伴有巨块性淋巴结肿大的窦性组织细胞增生症的放疗

<正>伴有巨块性淋巴结肿大的窦性组织细胞增生症(Sinus Histiocytosis with Massive lymphadenopathy,SHML)为一种原因不明的以淋巴结显著肿大为其临床特征的良性病变,多发于黑人儿童,国内极罕见.我院放疗科收治2例,取得良好疗效,报告如下:1 病案报告例1,女40岁,因右下颈肿块术后复发,来我院求治.体检:双颈巨大软组织肿块,约10cm×20cm,质硬、固定,右锁骨上触及数枚肿大淋巴结,轻度活动.血常规检查:WBC 8.5×10~9/L,N 0.7,L 0.3,Hb 110g/L.肿块穿刺活检并经多家医院会诊,诊断为窦性组织细胞增生症.治疗采用广东威达公司生产的WDVE-6型直线加速器,予6MV-X线前后颈切线野照射,挡颈髓,每日DT 2.OGy,每周5次.同时服用中药.放疗量达DT 20Gy时。

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结肿2例报告

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结肿(Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML)是一类少见的组织细胞增生性疾病,易误诊为其他良性和恶性组织细胞增生症,下面2例最初都曾被误诊,现报道如下.

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病一例分析并文献复习

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病是一种少见的良性组织细胞增生性疾病。临床表现为无痛性浅表淋巴结肿大、偶有疼痛或触痛，主要累及颈部等处淋巴结，肿块巨大，易误诊为淋巴瘤。当病变广泛时最有效的治疗方法是联合化疗，也有应用功能性颈清扫术，IL-2及干扰素综合治疗方法。

恶性组织细胞增生症的胸部X线表现

目的 探讨恶性组织细胞增生症 (MH)的胸部X线表现。资料与方法 回顾性分析经骨髓或淋巴结穿刺活检证实的 2 6例MH者的胸部X线平片资料。结果 MH的胸部X线可表现为肺间质性病变 ,渗出性病变 ,纵隔、肺门淋巴结肿大 ,胸腔积液 ,肺内肿块。结论 MH的胸部X线表现虽然没有特异性 。

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结肿二例

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结肿二例郑波郑漪郑传经例１，男，１４岁，因左颈部肿物２０天入院。入院前２０天左颈部出现黄豆大小肿物，伴低热、咳嗽，肿物逐渐肿大、疼痛，高热，用多种抗生素治疗无效。查体：体温３６℃，左颈部肿物４ｃｍ×３ｃｍ，表面光滑，无红肿，...

鼻咽部巨块性淋巴组织瘤样增生症一例

巨块性淋巴结良性窦性组织增生症(简称SHML)。是一种不明原因,以颈淋巴结明显肿大,全身一般情况良好为特点的良性病变。病理组织学有其明显特征,鼻咽部巨块性肿大实属罕见,现报道如下:

脾脏、淋巴结及网状内皮系统疾病

901463 组织细胞增生症 X 二例/崔家敏…//内蒙古医学杂志.-1990,10(2).-56例1,9个月,男婴。反复发热、咳嗽2月入院。面色苍白,头皮及躯干皮肤见棕黄色丘疹,颈淋巴结肿如蚕豆大小,肝脾肿大。三凹征阳性。皮疹印片可见较多泡沫样组织细胞。入院后病情恶化,肺部浸润严重,出现纵隔气肿,皮下气肿,呼吸衰竭。

骰骨原发性Rosai-Dorfman病1例并文献复习

目的探讨Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床病理学特征、免疫表型、分子表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析1例原发于骰骨RDD的临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者女性,49岁,因左足疼痛5个月余,加重1个月入院。影像学检查示骰骨溶骨性破坏,局部皮质变薄。临床特点和影像学表现缺乏特异性,病理检查可明确诊断。病灶穿刺活检病理检查,结果显示,骨小梁之间可见多量组织细胞混合不同数量的淋巴细胞和浆细胞,组织细胞胞质嗜酸性,胞质内吞噬数量不等、形态完整的淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞;免疫表型:CD163、S-100、溶菌酶(Lysozyme)、α1-抗胰凝乳蛋白酶(α1-antichymotrypsin,AACT)均阳性,CD1a及Langerin均阴性,结合临床及免疫表型,考虑为RDD。后患者再次入院行病灶刮除植骨,术中冷冻及其剩余组织均支持RDD诊断。患者术后3个月复查未见病变复发。结论 RDD是一种自限性疾病,临床表现复杂多样,发生于骨的RDD以溶骨性破坏为主,临床及影像学表现无特异性,易误诊为慢性非特异性炎症性病变、结核、肿瘤等,病理诊断是目前唯一能够确诊RDD的方法,结合临床病理特征及免疫表型有助于诊断;骨RDD以手术切除为主,应适当扩大手术范围,彻底清除病变组织以预防复发。

颌面部皮肤型Rosai-Dorfman病复发病例1例报告及文献复习

Rosai-Dorfman病(RDD)又称为窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病,是一种病因不明的良性病变,临床极为罕见,可累及全身淋巴系统,也存在结外病变,其中皮肤是最常见的受累部位。颌面部Rosai-Dorfman病可表现为结内型,亦有结外型,其临床特点和影像学表现缺乏特异性,故需病理检查明确诊断,同时术后需要配合免疫治疗及定期随访。本文报告1例颌面部皮肤RDD复发患者,并结合文献对其临床特点、诊疗及预后进行讨论。

原发性皮肤Rosai-Dorfman病1例

Rosai—Dorfman病（Rosai—Dorfman’s Disease，RDD）最常见的症状是颈部淋巴结肿大，又名窦性组织细胞增生症伴巨大淋巴结病（Sinus histiocytosis with massive lymphodenopathv），仅10％的病人伴有皮损。如果原发于皮肤而不伴淋巴结病者称为原发性皮肤RDD，临床十分罕见。现将我们所见1例报道如下。

皮肤型Rosai-Dorfman病1例

患者男,47岁,口唇上方及左眼睑红色丘疹1个月。皮损组织病理示:真皮内可见密集的组织细胞浸润,并可见大小不等的组织细胞团块,其内可见大量的多核巨细胞,个别巨细胞内可见吞噬的淋巴细胞,团块表面混有淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润。免疫组织化:S-100蛋白阳性、CD68阳性、CD1a阴性。诊断:皮肤型Rosai-Dorfman病。

Rosai-Dorfman病的治疗新进展

Rosai-Dorfman病又称窦性组织细胞增生症伴巨大淋巴结病,是一种临床上罕见的病因不明的良性自限性组织细胞增生症。本病缺乏特异的治疗方法。治疗首选手术,无法进行手术的患者可以选用局部治疗和系统治疗。局部治疗包括外用糖皮质激素或局部封闭治疗,光动力治疗和激光免疫疗法也是很有前景的局部疗法。传统的系统治疗包括糖皮质激素、免疫调节剂、阿维A等;对CD20阳性的Rosai-Dorfman病,利妥昔单抗是一种新的治疗选择。本文就近年来Rosai-Dorfman病的一些治疗新进展予以综述。