纵隔实质性包块的超声、CT及病理对照分析

目的 :通过对 1 0例纵隔包块的超声、CT和病理对照分析 ,探讨超声对纵隔包块的诊断价值。方法 :对照病理结果 ,回顾分析 1 0例纵隔包块的 CT及超声表现 ,总结其影像特征。结果 :1 0例纵隔包块中 ,胸腺瘤 4例、实性畸胎瘤 3例、恶性淋巴瘤 2例、纵隔胸骨壁嗜酸性肉芽肿 1例。影像学上各有特点。结论 :在纵隔肿块的诊断中 ,超声有其独到的优点 ,可以与 CT互相补充。尤其是超声引导下快速自动活检能够定性诊断 ,为临床提供准确的诊治依据。

纵隔炎性包块1例

纵隔炎性包块临床少见，我院经手术和病理证实1例，报告如下。

右后上纵隔异位甲状腺并腺瘤1例报告

患者，女，54岁，因上消化道出血，胸部X线检查时发现右后上纵隔包块而入院。既往于1966年发现甲状腺肿大。1977年行双侧甲状腺摘除，半年后甲状腺又复肿大。查体两侧甲状腺弥漫性肿大，质稍硬，界限不消，吞咽时无明显移动，而呼吸时有上下移动感，无博动及血管性杂音，同位素及化验检查，甲状腺吸。

婴儿前上纵隔郎格罕细胞组织细胞增生症一例

患儿 女，8个月4d。因“间断发热3周，发现前上纵隔包块2d”入院。3周前开始出现阵发性低热，6d前中高热为主，最高体温39℃，无规律。院外诊断为肺炎，抗感染治疗效果差。院外胸部CT检查提示“前纵隔占位”。病程中仪有单声咳嗽，无咯血、声嘶，无四肢活动障碍，无烦渴、多饮、多尿，无吞咽困难、呼吸困难等。否认外耳道流脓病史、皮疹病史。体检：而色稍苍门，皮肤巩膜尤黄染；无突眼、眼睑下睡；全身未见皮疹，浅表淋巴结无肿大；双侧呼吸音粗、对称。腹软，肝脏肋下触及2cm，质软、缘钝，脾脏肋下木及，神经系统查体阴性。

奇静脉弓静脉瘤1例

病人男，42岁。体检发现上纵隔包块。查体和实验室检查未发现异常。128层胸部增强CT显示双肺野清晰，右后纵隔旁见一椭圆形稍高密度影，大小约4．27cm×6．73cm×3．69cm，边缘较光滑，增强扫描可见病变渐进性强化（图1）。三维重建显示病变与邻近上腔静脉关系密切（图2）。纤维支气管镜提示支气管黏膜充血，