心脏磁共振纵向弛豫时间定量技术评价心肌炎心肌纤维化的价值

目的探讨心肌炎患者应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)纵向弛豫时间定量成像(T1mapping)技术评价心肌纤维化的价值,分析心肌纤维化与心功能的相关性。方法心肌炎患者65例(心肌炎组)和35例体检健康者(对照组),分别行电影(cinema,CINE)序列、初始及增强后T1mapping序列、钆造影剂延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)序列扫描,并计算初始及增强后左心室心肌平均T_1值及心功能参数包括左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、每搏输出量(stroke volume,SV)、心肌质量(myocardial mass,MM);根据LGE结果将心肌炎患者分为LGE阴性组和LGE阳性组,比较初始以及增强后左心室心肌平均T1值和心功能参数,Spearman相关分析左心室心肌平均T1值与LVEF的关系。结果对照组均未出现LGE,心肌炎组42例(63处心肌节段)出现LGE,其中心外膜下26处(41.2%)、心肌中层34处(54.0%)、心内膜下3处(4.8%),侧壁32处(50.8%)、下壁21处(33.3%)、前壁6处(9.5%)、间隔壁4处(6.4%);心肌炎组左心室心肌初始平均T1值[(1 320.8±78.6)ms]高于对照组[(1 245.1±63.3)ms],增强后平均T1值[(452.6±109.0)ms]明显低于对照组[(541.1±89.7)ms](P<0.05);心肌炎组LVEF[(45.9±13.9)%]较对照组[(63.8±3.3)%]低,LVEDV[(149.7±89.3)mL/m2]、LVESV[(95.6±44.1)mL/m^2]和MM[(182.1±95.3)g]较对照组[(108.3±44.2)mL/m2、(53.8±22.7)mL/m^2、(108.3±45.1)g]增大(P<0.05),SV[(55.0±20.4)mL/m2]与对照组[(65.8±22.2)mL/m2]比较差异无统计学意义(P>0.05);LGE阳性组左心室心肌初始平均T1值[(1 302.5±70.3)ms]高于LGE阴性组[(1 250.2±60.7)ms]和对照组,增强后平均T1值[(468.7±99.7)ms]低于LGE阴性组[(530.4±93.4)ms]和对照组(P<0.05);LGE阳性组LVEF[(149.9±64.5)%]较对照组低,LVEDV[(149.9±64.5)mL/m2]、LVESV[(99.4±43.9)mL/m2]及MM[(185.2±89.7)g]较对照组大,SV[(51.6±14.9)mL/m2]较对照组少(P<0.05);LGE阳性组LVEF较LGE阴性组[(51.1±12.6)%]低,MM较LGE阴性组[(179.5±84.5)g]大(P<0.05),LGE阴性组初始及增强后左心室心肌平均T1值,心功能各指标与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);心肌炎组左心室心肌平均初始T1值(r=-0.325,P=0.028)、增强后平均T1值(r=-0.157,P=0.017)与LVEF均呈负相关。结论左心室心肌初始及增强后平均T1值有助于心肌炎心肌纤维化的诊断,心肌炎患者心肌纤维化程度与LVEF呈负相关。

纵向弛豫时间成像技术对急性病毒性心肌炎影像特征的定量研究

目的利用纵向驰豫时间技术(T1 mapping)对急性病毒性心肌炎(AVMC)影像特征定量分析,并就AVMC的T1值与肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)相关性进行探讨。方法收集我院41例AVMC患者及17例健康志愿者作为受检者,所有受检者均行cTnI检测及纵向驰豫时间序列扫描,分析比较两组受检者增强前后T1值、cTnI及细胞外容积分数(ECV)的差异,就病例组短轴位心底部、心中部、心尖部增强前T1值与cTnI做相关性分析。结果病例组心底部、心中部、心尖部心肌增强前后T1值分别为(1 268.44±107.59)ms和(387.75±29.55)ms、(1 290.91±111.47)ms和(384.07±34.82)ms、(1 260.30±96.89)ms和(381.43±30.54)ms,心肌增强前T1值均大于对照组,增强后T1值均小于对照组,病例组cTnI和ECV值均高于对照组(均P<0.05);病例组心底部、心中部、心尖部增强前T1值与cTnI呈正相关(r值分别为0.84、0.81、0.83,均P<0.001)。结论T1 Mapping技术不但能够对AVMC影像特征定进行量分析,也可间接表达AVMC病理生理变化。

MR纵向弛豫时间定量成像技术在左心室肥厚诊断中的应用效果分析

目的观察磁共振(MR)纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)技术在左心室肥厚(LVH)诊断中的应用效果。方法回顾性分析2017年8月至2022年3月期间我院200例LVH患者的病例资料,根据病变类型分别纳入高血压性心脏病组(HHD组)118例、肥厚型心肌病组(HCM组)82例,另纳入健康体检者50例作为对照组,均行3.0T心脏MR扫描,扫描序列包括电影成像、延迟强化及对比增强前后T1 mapping成像。比较三组左心室壁厚度、左心室质量(LVM)、左心室射血分数(LVEF),及增强前后T1 mapping参数[Native T1、Post T1、细胞外容积(ECV)],绘制T1 mapping各参数鉴别HHD与HCM的受试者工作特征(ROC)曲线,读取敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)等参数信息。结果HHD组、HCM组左心室壁厚度、LVM均大于对照组(P<0.05),LVEF均小于对照组(P<0.05),HHD组左心室壁厚度、LVEF均小于HCM组(P<0.05),LVM大于HCM组(P<0.05);HHD组、HCM组Native T1、Post T1、ECV均大于对照组(P<0.05),HHD组Native T1、Post T1、ECV均小于HCM组(P<0.05);ROC曲线显示,Native T1、Post T1、ECV单独及联合鉴别HHD与HCM敏感度/特异度分别为85.60%/72.00%、89.00%/73.20%、44.90%/68.30%、97.50%/67.10%,对应的AUC分别为0.842、0.863、0.625、0.919。结论MR T1 mapping技术在LVH的鉴别诊断中具有重要的应用价值,联合诊断具有较高的诊断效能。

心肌纵向弛豫时间和细胞外容积定量MR成像

磁共振心肌纵向弛豫时间定量成像(T1mapping)和细胞外容积(extracellular volume,ECV)的测量可在活体水平定量心肌的T1值和细胞外间隙的大小,能够无创性评估局限性和弥漫性心肌病变,具有广泛的临床应用价值。本文就T1mapping和ECV定量的相关MRI原理及其影响因素进行综述。

免疫球蛋白轻链型心脏淀粉样变性的心脏磁共振纵向弛豫时间定量1例及文献回顾

目的探讨心脏淀粉样变性磁共振纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)与其临床特点,提高对该病的认识。材料与方法分析北京医院1例心脏淀粉样变性患者的临床资料及心脏磁共振T1 mapping成像特点,并复习相关文献。结果患者慢性心功能不全一年,反复出现心衰,生活自理能力明显下降,阵发性夜间呼吸困难,心功能纽约心脏病协会分级(New York Heart Association,NYHA) Ⅲ级;超声心动检查诊断为非对称性肥厚型非梗阻性心肌病;患者心衰加重入院,超声心动可见左心房血栓,胸片显示心衰肺水肿,两侧胸腔积液;心脏磁共振成像显示患者心肌不对称增厚,室间隔中间段增厚显著,心肌运动弥漫减弱,延迟扫描心腔对比剂廓清迅速,心腔呈暗血池,左心室心肌呈弥漫心内膜下异常强化;T1 mapping显示心肌T1时间延长,细胞外容积显著增高;心脏外组织(舌体)活检显示,黏膜下血管壁显著增厚,可见大量均质粉染无定形物质沉积,刚果红染色呈阳性,偏光镜下呈双折射苹果绿,病变符合淀粉样变性。本例病变与文献报道的免疫蛋白轻链型淀粉样变性心脏受累表现一致。结论心肌淀粉样变性主要表现为心肌肥厚、左心室舒张及收缩功能不全;心脏磁共振相关成像新技术的心肌淀粉样变性表现具有特征性,在临床诊断及评价上起重要作用。

定量纵向弛豫时间与多期增强MRI评价肾透明细胞癌病理分级的价值对比

目的:探讨定量纵向弛豫时间图(T1 mapping)和多期增强MRI鉴别高、低级别肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)的价值。方法:回顾性分析经病理证实的94例ccRCC患者的资料,术前均行T1 mapping和多期增强MRI检查。根据国际泌尿病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)分级标准,Ⅰ~Ⅱ级64例(低级别组),Ⅲ~Ⅳ级30例(高级别组)。比较两组之间的皮髓质期和肾实质期的强化率,平扫和增强后T1值及T1值下降率。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析两种方法评估ccRCC的价值。结果:高级别组ccRCC增强后皮髓质期及肾实质期的强化率均低于低级别组,但差异均无统计学意义。高级别组ccRCC增强后的T1值高于低级别组,T1值下降率低于低级别组,差异均有统计学意义(P<0.001)。增强后T1值和T1值下降率鉴别高低级别ccRCC的ROC曲线下面积分别为0.855和0.828。结论:定量T1 mapping在鉴别高、低级别ccRCC方面优于常规多期增强MRI扫描。

MR动态增强时间减影技术对肺癌体循环血供定性及定量评估的价值

目的 探讨MR动态增强时间减影技术在肺癌体循环血供定性及相对定量评估中的应用价值。方法 对 5 1例经细胞学或 /和组织学证实的肺癌病例采用FSPGR序列行增强后灌注扫描 ,将强化前与造影剂首过期肺循环不同时相的图像进行数字减影处理。根据时间信号曲线测量肺癌肿块 (M )、正常肺实质(PP)、肺动脉干 (PA)及降主动脉 (DA)的增强起始时间 (ST)、峰值时间 (PT) ,以及肿块与正常肺组织在PA期和DA期信号增强率 (EMP、EMA、EPP、EPA) ,结合PA及DA期减影图像 ,确定肺癌血供来源。结果 5 1例首过期时间减影图像显示 ,肺动脉期 7例癌块为低信号 ,2例为中等信号 ,其余无信号 ;主动脉期 5 1例癌块均为高信号。正常肺组织ST[( 5 .90± 0 .5 1)s]和PT[( 12 .75± 0 .67)s]稍延后于肺动脉的ST[( 4 .19± 0 .43 )s]和PT[( 10 .5 9± 0 .66)s] ,肺癌肿块的ST[( 11.0 3± 0 .80 )s]和PT[( 3 3 .62± 3 .0 6)s]滞后于主动脉ST[( 9.43± 0 .5 9)s]和PT[( 19.81± 4.14 )s]。肺癌肿块的EMA明显高于EMP( 91.47%± 18.83 %vs 15 .3 8%± 11.0 3 % ,P <0 .0 0 1) ,肺实质的EPP明显高于EPA( 2 73 .83 %± 48.60 %vs 14 0 .65 %± 2 4.40 % ,P <0 .0 0 1)。结论 MR动态增强时间减影技术可望成为肺癌体循环血供定性及相对定?

定量转印技术确定圆珠笔字迹的相对书写时间

定量转印技术是将单溶剂提取法与转印技术相结合形成的方法,实验表明该方法在一定条件下可以判定圆珠笔字迹的相对书写时间.

定量组织化学技术在死亡时间推断中的应用

组织化学技术应用物理和化学方法对组织与细胞的化学成分及其变化规律进行定性、定位、定量研究。自应用以来已在诸多领域取得了较大发展。该文对图像分析技术、流式细胞技术在法医学研究死亡时间推断中的应用进展进行综述,旨在为法医学实践及进一步研究提供参考。

时间分辨荧光免疫测定技术（TRFIA）定量检测HBV—M及临床应用分析

目的 研究时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）在乙型肝炎血清学标志物检测中的应用价值。方法 分别用TRFIA和ELISA法以及荧光定量PCR测定598例随机血清标本HBV—M结果及DNA含量。结果 HBsAg（ELISA）阳性60例，TRFIA法65例，符合率为92．3％；抗-HBs（ELISA）阳性329例，TRFIA法406例，符合率81．0％；HBeAg（ELISA）阳性30例，TRFIA法33例，符合率90．9％；抗-HBe（ELISA）阳性139例，TRFIA法128例，符合率92．1％；抗-HBc（ELISA）阳性135例，TRFIA法205例，符合率65．9％。HBVDNA阳性（HBVDNA≥5×10^2copy／μl）共67例。结论 TRFIA法特异性强、敏感性高，用于HBV—M含量检测可为临床间接反映病毒的感染状况，同时也为接种乙肝疫苗提供依据。HBV抗原在数量上与HBVDNA拷贝数有良好相关性，HBsAg和HBeAg可作为监测HBV感染和复制的量化指标，动态监测HBV—M的量能够反映机体对病毒感染的免疫反应情况，可作为观察临床病程、疗效的依据。

心脏磁共振纵向弛豫时间定量成像技术进展

心脏磁共振（cardiac magnetic resonance，CMR）纵向弛豫时间定量成像（T1 mapping）技术是评估心肌组织特征的一种无创性影像检查方法，能够直接定量心肌组织的T1值，可以无创地评估心肌梗死、弥漫性心肌纤维化、心力衰竭、心肌淀粉样变等疾病。

定性定量集成模型的求解技术研究

已有的模型求解技术较好地解决了连续模型、离散模型和连续离散混合模型等定量模型的求解问题,但是针对包含定性定量混合模型的求解问题尚缺乏很好的求解策略,大都仅针对于特定的定性模型与定量模型进行集成求解。引入定性定量集成模型求解技术将更好的解决这一问题。首先介绍了定性定量集成求解的相关工作,提出了定性定量集成模型的联合求解策略,包括时间管理与数据交互的方法及基于SRML的定性定量交互接口方法。最后,给出一个应用示例和结论。

MR纵向弛豫时间定量成像技术对大鼠放射性唾液腺损伤后纤维化进程的评估价值

目的探讨MR纵向弛豫时间定量成像(T_(1)mapping)技术对大鼠放射性唾液腺损伤后纤维化进程的评估价值。方法 21只Sprague-Dawley大鼠随机分为照射组(18只)和假照射组(3只)。照射组大鼠颌下腺区行单次15 Gy的X线照射以造模,并于照射后1、2、4、8、12和24周行T_(1)mapping扫描,每个时间点各3只。假照射组大鼠不予以X线照射,并于假照射后第1天行T_(1)mapping扫描。完成MR扫描后,取颌下腺组织行马松三色染色,以研究腺体纤维化。采用单因素方差分析比较各组(假照射组、照射后1、2、4、8、12、24周组)间T_(1)值和颌下腺纤维化程度的差异。采用Spearman相关性检验评估颌下腺T_(1)值与纤维化程度的相关性。结果各组间大鼠颌下腺T_(1)值(P<0.001)及纤维化程度(P=0.017)差异均具有统计学意义。大鼠颌下腺T_(1)值在照射后1周先显著减小(P=0.035),后于照射后2~24周呈上升趋势,并于24周时显著增大(P<0.001)。大鼠颌下腺纤维化程度在照射后呈整体上升趋势,并于24周时显著加重(P=0.025)。颌下腺T_(1)值与纤维化程度呈正相关(r=0.735,P<0.001)。结论 T_(1)mapping技术可无创、定量评估大鼠放射性损伤后唾液腺纤维化程度。

70g/m^2低定量增强纸袋纸生产试验技术报告

前言 我公司系生产纸袋纸的大型企业之一,纸袋纸现行标准中定量为80±42g/m2,根据我国木材资源较少和市场经济的运行,也必然要在产品质量和品种更新方面做出大的技术措施。

下表面腐蚀定量中的低频脉冲涡流检测技术

由于受集肤效应的影响,传统的涡流检测技术很难对多层结构中的腐蚀缺陷进行有效检测。为解决飞机结构中下表面缺陷的定量检测问题,通过研究低频涡流与脉冲涡流检测技术原理,结合两者的优点,设计研制了一套完整的无损检测系统。在对检测信号进行瞬态分析的基础上,通过峰值、过零时间等特征量,实现了下表面腐蚀缺陷体积与深度的定量检测。而且通过对峰值曲线的分析,实现了缺陷长度的定量检测。试验结果表明,低频脉冲涡流检测技术在飞机无损检测行业中具有广阔的应用前景。

定量组织速度成像技术对AMI患者PCI术前、后左室舒张功能的评价

目的应用超声心动图定量组织速度成像(QTVI)技术评价急性心肌梗死(AM I)患者行皮冠状动脉介入(PC I)术前、后的左室舒张功能。方法 30例首次确诊为AM I患者,行PC I术前及术后1个月和3个月行常规超声心动图检查及QTVI测定二尖瓣环运动速度频谱,并分析左室舒张功能评价资料。结果 30例AM I患者术后1、3个月分别与术前比较,左室舒张早期最大血流速度(E)及其与左室舒张晚期最大血流速度(A)比值E/A、二尖瓣环平均舒张早期运动速度(Eam)及其与舒张晚期运动速度(Aam)比值Eam/Aam增高,心率(HR)、E/Eam显著减低(均为P<0.01);术后3个月与术后1个月比较,E、Eam、E/A、Eam/Aam增高(P<0.05或P<0.01),E/Eam减低(P<0.01),HR未见明显变化(P>0.05)。本组AM I患者舒张功能异常以充盈迟缓型为主,少数为假性正常型,未见限制型。等容舒张时间在舒张功能充盈迟缓时延长,假性正常化时缩短至正常范围(P<0.01)。年龄、HR都是舒张功能的影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论年轻AM I患者的舒张功能在PC I术后显著提高,QTVI所测E/Ea可反映左室舒张功能异常,Ea、Ea/Aa E/A联合及IRT可更准确地反映左室舒张功能异常程度,估测AM I后左室心肌缺血受损程度。

T1 mapping技术原理及其在心肌定量的研究进展

心脏磁共振成像中的纵向弛豫时间定量(T1 mapping)技术是一种直观的无创性评价心肌组织特性的影像检查方法,可以提供多种定量参数用于心肌病的诊断、鉴别诊断以及预后评价。T1 mapping技术由准备脉冲和读出序列两部分组成,在其近20年的技术发展过程中,研究者对这两部分进行了持续不断的优化。本文分别对三种准备脉冲(反转恢复准备脉冲、饱和恢复准备脉冲以及两者组合的准备脉冲)和两种读出序列(平衡稳态自由进动序列和快速小角度激发序列)各自的优化发展进程以及临床应用进行综述,并以三种不同准备脉冲T1 mapping技术中的代表性序列为例进行成像原理说明。