N_2肺癌根治术后肿瘤复发模式的临床分析

目的:阐明纵隔淋巴结转移(N2)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后肿瘤复发的模式,为手术后采取针对性的辅助治疗提供依据。方法:回顾96例根治性切除术后病理诊断为N2肺癌患者的临床资料。术后2年内每6个月对患者进行随访复查,监测肿瘤复发情况。应用χ2检验比较手术后放疗及化疗对肿瘤复发模式的影响。结果:术后2年内肿瘤复发率为37.5%,复发模式以转移性复发为主(77.8%),多数为脑和肺转移(64.3%)。手术后放疗患者的局部复发率为5.2%,而未施行放疗患者的局部复发率为23.7%,两者比较有显著性差异(OR=5.69,P<0.05);手术后化疗者与未化疗者相比,局部复发和转移性复发的发生率的差别无显著性(P>0.05)。结论:转移性复发是N2非小细胞肺癌根治术后肿瘤复发的主要模式,手术后放疗可以减少N2肺癌根治术后肿瘤的局部复发。