电凝钩用于胸腔镜下前纵隔肿瘤手术对手术时间和术后患者恢复速度的影响

目的探讨电凝钩用于胸腔镜下前纵隔肿瘤手术对手术时间和术后患者恢复速度的影响。方法选择行胸腔镜手术的86例前纵隔肿瘤患者,采用随机数字表法分为2组,各43例。2组均行胸腔镜下手术,术中对照组使用超声刀,观察组使用电凝钩。比较2组临床指标、应激反应及并发症。结果观察组手术时间[(102.75±19.98)min]短于对照组[(133.69±28.71)min]、出血量[(56.39±22.18)ml]多于对照组[(28.01±15.47)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前、术后应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,2组术后应激反应指标均出现升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组围术期均未发生严重并发症,均顺利完成手术。结论胸腔镜下前纵隔肿瘤手术治疗中使用超声刀或电凝钩均能获得较好效果,也均会引起一定的应激反应,但术后无严重并发症,安全性较高,而电凝钩手术用时更短。

胸腔镜前纵隔肿瘤手术中超声刀与电凝钩应用的对比分析

目的分析胸腔镜前纵隔肿瘤手术中超声刀与电凝钩应用效果。方法将2017年5月—2020年1月该院接收的78例行胸腔镜前纵隔肿瘤手术的患者,将其作为研究对象,根据单盲分组法将其分成两个组别(参照组和观察组),每组39例,参照组患者均使用电凝钩进行手术治疗,观察组患者均使用超声刀进行手术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果观察组82.1%的患者经剑突下入路,17.9%经侧胸入路,两组患者手术入路方式经比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.350,P<0.001)。同时,观察组患者在手术时间、手术出血量、切除肿瘤最大直径、切除肿瘤最大重量方面的数据分别为(130.01±10.23)min、(26.12±3.54)mL、(4.67±1.71)cm、(104.82±34.91)g,与参照组进行对比,差异有统计学意义(t=9.619、37.394、2.059、6.717,P<0.05)。结论胸腔镜前纵隔肿瘤手术中相对于电凝钩,超声刀可在狭窄的空间中更好地完成手术,操作方式更便捷,其临床治疗效果显著,值得在临床中大力推荐。

达芬奇手术系统在复杂纵隔肿瘤手术中应用价值

目的探讨达芬奇手术系统在复杂纵隔肿瘤手术中的应用价值。方法选取北部战区总医院自2011年3月至2018年6月收治的20例应用达芬奇手术系统行复杂纵隔肿瘤切除术患者为研究对象。所有患者均应用达芬奇手术系统执行纵隔肿瘤切除、全胸腺切除、纵隔脂肪清除术。记录所有患者的术后病理结果及随访结果。收集患者术中及术后相关指标。结果20例患者的大体病理结果显示:囊性肿瘤6例(30%),软组织肿瘤14例(70%);良性肿瘤18例(90%),恶性肿瘤2例(10%)。20例患者中,手术时间为69~190 min,平均(102.15±39.04)min;术中出血量为5~80 ml,平均(25.00±19.23)ml;离床时间为1~4 d,平均(2.05±0.89)d;术后住院时间为2~10 d,平均(6.10±2.10)d。8例(40%)患者拔除胸腔闭式引流管,12例(60%)患者留置胸腔闭式引流管。所有患者术后均无并发症发生。20例患者均随访1~48个月,平均随访时间16个月,18例良性肿瘤患者随访3~6个月复查胸部CT均无复发。结论达芬奇手术系统可以安全、彻底地完成复杂纵隔肿瘤手术。

单操作孔胸腔镜在纵隔肿瘤手术中的应用效果及安全性

目的探讨并分析单操作孔胸腔镜在纵隔肿瘤手术中的效果及安全性。方法选取2008年3月至2013年3月间收治的纵隔肿瘤患者100例,随机分为观察组和对照组(各50例)。观察组患者采用单操作孔胸腔镜,对照组患者采用双操作孔胸腔镜进行操作。观察并分析平均住院时间、平均带管时间、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后疼痛感及肺功能等各项指标。结果观察组患者手术时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量、术后疼痛感指标分别为(18.8±4.59)ml和(1.29±0.24)分,对照组患者出血量、术后疼痛感指标为(29.8±5.36)ml和(2.62±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后肺功能各项指标均高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜在纵隔肿瘤手术中具有创伤小、术中出血量少、安全、术后疼痛感轻、术后肺功能恢复快等优势,适合在临床上广泛推广。