髓芯减压联合纳米骨植入治疗早期股骨头坏死的近期疗效

目的分析髓芯减压联合纳米骨植入术治疗早期股骨头坏死的近期疗效。方法纳入2007-03~2012-06因股骨头坏死行单纯髓芯减压或单纯髓芯减压联合纳米骨植入术患者49例（54髋）。其中FicatⅠ期12髋,FicatⅡ期42髋。根据病人经济状况及病人意愿等选择具体手术方式,具体分为两组：单纯髓芯减压组和单纯髓芯减压联合纳米骨植入组。术后每3月随访一次,通过Harris髋关节评分、X线片影像学分期进展情况等综合评估临床疗效。结果经过平均12.6个月（7-30个月）的随访,46髋获得较完整资料。髓芯减压组手术前后Harris评分优良率分别为20%和75%（P〈0.05）;髓芯减压联合植骨组手术前后Harris评分优良率分别为19.2%和88.5%（P〈0.05）;两组间术后Harris评分优良率具有统计学意义（P〈0.05）。FicatⅠ期患者行单纯髓芯减压及单纯髓芯减压联合纳米骨植入术手术前后Harris评分总优良率分别为25%和100%（P〈0.05）,FicatⅡ期患者手术前后Harris评分总优良率分别为17.6%和76.5%（P〈0.05）。两组影像学稳定的有40髋,6髋出现不同程度的影像学分期进展,组间及Ficat分期间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单纯髓芯减压术及髓芯减压联合纳米骨植入术都是治疗早期股骨头坏死的有效方法,髓芯减压联合纳米骨植入术治疗早期股骨头坏死的近期疗效优于单纯髓芯减压术。

髓芯减压联合纳米骨植入对早中期股骨头坏死患者髋关节功能的影响

目的探究髓芯减压联合纳米骨植入对早中期股骨头坏死患者髋关节功能的影响。方法对广州市番禺区何贤纪念医院于2013年6月—2016年6月收治的早中期股骨头坏死患者120例进行回顾性分析,根据患者所选的手术方式不同,将选择单纯髓芯减压治疗的60例患者纳入对照组,60例行髓芯减压联合纳米骨植入治疗的患者纳入研究组,对比观察两组髋关节功能变化情况。结果研究组患者术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组;研究组影像学稳定率与对照组比较,以及FicatⅠ期患者与FicatⅡ期患者比较差异无统计学意义。结论应用髓芯减压联合纳米骨植入治疗早中期股骨头坏死有助于促进患者髋关节功能恢复,应用价值较高。

髓芯减压联合纳米骨植入和单纯髓芯减压治疗早期股骨头坏死的近期疗效

目的：探讨经髓芯减压联合纳米骨植入术治疗早期股骨头坏死,相对于单纯行髓芯减压治疗近期疗效的差异.方法：选取我院与2008年10月-2013年7月收治的50例I、Ⅱ期股骨头坏死患者,根据患者家庭情况以及自愿的原则,分别行髓芯减压联合纳米骨植入治疗（研究组）以及单纯髓芯减压治疗（对照组）.术后患者每3个月进行1次随访,根据患者的x线片影像学分期进展情况以及Harris髋关节评分等对近期疗效进行评估.结果：研究组患者手术前后的Harris评分优良率分别为17.4%和91.3%（P〈0.05）,对照组患者手术前后优良率分别为18.5%和74.1%（P〈0.05）.其中2组中I期患者的优良率分别为24.1%、100%（P〈0.05）.而Ⅱ期患者优良率分别为19.0%、75.2%（P〈0.05）.而2组患者以及I、Ⅱ期患者x线片影像学分期进展情况则无统计学意义（P〉0.05）.结论：治疗早期股骨头坏死患者,行髓芯减压联合纳米骨植入治疗显著优于行单纯髓芯减压治疗.

纳米仿生Y型骨板在颈椎后路椎管扩大成形术中的疗效观察

目的：观察纳米仿生Y型骨板在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的运用疗效。方法回顾分析2012年1月～2013年6月期间，18例多节段椎管狭窄脊髓型颈椎病、接受颈椎后路单开门扩大减压、纳米仿生Y型骨板成形术后的患者，观察患者术前、术后的颈椎椎管前后矢状径、单开门角度数、颈椎前凸指数、神经功能（JOA）改善情况。结果18例患者均得到随访，随访时间平均15个月（12-21个月），末次随访时，颈椎椎管前后矢状径及神经功能评分术后分别为（15.2±1.5）mm和（13.8±3.1）分，与术前比较均有统计学意义（P〈0.05）；单开门角度末次随访时为（23.1±4.1）°,未出现椎管“关门”病例；颈椎前凸指数末次随访为9.3±3.8，与术前比较无统计学意义（P〉0.05），5例患者术后出现不同程度的颈椎轴性疼痛。结论纳米仿生Y型骨板能有效维持颈椎后路单开门术后椎管扩大成形的空间，有利于神经功能康复，保持患者术后的临床疗效。