实验研究

目的:研究纳米银对牙本质表面粪肠球菌粘附的干预作用。方法:制备牙本质片42个,随机均分成3组,分别置于0.1%纳米银溶液、1.313%次氯酸钠溶液和生理盐水内浸泡30min后,于200μL粪肠球菌悬液中培养1h,用扫描电镜观察牙本质表面形态和粪肠球菌粘附情况,荧光显微镜分析牙本质表面粘附的粪肠球菌数量并拍照记录,Image pro plus 6.0软件计算粪肠球菌总菌数、活菌数和活菌百分比。结果:0.1%纳米银溶液组和生理盐水组牙本质表面形态清晰无破坏,1.313%次氯酸钠溶液组牙本质溶融坍塌,胶原溶解破坏。牙本质经0.1%纳米银溶液处理后,其表面粘附的粪肠球菌总菌数、活菌数和活菌百分比均低于1.313%次氯酸钠溶液组和生理盐水组(P﹤0.01)。结论:0.1%纳米银溶液可有效减少粪肠球菌对牙本质的粘附,对牙本质表面形态无明显破坏。

五倍子水提取物对感染牙本质小管内粪肠球菌杀灭效果的体外研究

目的:观察五倍子水提取物溶液清除感染牛牙本质小管内粪肠球菌的效果。方法:建立牛牙本质小管粪肠球菌感染模型,使用200mg/mL的五倍子水溶液处理后,在5min、1h、1d、7d等4个时间点分别磨取50、300、500μm3个深度的牙本质碎屑进行细菌培养计数。结果:与空白对照相比,200mg/mL五倍子水溶液处理5min、1h后,各个深度的牙本质样本培养所得的细菌数量即有明显下降(P<0.05),处理1d或更长的时间后,各个深度均未见细菌生长。相对于20g/L的氯己定液,200mg/mL五倍子水溶液需要的作用时间稍长。结论:五倍子能够有效杀灭感染牙本质小管深层的粪肠球菌,作为根管消毒用药,能满足临床要求。

粪肠球菌牛牙感染根管模型的建立和电镜观察

目的:建立体外粪肠球菌牛牙感染根管模型并观察建模过程中粪肠球菌在牙本质小管的定植模式。方法:收集新鲜拔除的牛恒切牙36颗(随机选6颗作为阴性对照组,余为实验组),经根管预备、高压灭菌后,根管内接种粪肠球菌厌氧培养,扫描电镜拍摄不同培养时段的图像,观察细菌侵入牙本质小管的数量和定植模式。实验组分别培养1、2、3、4、8周;对照组培养8周。结果:2周时观察到粪肠球菌初始定植于牙本质小管内。随培养时间延长,细菌感染小管的数量增加,4周时细菌重度浸润小管。8周观察结果与4周差异无统计学意义。细菌在牙本质小管内呈间隔密集分布状态,即密集浸润小管其周围小管内较空虚,细菌仅少量定植或未定植;实验同时观察到细菌在管间牙本质定植,其定植时间与细菌在小管内定植的时间一致。结论:粪肠球菌可在牙本质小管和管间牙本质定植,厌氧培养4周可成功建立粪肠球菌牛牙感染根管模型。

纳米银用于牙科根管消毒的抗菌作用研究

目的研究纳米银对引起牙科根管治疗失败的致病菌粪肠球菌、溶血链球菌的抑菌、杀菌和抑制生物被膜形成的作用,为纳米银应用于根管消毒提供实验依据。方法微稀释法测定纳米银及其对照药物对粪肠球菌最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)、对溶血链球菌的MIC,评价纳米银的抗菌作用。结晶紫染色法检测粪肠球菌ATCC51299和粪肠球菌ATCC29212,溶血链球菌ATCC6644和溶血链球菌ATCC19615生物被膜形成情况,评价纳米银及对照药物对生物被膜形成的抑制作用。结果纳米银对25株粪肠球菌有较好的抑制作用,MIC_(range)为37.5~75μmol/L,MIC_(50)和MIC_(90)均为75μmol/L;对24株链球菌也有较好的抑制作用,MIC_(range)为18.75~37.5μmol/L,MIC_(50)和MIC_(90)均为37.5μmol/L。纳米银对粪肠球菌ATCC51299和粪肠球菌ATCC29212显示较好的杀菌活性,最小杀菌浓度和最小抑菌浓度比值(MBC/MIC)为2。同时,纳米银对粪肠球菌ATCC51299和粪肠球菌ATCC29212,溶血链球菌ATCC6644和溶血链球菌ATCC19615生物被膜形成有明显抑制作用,2倍MIC浓度的纳米银对生物被膜形成的抑制率为79%~94%。

探讨冰硼液冲洗对离体牙根管内粪肠球菌感染的临床疗效

目的探讨冰硼液冲洗对离体牙根管内粪肠球菌感染的临床疗效。方法收集根尖完整、发育良好的单根管前磨牙,经高温高压灭菌后,根管内接种粪肠球菌厌氧培养4 w建立粪肠球菌感染根管模型,之后随机分为3组(空白组:生理盐水+超声荡洗;阳性对照组:1%NaClO+超声荡洗;治疗组:冰硼溶液+超声荡洗)。在根管预备冲洗前、后分别取样根管内和根尖4 mm不同牙本质深度内细菌计数,进行统计学分析。结果根管表面和根尖4 mm不同牙本质深度的粪肠球菌数,在根管冲洗前三组均显著差异(P>0.05);根管冲洗后,阳性对照组和治疗组细菌计数结果均明显低于空白组,存在显著差异(P<0.05)。结论冰硼液可以有效清除感染根管表面和根尖4 mm不同牙本质深度的粪肠球菌,疗效可靠。

释氧光动力疗法对根管内粪肠球菌清除效果的体外研究

目的探讨光敏剂亚甲基蓝(methylene blue,MB)释氧配方光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)对根管内粪肠球菌的清除效果。方法分为MB组和释氧MB组,MB组采用50μmol/L MB溶液,释氧MB组采用50μmol/L MB混合在释氧乳液中,利用N-乙酰基-L-色氨酸酰胺(N-acetyl-L-tryptophan amide,NATA)及1,3-二苯基异苯并呋喃(1,3-diphenylisobenzofuran,DPBF)分别检测MB组、释氧MB组的氧化活性及单线态氧的产生,分析释氧光敏剂配方的释氧能力。收集单根管前牙,构建离体牙的粪肠球菌根管感染模型后,扫描电镜观察粪肠球菌在根管中的分布。将粪肠球菌根管感染离体牙分为三组:常规根管治疗组、MB-PDT治疗组、释氧MB-PDT治疗组,每组10个,获取根管内细菌样本后,于体外培养24 h计算菌落数(CFU/mL),分析PDT对根管内粪肠球菌的清除率。将余下粪肠球菌根管感染离体牙分为三组,每组5个样本,分别获取根上、根中、根下三段牙本质小管中1000μm深度的细菌样本,体外培养24 h计算菌落数(CFU/mL),分析各组根管不同部位牙本质小管粪肠球菌清除率。结果释氧MB组的氧化活性及单线态氧的产生能力均强于MB组。扫描电镜可见粪肠球菌分布于牙本质小管,表明体外根管感染模型构建成功。释氧MB-PDT治疗组粪肠球菌清除率高于常规根管治疗组和MB-PDT治疗组(P<0.05)。释氧PDT明显改善了根下段牙本质小管的杀菌效果,粪肠球菌清除率优于另外两组(P<0.05)。结论利用释氧MB进行PDT可以获得更好的根管杀菌效果,并且可以显著提高根下段牙本质深层的粪肠球菌清除效果。

纳米银对牙本质表面粪肠球菌生物膜的杀菌作用

目的研究纳米银对牙本质表面粪肠球菌生物膜的杀菌作用,为探寻新型有效的根管消毒药物提供实验依据。方法制备牙本质片309个,随机分成3组,在牙本质表面形成粪肠球菌生物膜后,分别用0.1%纳米银溶液、1.313%次氯酸钠溶液和0.9%氯化钠溶液处理,3组分别于处理0(即处理前)、1、6、12、24h时取出样本,应用活菌菌落计数法检测粪肠球菌生物膜活菌数,激光共聚焦显微镜研究粪肠球菌生物膜活菌/死菌空间分布。结果随着0.1%纳米银溶液处理时间的延长,粪场球菌生物膜活菌数逐渐降低,至24h生物膜内无活菌。生物膜外层、中间层、内层活菌百分比及其平均厚度也随处理时间延长逐渐减少,0.1%纳米银溶液处理1h生物膜结构未完全解体,但生物膜中间层和内层活菌百分比分别降至(27.4%±5.6%)和(20.8%±4.5%),处理6h分别降至(2.0%±0.9%)和(1.8%±0.9%),处理12和24h,生物膜各层活菌百分比与1.313%次氯酸钠溶液组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%纳米银溶液对粪肠球菌生物膜有较强的渗透能力和杀菌作用,其杀菌作用随处理时间的延长而增强,作用时间以24h以上为佳。

半导体激光在根管消毒中的应用研究

半导体激光器是由两层半导体材料交织包裹一层非导体材料组成,通常由镓（Ga）、砷（As）、铝（Al）和铟（In）等元素组成。由于半导体激光对牙体组织具有良好的渗透性,目前已被广泛应用于口腔治疗中,特别是波长在800-980 nm的半导体激光在牙髓病学中的应用最为广泛。本文就半导体激光用于根管治疗中的研究进展情况,及其对根管消毒的作用机制和消毒效果的影响因素等作一综述。

根管冲洗液的研究进展

细菌感染是导致牙髓病和根尖周病的主要因素,这些微生物不仅存在于根管内,还侵入牙本质小管深层。根管内的细菌不仅能以浮游状态、聚集共聚集状态生存,还可以形成包括不同微生物的复杂网络结构,即生物膜的状态生存。