胸腔镜下亚肺叶切除术联合纵隔淋巴结采样治疗老年早期非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨胸腔镜下亚肺叶切除术联合纵隔淋巴结采样治疗老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2017年1月—2020年1月收治的老年早期NSCLC 138例,行传统开胸肺叶切除术69例作为对照组,行胸腔镜下亚肺叶切除术联合纵隔淋巴结采样69例作为观察组。比较2组围术期指标、肺功能评分及术后并发症发生情况,并分析2组术后1年生存情况。结果观察组手术时间、术后引流天数及住院时间短于对照组,术中出血量、淋巴结清扫个数、纵隔淋巴结清扫个数、术后引流量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组(P<0.05)。2组术后用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)均低于术前,但观察组术后FVC、MVV高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,术后1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜下亚肺叶切除术联合纵隔淋巴结采样治疗老年早期NSCLC效果确切,并发症发生率低,可改善患者生存情况。

胸腔镜下亚肺叶切除及纵隔淋巴结采样治疗早期非小细胞肺癌临床疗效探讨

目的探讨胸腔镜下亚肺叶切除以及纵隔淋巴结采样在早期非小细胞肺癌患者中的临床治疗效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例早期非小细胞肺癌患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用开胸肺叶切除手术治疗,实验组采用胸腔镜下亚肺叶切除以及纵隔淋巴结采样治疗,比较两组疗效。结果实验组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后胸腔引流管时间、住院时间等指标显著少于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组(并发症发生率为22.5%)(P<0.05);实验组经过病理诊断6例浸润性鳞癌,20例浸润性腺癌,8例微浸润性腺癌,6例浸润前病变。2例确诊纵隔淋巴结转移,给予放疗和化疗治疗。结论早期非小细胞肺癌患者采用胸腔镜下亚肺叶切除以及纵隔淋巴结采样治疗效果理想,值得推广使用。

早期非小细胞肺癌采用胸腔镜下亚肺叶切除和纵隔淋巴结采样治疗的临床效果报道

目的报道分析早期非小细胞肺癌采用胸腔镜下亚肺叶切除和纵隔淋巴结采样治疗的临床效果。方法从我院收治的早期非小细胞肺癌中,随机抽取42例,给予患者采用胸腔镜下亚肺叶切除和纵隔淋巴结采样治疗,总结分析治疗效果。结果 42例患者,平均手术时间为(132.5±42.6)min,出血量为(85.2±42.9)m L,引流管留置时间为(3.1±2.7)d,术后住院时间为(5.6±4.1)d。均无严重并发症出现,围手术期无死亡发生。并进行为期4个月随访观察,观察患者无病情转移、肿瘤复发情况。结论早期非细胞肺癌患者采用胸腔镜下亚肺叶切除和纵隔淋巴结采样治疗,近期疗效显著,安全可靠。

胸腔镜下亚肺叶切除及纵隔淋巴结采样治疗早期非小细胞肺癌观察研究

目的探讨胸腔镜下亚肺叶切除及纵隔淋巴结采样治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择50例行胸腔镜下亚肺叶切除及纵隔淋巴结采样治疗的患者,观察手术安全性、临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术;随访3个月,未发现复发、转移病例。结论胸腔镜下亚肺叶切除术及纵隔淋巴结采样治疗早期非小细胞肺癌疗效理想。

系统性纵隔淋巴结清扫在肺癌外科治疗中的作用(二)

1文献类型治疗2证据水平1b3文献来源Izbicki J R, Passlick B, Pantel K, ct al. Effecti-veness of radical systematic mediastinal lymphadene-ctomy in patients with resectable non-small cell lungcancer, results of a prospective randomized trial [J].Ann Surg, 1998。

肺癌手术治疗中纵隔淋巴结的外科处理

非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结的外科切除范围目前仍然存在争议。一些医学中心主张将可疑癌转移的纵隔淋巴结摘除,即纵隔淋巴结采样术,而也有主张实行系统性纵隔淋巴结清扫术。文章综合分析有关肺癌淋巴结切除有效性的研究文献,阐明两种切除方式的优劣。

系统性纵隔淋巴结清扫在肺癌外科治疗中的作用(一)

1文献类型治疗2证据水平1b3文献来源Wu Y L, Huang Z F, Wang S Y, et al. A randomi-zed trial of systematic nodal dissection in resectablenon-small cell lung cancer [J]. Lung Cancer,2002,36(1)

非小细胞肺癌术中行系统性纵隔淋巴结清扫的价值

系统性纵隔淋巴结清扫(Systematic Nodal Dissection,SND)在非小细胞肺癌(non smal cel lung cancer,NSCLC)分期和治疗中的作用仍然是一个热点问题。综合国内外文献报道,目前在临床实践中对NSCLC淋巴结清扫主要包括纵隔淋巴结采样术和系统性纵隔淋巴结清扫术。正确评估纵隔淋巴结转移情况是肺癌准确分期的前提,虽然系统性纵隔淋巴结清扫的疗效仍然存在争议,不少外科医师仍推荐将叶内、叶间、肺门及完全纵隔淋巴结切除的系统性清扫术作为NSCLC常规术式的组成部分。

探讨《中国肺癌临床指引》在外科治疗的应用价值

目的对照《中国肺癌临床指引》(2005年版,以下简称《指引》),检查肺癌外科治疗在术前基本诊断步骤和手术治疗方面的规范程度。方法以《指引》为依据,对2003～2006年34例肺癌外科治疗资料,进行回顾性分析总结。结果因术前相关检查缺项,而致术前肺癌基本诊断步骤不能尽善;18例行系统性纵隔淋巴结清扫术,6例行纵隔淋巴结采样术,8例未清扫淋巴结。结论基层医院非胸部肿瘤外科医师,在肺癌外科治疗方面存有一定缺陷。必须自觉认真学习《指引》,以求肺癌病人都能够得到国内统一标准的规范化治疗。