纵隔神经内分泌癌1例报告

神经内分泌癌（NEC）临床少见,好发于胃肠道,发生于纵隔者更为罕见,约占纵隔肿瘤的6%。现报道具有完整影像学资料并经病理确诊的1例。

1例小细胞肺癌误诊为纵隔神经内分泌癌的诊治报道及文献复习

肺神经内分泌肿瘤是一个独特的肿瘤亚群,根据形态学可分为：小细胞癌、大细胞神经内分泌癌、典型类癌、不典型类癌。过去曾叫高分化神经内分泌癌、神经内分泌癌（1～3级）、中间细胞神经内分泌癌、恶性类癌和类似于类癌的周围型小细胞癌。

纵隔神经内分泌癌的肾小球内转移

报告一例十分罕见的肾小球内癌转移病例。肾活检标本进行了光镜、免疫荧光、免疫组化及透射电镜检查。组织学观察,肾小球毛细血管内异常细胞堆积。免疫荧光结果:异常细胞IgG,IgA,IgM,C3,C1q,FRA,ALb,k链及λ链均阴性。免疫组化染色异常细胞LCA及F8阴性,chromogranin阳性。电镜观察异常细胞胞质内含特征性的致密核心颗粒。病理诊断神经内分泌癌肾小球内转移。上述结果显示,电镜检查及免疫组织化学方法对本例有诊断意义。

中药治疗纵隔神经内分泌癌1例

患者男性．45岁。2005年11月患上呼吸道感染后发现右侧锁骨上可触及多个肿大淋巴结，融合成片，质硬，活动度差．于12月6日在解放军某医院行右侧锁骨上部淋巴结活检术，术后病理：大细胞神经内分泌癌淋巴结转移。患者于12月16日行PET／CT检查提示：右侧锁骨区域及右侧上纵隔多发恶性高代谢灶．余部位未见明显灶性高代谢改变。12月23日胸部CT提示：右上纵隔肿物伴纵隔内多发淋巴结增大。西医诊断。纵隔神经内分泌癌伴锁骨上淋巴结转移。患者于2005年12月～2006年2月行放疗1周期。2006年2月～2006年9月行泰素、卡铂方案化疗4周期，力比泰、顺铂方案化疗2周期．化疗后疗效评价病情平稳．淋巴结仍存在．大小同前。

能谱CT成像对原发性纵隔神经内分泌癌和胸腺癌的鉴别诊断研究

目的分析鉴别原发性纵隔神经内分泌癌(mediastinal neuroendocrine carcinoma,MNC)和胸腺癌能谱CT成像的定量参数特征性改变。方法回顾性分析经唐山市人民医院穿刺活检病理证实的13例原发性MNC和27例胸腺癌患者,所有患者均行双期能谱CT增强扫描,测量并计算病变于动脉期、静脉期的单能量CT值、碘基物质值、ROC曲线,对二组患者行定量、定性综合全面分析。结果原发性MNC于动脉期40~70 keV的单能量CT值和碘基值均高于胸腺癌,差异有统计学意义(P<0.05);胸腺癌于静脉期40keV单能量CT值低于原发性MNC,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示动脉期50keV单能量CT值对鉴别原发性MNC与胸腺癌有较高的ROC曲线下面积(0.889)、灵敏度(83.3%)与特异度(85.7%)。二组病变的边缘、形态、坏死情况、双期强化情况、大血管、心包和胸膜侵袭方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论能谱CT成像对原发性MNC与胸腺癌鉴别诊断有一定的价值,而单纯形态学和增强扫描鉴别诊断意义不大。

多脑神经并感觉运动神经广泛受累的抗Hu抗体相关神经副肿瘤综合征一例

1病例报告患者女,57岁。因“四肢麻木、视物成双9个月,加重伴步态不稳、饮水呛咳3个月余”于2019-09-24入院。9个月前因“上呼吸道感染”后出现双手麻木、视物成双,渐发展到四肢麻木,右侧肢体较左侧明显,行走尚可。3个月前开始出现步态不稳、饮水呛咳、声音嘶哑。无头晕、头痛,无大小便障碍,无汗腺分泌异常等。