肺癌术前18F-FDG PET/CT对纵隔淋巴结外科分期的临床价值

研究探讨肺癌术前的^(18)F-FDG PET/CT诊断对纵隔淋巴结外科分期的临床应用价值。选取我院2015年2月~2016年2月收治的经临床病理诊断证实为原发性肺癌患者60例作为研究对象,所有患者均在术前接受^(18)F-FDG PET/CT及CT检查,回顾性分析患者的基本临床资料及不同诊断方式下的诊断结果 ,并将其对纵隔淋巴结外科分期的结果与术后病理分期结果进行对照,计算并比较其符合率。60例肺癌患中,经^(18)F-FDG PET/CT检查共确诊N0期患者18例、N1期患者11例、N2期患者16例、N3期患者1例,经CT检查共确诊N0期患者12例、N1期患者2例、N2期患者9例、N3期患者1例,总的诊断符合率分别为76.7%和40.0%,^(18)F-FDG PET/CT显著高于CT,比较有统计学差异(P<0.05)。肺癌术前^(18)F-FDG PET/CT诊断有利于提高纵隔淋巴结外科分期的准确率,为制定合理治疗方案提供可靠依据,值得临床推广应用。

恶性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨恶性纵隔肿瘤的临床特点、诊治方法。方法 回顾分析我院1976年1月-2003年7月收 治并经病理证实的57例恶性纵隔肿瘤。结果 恶性胸腺瘤26例、恶性畸胎瘤11例、恶性神经源性肿瘤4例,恶 性脂肪病2例、纵隔类癌2例等;除无手术指征的5例使用放、化疗外,手术切除52例,其中根治性切除44例, 姑息性切除5例,探查3例,手术切除率94.2％(49／52),术后随诊1个月-25年,1、3和5年生存率分别为: 72.2％、50.13％和30.5％。结论 本病诊断主要依靠临床症状和X线、CT检查;治疗应以手术为首选,姑息切除术 后配合放疗可提高疗效。

胸腺肿瘤切除术的护理配合

胸腺瘤切除术是纵隔外科中并发症最多、最危险的手术之一。我们在5例胸腺瘤病人手术中除做好术前准备、术中配合外,严密观察肌无力危象,做好呼吸道管理。5例病人均康复出院。

电视纵隔镜下经颈小切口行胸腺切除治疗小儿重症肌无力

目的探讨电视纵隔镜下经颈小切口行胸腺切除治疗小儿重症肌无力的可行性和有效性。方法选取2008年6月至2010年6月收治的12例重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤形成的患儿，行电视纵隔镜下经颈小切口胸腺切除。结果12例患儿均经电视纵隔镜下颈部小切口完整切除胸腺及前纵隔脂肪，无一例患儿因出血或无法完整切除胸腺而中转开胸。术后随访6个月以上，症状均明显改善。结论电视纵隔镜下经颈小切口行胸腺切除治疗小儿重症肌无力具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点，是一种安全有效的手术方式。