牙根纵裂牙的修复治疗

<正>牙根纵裂常发生于未经治疗的磨牙.其中第一磨牙的近中根或近中颊根多见.原因尚不明确.该病由我国学者1980年首先报道.由于根纵裂顺牙长轴通过根管,多为颊舌向发生,同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织,因此预后极差,常需拔除患牙.在临床工作中,我们通过X线片检查发现,有一部分患牙,近中根发生牙根纵裂,其牙周组织破坏较多,然而远中根的牙周组织尚未波及.为了保留这部分牙齿,我们对患牙采取牙齿半切术,即把牙根纵裂的患根连同该半侧牙冠一起切除,对剩余牙体进行修复治疗.经过1~5年的临床观察,修复效果较满意.下面就修复方法加以介绍.

镍钛记忆合金在纵裂牙修复中的初探

后牙纵裂保留修复是牙体病治疗中的难题之一。一般均采用拔除患牙以减轻病人痛苦。为寻找有效安全的保留修复方法，口腔科医师虽做了不少探索但收效甚少。

纵裂牙修复保存的临床体会

目的：探讨纵裂牙修复保存的临床体会。方法：先用结扎丝沿牙接触点下先磨出的浅沟来结扎患牙，且将未作根管充填或塑化的患者行根管治疗，待治疗结束后，沿纵裂线备工类洞，深至本质层（约2．5mm），最好两侧用自攻自断针各置一侧，再用后牙光固化树脂修复，然后将各面倒凹去除，预备出1～2mm的间隙，形成协调就位道。同时制备咬牙合面约1～2mm的间隙，正中与非正中牙合位时咬牙合面间隙应一致。而颈部制备成凹形肩台，稍低于龈下约0．5mm。各面制备后应完滑，无尖锐交界及粗糙面。试戴全冠，无临床症状后粘固。结果：132例患者达到成功标准，28例达到好转标准，1例治疗失败，总有效率为99．38％。结论：纵裂牙结扎后行铸造全冠修复以保存患牙，取得明显的临床效果。

Embrace树脂水门汀对纵裂牙保存治疗的疗效

目的观察Embrace树脂水门汀封闭纵裂牙裂隙的临床治疗效果。方法对78颗纵裂的下颌第一磨牙行牙用结扎丝固定,调,根管治疗后用Embrace树脂水门汀封闭裂隙,充填,去除结扎丝后行常规牙体预备进行全冠修复,并随访。结果经过1个月至3年的随访观察,78颗纵裂牙中保存74颗,有效率为94.8%,恢复了正常的咀嚼功能;4颗治疗无效被拔除。结论 Embrace树脂水门汀对纵裂牙的保存治疗效果好,可满足临床需要。

金属全冠治疗纵裂牙的临床应用

目的探讨利用金属全冠治疗纵裂牙的方法。方法用金属全冠固定折裂牙,再行牙髓治疗,消除炎症,保留患牙。结果随访2～8年,成功率为91%,疗效满意。结论金属全冠治疗纵裂牙是延长天然牙使用寿命的有效方法。

冠根纵裂牙即刻金属套冠保存治疗的28例临床观察

冠根纵裂牙即刻金属套冠保存治疗的２８例临床观察舟山海洋渔业公司职工医院口腔科王斌冠根纵裂牙临床上较常见，但如何有效的保存治疗，报道少见，我科应用金属套冠治疗２８例作一分析：１制作的基本要求和步骤：１．１对纵裂牙的要求：无深牙周袋及馒性炎症，无明显松动...

纵裂牙31例保存修复的近期疗效观察

目的探讨纵裂牙保存修复的近期疗效。方法31颗纵裂牙经过综合临床检查及X线片对患牙状况进行评估、同意牙髓牙周治疗后予以冠修复,随访观察半年以上。结果成功28颗,失败3颗。结论纵裂牙经过完善的牙髓牙周治疗后再辅以冠修复,近期取得较好疗效。

预成树酯冠修复纵裂牙的体会

目的探讨纵裂牙治疗及修复的效果。方法分析46例纵裂牙的治疗及修复临床资料。结果 43例纵裂牙治疗及修复效果明显,3例失败后拔除。结论预成树酯冠的操作方法简便、准确,大大提高了纵裂牙的治愈率。

65例后牙纵裂保存治疗经验总结

目的观察新型粘结材料super-bondC&B结合全冠联合运用在后牙纵裂保存治疗中的效果。方法对65例后牙纵折患者采用新型粘结材料super-bondC&B与全冠修复联合运用修复方法,追踪观察1～3a,记录临床疗效并进行整理分析、总结。结果新型粘结材料super-bondC&B与全冠修复联合运用在后牙纵裂保存治疗的成功率达96.9%。结论新型粘结材料super-bondC&B与全冠修复联合运用在后牙纵裂保存治疗中具有临床推广使用价值。

纵裂牙保存治疗135例临床分析

目的：探讨后牙纵裂牙的保存治疗临床效果。方法：收集因后牙纵裂进行保存治疗病例135例，依纵裂的不同情况分别采用拴结固定，冠内或冠外固定及全冠修复的保存方法，治疗后进行随访观察保存治疗的临床效果。结果：治疗后随访1-8年，97例（71．8％）临床效果良好，能正常行使咀嚼功能；18例（13．3％）治疗后效果一般，患牙不敢咬硬物或略有异常感觉；20例（14．5％）治疗后出现牙龈红肿，牙松动，有咬合痛，予以拔除患牙。结论：纵裂牙采用合理的保存治疗方法可获得较好的临床疗效。

用微拉伸法测试三种牙本质粘结剂在离体后牙纵裂模式中的强度

目的:比较三种牙本质粘结剂在离休纵裂后牙粘结中用微拉伸法所测得的牙本质粘结剂强度。方法:选用36颗拔除的人类磨牙,随机分为3组,制备成纵折模型,舌侧牙片剖面开本质粘结树脂块,3组粘结系统分别为可乐丽、单瓶粘结剂、超强粘结剂。标本置37℃水中恒温24h后,舌侧半树脂块修整成约1.5mm厚酒杯状薄片,粘在特制的固定装置上,在万能材料试验机上以1mm/min的横梁移动速率做拉伸测试。用扫描电镜观察其断裂方式。结果:用微拉伸法所测得的三种粘结剂强度分别为:可乐丽:19.9±0.95Mpa;单瓶粘结剂:12.8±0.81Mpa;超强粘结剂:15 3±1.2MPa,经方差分析,三种粘结剂强度问均有显著差别(P<0.05)。扫描电镜观察见试件断裂均为界面破坏。结论:用微拉伸法测得的可乐丽粘结强度相对较高。

牙纵裂缝隙内三层封闭法临床疗效观察

目的 观察纵折裂牙折裂缝隙3层封闭法的临床治疗效果。方法 纵折裂牙折裂缝隙3层封闭法 是使用碘甘油、黄碘氧化锌糊剂、玻璃离子水门汀按顺序对纵折裂缝隙3层封闭。89颗纵折裂牙使用3层封闭法 作为实验组行保存治疗,随访3年。同时对以前没有采用3层封闭法的122颗纵折裂牙治疗后随访3年的资料作 为对照组比较。结果 实验组与对照组在3年成功率的对比上有明显差异(P<0.01),实验组的成功率高达 74.83%;对照组成功率21.13%。结论 纵折裂牙折裂缝隙3层封闭法针对折裂缝隙的感染和封闭治疗有很大的 现实意义,能明显提高纵折裂牙保存治疗的成功率。传统的纵折裂牙保存方法不很成熟。

84例纵裂磨牙保存治疗浅析

目的对新型粘结材料super-bondC&B与全冠修复联合运用在纵裂磨牙保存治疗中的疗效进行分析、总结。方法随机抽样采用传统全冠修复和联合运用修复分组对照,对患者追踪观察收集1￣3年内的临床资料,进行整理分析、总结。结果联合运用修复组并发症减少。且效果良好。结论联合运用比传统全冠修复效果更显著。成功率高达95.45%,具有临床推广使用价值。

根管治疗后磨牙纵裂的原因分析

[目的]分析根管治疗后牙纵裂原因,帮助临床医师治疗时采取预防措施防止牙纵裂。[方法]以根管治疗后累及髓底的纵裂牙为研究对象,根管治疗有大面积缺损未发生纵裂的患牙作对照,比较咬合关系、牙体磨耗程度、充填材料与牙纵裂的关系。[结果]不同咬合关系、牙体磨耗程度与牙纵裂关系之间比较差异有显著性意义(P<0.01),其中咬合关系不佳引起的牙纵裂占牙纵裂总数的82%;充填材料与牙纵裂无关(P>0.05)。[结论]临床医师可以根据患者的咬合特点通过调牙合,增加咬合面的牙体组织抗力型等措施预防牙纵裂。