后纵隔海绵状血管瘤1例

患者女,64岁。半月前因“左眼红肿”到当地卫生院行胸部CT提示:纵隔肿物。患者为行手术治疗来我院门诊胸部CT平扫及增强扫描提示:右后上纵隔见类圆形软组织密度肿块,大小约6.2 cm×4.0 cm,边界清晰,密度不均,内见条状分隔及点状高密度影,内CT值约42 HU,增强病灶呈轻度不均匀强化,动脉期CT值约56 HU,延迟期CT值约55 HU。考虑为神经源性肿瘤(图1~5)。术中发现病灶位于右后上纵隔,约6.0 cm×5.0 cm×3.5 cm,呈蜂窝状,见出血。病理诊断为纵隔海绵状血管瘤。

《请您诊断》病例59答案:椎管及后纵隔海绵状血管瘤的CT和MRI表现

病例资料患者,男,68岁,2个月前无明显诱因出现四肢阵发性麻木伴感觉障碍,四肢乏力,症状时轻时重,多可自行缓解,1个月前外院CT发现纵隔占位而就诊。体征：心率74次/分,节律不齐,早搏2次/分,生理反射存在,病理反射未引出,双下肢肌力、肌张力正常,脑膜刺激征（-）。

纵隔海绵状血管瘤1例

患者女,48岁。因＂咳嗽、胸闷伴气喘半月余＂入院。现病史：患者于半月前无明显诱因出现刺激性干咳,后逐渐出现胸闷、气喘,活动后加重伴呼吸困难。外院胸部CT平扫检查示左后纵隔占位性病变。入院体格检查：右下肺呼吸音增粗,余肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音,心律齐,音强,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查各项指标均正常。

前纵隔海绵状血管瘤一例

患者男性，32岁，因“发热、头痛半个月余”于2009年6月10日入院。患者半个月前受凉后出现发热、头痛，具体体温不详，无畏寒、咳嗽，无咯血、胸痛等不适。外院胸部CT检查发现左前纵隔占位。入院诊断：前纵膈占位，畸胎瘤可疑。入院体格检查：生命体征平稳，全身各浅表淋巴结未扪及肿大，颈静脉无怒张，胸廓对称，气管居中，

纵隔海绵状血管瘤一例

临床资料患者男性，55岁。2014年9月17日以“反复咯血丝痰伴气促2年，加重2周”就诊广州市第一人民医院呼吸内科并入院治疗。患者起病初期曾就诊于广州市胸科医院，考虑“结核性胸膜炎”，予以诊断性抗结核药物治疗6个月，患者咳血丝痰、气促症状均无明显缓解。随即就诊于广州呼吸疾病研究所，行胸部CT示少量胸腔积液，左肺及右下肺后基底段炎症，未除外部分伴支气管扩张，行超声支气管镜检查，取活检未见肿瘤细胞，行纵隔镜淋巴结活检术，病理诊断为淋巴滤泡增生，未见肿瘤细胞，未见肉芽肿性炎。