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肺癌纵隔淋巴结分期和活检 被引量:2
1
作者 张毅 潘铁成 +3 位作者 李军 陈涛 魏翔 胡敏 《医学新知》 CAS 2006年第6期362-364,368,共4页
1942-1952年Paul Denoix建立了恶性肿瘤的TNM分期系统,1968年国际抗癌联盟(union intemationale contre de cancer,UICC)第1版恶性肿瘤TNM分期问世,后来TNM经过5次修改。1986年美国癌症联合会(American joint committee for cance... 1942-1952年Paul Denoix建立了恶性肿瘤的TNM分期系统,1968年国际抗癌联盟(union intemationale contre de cancer,UICC)第1版恶性肿瘤TNM分期问世,后来TNM经过5次修改。1986年美国癌症联合会(American joint committee for cancer,AJCC)和UICC及来自德国、日本的代表制定了一个肺癌的ISS(intemational staging system)分期方案。现在广为应用的是1997年版ISS, 展开更多
关键词 纵隔淋巴结分期 肺癌 TNM系统 活检 国际抗癌联盟 恶性肿瘤 癌症联合会 PAUL
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术前纵隔淋巴结分期和术中纵隔淋巴结清扫对肺癌治疗的意义 被引量:1
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作者 支修益 陈东红 《中国处方药》 2009年第3期52-53,共2页
科学准确的临床分期是决定肺癌治疗方案的重要前提。肺癌临床分期方法分为无创分期和有创分期。常用的肺癌无创分期技术包括胸部螺旋CT、SPECT或PET—CT、头颅MRI、上腹部CT或超声和全身骨显像ECT。对于已确诊或高度怀疑肺癌的患者,应... 科学准确的临床分期是决定肺癌治疗方案的重要前提。肺癌临床分期方法分为无创分期和有创分期。常用的肺癌无创分期技术包括胸部螺旋CT、SPECT或PET—CT、头颅MRI、上腹部CT或超声和全身骨显像ECT。对于已确诊或高度怀疑肺癌的患者,应常规行胸部及上腹部(包括肝脏和双侧。肾上腺)增强CT扫描、头颅MRI及全身骨显像检查,以排除肺外远处转移。 展开更多
关键词 治疗方案 纵隔淋巴结清扫 纵隔淋巴结分期 肺癌 胸部螺旋CT SPECT 头颅MRI 全身骨显像
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经支气管超声引导针吸活检在肺癌纵隔淋巴结分期的作用 被引量:1
3
作者 李学博(翻译) 刘谦(校对) 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第5期401-402,共2页
纵隔淋巴结精确分期对于早期肺癌患者处理和手术路径的选择具有重要意义。 目前对于N2期肺癌的外科处理具有争议。临床医师目前比较多的看法是N2期肺癌由于手术治疗总体生存率低,所以不太适合手术。然而,随机试验结果显示,经诱导治... 纵隔淋巴结精确分期对于早期肺癌患者处理和手术路径的选择具有重要意义。 目前对于N2期肺癌的外科处理具有争议。临床医师目前比较多的看法是N2期肺癌由于手术治疗总体生存率低,所以不太适合手术。然而,随机试验结果显示,经诱导治疗后,手术与放疗后的总生存率无显著差异。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结分期 肺癌患者 针吸活检 超声引导 支气管 手术路径 总生存率 外科处理
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气道内超声-针吸活检评价肺癌纵隔淋巴结分期的Meta分析
4
作者 汪斌超 《循证医学》 CSCD 2009年第4期200-200,共1页
气道内超声—针吸活检(endobronchial ultrasound with transbronchial needle,EBUS。TBNA)技术已经广泛应用于评价肺癌患者的纵隔淋巴结分期。尽管有相当多的临床研究报道EBUS-TBNA评价纵隔淋巴结分期的安全性和有效性,但是由于单... 气道内超声—针吸活检(endobronchial ultrasound with transbronchial needle,EBUS。TBNA)技术已经广泛应用于评价肺癌患者的纵隔淋巴结分期。尽管有相当多的临床研究报道EBUS-TBNA评价纵隔淋巴结分期的安全性和有效性,但是由于单个研究的样本量相对较少,难以得出准确的结论。英国Adams等收集并复习1960—2008年发表的TBNA/EBUS-TBNA相关医学文献365篇。其中针对纵隔淋巴结分期的有25篇.最后有10篇文献可用于统计分析。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结分期 针吸活检 肺癌患者 META 气道内 transbronchial 超声 NEEDLE
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潜在手术治疗的非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结分期诊断评价:PET/CT对比EBUS-TBNA检查
5
作者 汪斌超 《循证医学》 CSCD 2009年第4期199-199,共1页
针对非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结分期,先进行PET/CT扫描、再进行气道内超声一针吸活检(endobronchial ultrasound with transbronchial needle,EBUS。TBNA)检查,最后以手术清扫淋巴结的病理诊断为金标准评价两种诊断方法的准确性... 针对非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结分期,先进行PET/CT扫描、再进行气道内超声一针吸活检(endobronchial ultrasound with transbronchial needle,EBUS。TBNA)检查,最后以手术清扫淋巴结的病理诊断为金标准评价两种诊断方法的准确性的临床研究尚未见报道。韩国Hwangbo等开展一项前瞻性研究,在117例潜在手术治疗的非小细胞肺癌患者中评价PET/CT和EBUS—TBNA针对纵隔淋巴结进行分期的准确性。结果显示:EBUS-TBNA诊断纵隔淋巴结转移的敏感度90.0%、 展开更多
关键词 纵隔淋巴结分期 PET/CT 肺癌患者 非小细胞 手术治疗 诊断评价 transbronchial 检查
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肺癌的纵隔淋巴结分期方法及意义 被引量:3
6
作者 康晓征 陈克能 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期176-180,共5页
肺癌治疗效果与其诊断时的分期密切相关.较早期肺癌患者手术后可获得治愈,但外科治疗不能使晚期肺癌患者的生存获益.在无远隔转移的较早期肺癌治疗中,纵隔淋巴结的转移状态决定手术指征及外科疗效.根据这一诊断逻辑,首先应确定患者是否... 肺癌治疗效果与其诊断时的分期密切相关.较早期肺癌患者手术后可获得治愈,但外科治疗不能使晚期肺癌患者的生存获益.在无远隔转移的较早期肺癌治疗中,纵隔淋巴结的转移状态决定手术指征及外科疗效.根据这一诊断逻辑,首先应确定患者是否存在对侧纵隔淋巴结转移(N3),若有则为ⅢB期病变,手术并不能给此类患者生存带来益处;其次应确定是否存在同侧纵隔淋巴结转移(N2)以及转移淋巴结的大小、多少与位置.因此,多年来肺癌研究领域学者对纵隔淋巴结的定性与定量诊断作了不懈努力[1-2].现就纵隔淋巴结的诊断现状作一综述. 展开更多
关键词 纵隔淋巴结分期 肺癌患者 纵隔淋巴结转移 定量诊断 治疗效果 肺癌 外科治疗 转移状态
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支气管内超声引导经支气管淋巴结针吸活检术在肺癌纵隔淋巴结分期诊断应用研究 被引量:2
7
作者 别志欣 靳毅明 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1138-1140,共3页
支气管内超声引导经支气管淋巴结针吸活检术(EBUS-TBNA)是肺癌纵隔淋巴结分期的新方法,其具有微创、安全等特点,进行纵隔淋巴结分期具有较高的灵敏度和特异度,优于CT、PET和经支气管淋巴结针吸活检术(TBNA),和纵隔镜相当,联合EBUS-TBNA... 支气管内超声引导经支气管淋巴结针吸活检术(EBUS-TBNA)是肺癌纵隔淋巴结分期的新方法,其具有微创、安全等特点,进行纵隔淋巴结分期具有较高的灵敏度和特异度,优于CT、PET和经支气管淋巴结针吸活检术(TBNA),和纵隔镜相当,联合EBUS-TBNA和经食管内镜超声引导细针抽吸活检术(EUS-FNA)可获得几乎完全的纵隔淋巴结分期。可一线应用于肺癌的纵隔淋巴结分期及纵隔淋巴结病变活检。EBUS-TBNA不足之处是相对较高的假阴性率,对于阴性患者,建议行进一步的侵袭性分期方法如纵隔镜检查。 展开更多
关键词 活组织检查 针吸 肺癌 纵隔淋巴结分期
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联合应用经气管镜超声引导针吸活检术和经食管超声引导下针吸活检在肺癌纵隔淋巴结分期中的诊断价值的荟萃分析
8
作者 章锐锋 应可净 +2 位作者 石榴红 张连峰 周琳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期932-932,共1页
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,经纵隔镜/胸腔镜下活检术是诊断肺癌纵隔淋巴结分期的金标准,近年来,经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)以及经食管超声引导下针吸活检(EUS—FNA)诊断纵隔淋巴结的敏感性和特异性高且创伤... 肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,经纵隔镜/胸腔镜下活检术是诊断肺癌纵隔淋巴结分期的金标准,近年来,经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)以及经食管超声引导下针吸活检(EUS—FNA)诊断纵隔淋巴结的敏感性和特异性高且创伤小,显示出取代纵隔镜的趋势。EBUS.TBNA和EUS—FNA对诊断纵隔淋巴结具有互补性,联合应用两种检查可以获得更加准确的纵隔淋巴结分期。 展开更多
关键词 超声引导针吸活检术 纵隔淋巴结分期 食管超声引导 诊断价值 联合应用 气管镜 荟萃 肺癌
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支气管内超声引导针吸活检术提高肺癌及纵隔淋巴结分期的准确性
9
作者 钟艳宇 赵辉 《中华医学信息导报》 2010年第16期12-12,共1页
北京大学人民医院胸外科自2009年在国内较早开展支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA),迄今已成功完成近200例。临床效果较好,总体诊断敏感性,特异性和准确性分别为94.7%,100.0%和96.3%,未见相关并发症及明显不适。
关键词 超声引导针吸活检术 支气管内 纵隔淋巴结分期 北京大学人民医院 肺癌 2009年 诊断敏感性 相关并发症
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肺癌术前18F-FDG PET/CT对纵隔淋巴结外科分期的临床价值 被引量:2
10
作者 苏祁 陈小丽 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第1期119-121,共3页
研究探讨肺癌术前的^(18)F-FDG PET/CT诊断对纵隔淋巴结外科分期的临床应用价值。选取我院2015年2月~2016年2月收治的经临床病理诊断证实为原发性肺癌患者60例作为研究对象,所有患者均在术前接受^(18)F-FDG PET/CT及CT检查,回顾性分析... 研究探讨肺癌术前的^(18)F-FDG PET/CT诊断对纵隔淋巴结外科分期的临床应用价值。选取我院2015年2月~2016年2月收治的经临床病理诊断证实为原发性肺癌患者60例作为研究对象,所有患者均在术前接受^(18)F-FDG PET/CT及CT检查,回顾性分析患者的基本临床资料及不同诊断方式下的诊断结果 ,并将其对纵隔淋巴结外科分期的结果与术后病理分期结果进行对照,计算并比较其符合率。60例肺癌患中,经^(18)F-FDG PET/CT检查共确诊N0期患者18例、N1期患者11例、N2期患者16例、N3期患者1例,经CT检查共确诊N0期患者12例、N1期患者2例、N2期患者9例、N3期患者1例,总的诊断符合率分别为76.7%和40.0%,^(18)F-FDG PET/CT显著高于CT,比较有统计学差异(P<0.05)。肺癌术前^(18)F-FDG PET/CT诊断有利于提高纵隔淋巴结外科分期的准确率,为制定合理治疗方案提供可靠依据,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺癌 18F-FDG PET/CT 纵隔淋巴结外科 临床价值
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淋巴结清扫范围的多中心随机对照研究ACOSOG Z0030
11
作者 钟文昭 《循证医学》 CSCD 2011年第5期257-257,共1页
美国肿瘤外科学院历时十年关于淋巴结清扫范围的多中心随机对照研究ACOSOGZ0030的结果于今年发表.这是一项阴性结果的研究:系统性采样组和系统性清扫组的总体生存率没有差异,40%的患者纵隔淋巴结分期在术中采样为N0,而清扫后为N2(... 美国肿瘤外科学院历时十年关于淋巴结清扫范围的多中心随机对照研究ACOSOGZ0030的结果于今年发表.这是一项阴性结果的研究:系统性采样组和系统性清扫组的总体生存率没有差异,40%的患者纵隔淋巴结分期在术中采样为N0,而清扫后为N2(意味着4%的患者为不完全切除及失去后续辅助化疗可带来的获益)。 展开更多
关键词 多中心随机对照研究 淋巴结清扫范围 纵隔淋巴结分期 阴性结果 辅助化疗 完全切除 生存率 科学院
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国际医药学研究新进展 纵隔镜检查和内镜超声检查对肺癌纵隔内淋巴结分期的效果比较
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作者 余文(摘译) 《中华医学信息导报》 2011年第3期10-10,共1页
对可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)而言,纵隔淋巴结分期是必要的。然而采用纵隔镜手术进行分期存在局限性,会造成不必要的肺叶切除。目前指南推荐在手术前进行微创的内镜超声检查来代替立即手术切除。
关键词 纵隔淋巴结分期 非小细胞肺癌 内镜超声检查 国际医药学 纵隔镜检查 纵隔 查对 纵隔镜手术
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支气管内超声引导针吸活检术对纵隔和(或)肺门占位性病变的诊断价值 被引量:1
13
作者 陶国卫 何哲浩 +5 位作者 杨运海 胡坚 王志田 李洲斌 安舟 方兰花 《浙江医学》 CAS 2013年第23期2122-2124,共3页
支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)是本世纪初开始国外报道逐渐增多的一项新技术,在肺癌纵隔淋巴结分期以及判断纵隔和肺门肿大淋巴结性质方面具有很高的敏感性、特异性和准确性,改变了呼吸疾病支气管镜下活检的操作方式[1]... 支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)是本世纪初开始国外报道逐渐增多的一项新技术,在肺癌纵隔淋巴结分期以及判断纵隔和肺门肿大淋巴结性质方面具有很高的敏感性、特异性和准确性,改变了呼吸疾病支气管镜下活检的操作方式[1],目前在欧美、日本等发达国家EBUS-TBNA已得到广泛开展,并有逐步取代纵隔镜检查的趋势[2]。近年来对280例胸部CT检查提示纵隔和(或)肺门淋巴结肿大住院患者进行EBUS-TB-NA检查,临床结果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 超声引导针吸活检术 纵隔淋巴结分期 肺门肿大淋巴结 支气管内 占位性病变 诊断价值 肺门淋巴结肿大 纵隔镜检查
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支气管内超声引导下针吸活检术(EBUS—TBNA)在肺癌分期中的应用价值 被引量:10
14
作者 赵辉 王俊 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期137-139,共3页
支气管内超声引导下针吸活检术(EBUS—TBNA)是近年来出现的新技术,有关其在肺癌诊断和纵隔淋巴结分期中的应用价值正日益引起人们的关注。与传统TBNA相比,EBUS—TBNA可清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的关系,在E... 支气管内超声引导下针吸活检术(EBUS—TBNA)是近年来出现的新技术,有关其在肺癌诊断和纵隔淋巴结分期中的应用价值正日益引起人们的关注。与传统TBNA相比,EBUS—TBNA可清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的关系,在EBUS实时监测下进行经支气管针吸活检(TBNA)解决了传统TBNA只能进行“盲穿”的问题, 展开更多
关键词 针吸活检术 超声引导 支气管内 肺癌 价值 应用 纵隔淋巴结分期 经支气管针吸活检
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