巨大纵隔畸胎瘤的临床特点和外科治疗

目的探讨巨人纵隔畸胎瘤的临床特点和外科治疗。方法回顾分析1989年12月至2003年12月我院收治并经病理证实的巨大纵隔畸胎瘤36例患者的临床资料。结果本组男21例，女15例。年龄13—63岁，其中35岁以下3l例。病变位于左前纵隔者14例，右前纵隔22例。肿瘤最大直径10—15cm 21例，15～20cm 9例，〉20cm 6例。肿痛外穿10例，其巾继发肺感染6例，胸腔感染2例，心包感染1例。病理证实囊性畸胎瘤25例，文性畸胎瘤11例，其中3例镜检有恶性细胞，诊断为恶性畸胎瘤。肿瘤完整切除34例，次仝切除2例，其中合并前外侧心包大部切除4例，合并肺叶切除3例，不规则肺叶切除2例，右全肺1例。结论巨人纵隔畸胎瘤临床和X线CT表现复杂，外侵和粘连严重，手术治疗时应注意切口和术式的选择，严防术中意外出血。