非创伤性纸样板缺损伴眶内容物疝出的鼻窦炎内镜处理及结局

目的分析非创伤性纸样板缺损伴眶内容物疝出的鼻窦炎的CT表现、临床特征、内镜处理及结局。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科2019年1月—2020年10月收治的诊断为慢性鼻窦炎或鼻中隔偏曲患者的临床资料,所有患者均排除既往颌面部或眼眶外伤史和鼻眼相关手术史,共纳入研究患者686例(男448例,女238例)。结果12例患者被确诊为纸样板缺损,所有患者术前CT均显示纸样板缺损,缺损位置均局限于筛窦。随访期间未见复发。结论对于合并纸样板缺损的鼻窦炎患者采取功能性鼻窦内镜手术,在精确熟练的手术操作、良好的出血控制和清晰的视野下可以将所有筛窦气房充分开放,术中确保未损伤疝出的眶周脂肪,术后给予适当的术腔填塞,可以避免眼眶相关并发症的发生,同时鼻窦炎也能得到很好的改善。