线套扎法与常规缝合在子宫肌瘤小切口剔除手术中的应用效果比较

目的:比较线套扎法与常规缝合在子宫肌瘤小切口剔除手术中的应用效果。方法:选取72例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组各36例。均接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,术中对照组采用腹腔镜下常规处理,观察组采用腹腔镜线套扎法处理,观察两组手术基本情况,术后随访1年观察恢复情况。结果:两组手术均成功完成,手术安全性较好;观察组手术时间、术中出血量分别较对照组低,术后24 h血红蛋白浓度较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1年随访显示两组患者月经增多、经期延长等症状均有效恢复,无复发病例。结论:线套扎法与常规缝合均是子宫肌瘤小切口剔除术治疗子宫肌瘤的有效方法,但线套扎法操作简单安全,能有效缩短手术时间和减少出血量,适合临床推广使用。

线套扎法在小切口子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的：探讨线套扎法在小切口子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法：2005年8月-2007年3月对38例因子宫肌瘤在我院行子宫肌瘤剔除术，随机分为套扎组和缝合组，每组19例。对其临床资料进行回顾性分析。结果：38例患者均行小切口子宫肌瘤剔除术，套扎组平均手术时间短于缝合组（P〈0．01），套扎组平均术中出血量少于缝合组（P〈0．01），两组剔除子宫肌瘤数目、子宫肌瘤大小、术后平均住院时间相比差异无显著性意义。结论：小切口子宫肌瘤剔除术中采用线套扎法是安全可行的，该方法在腹腔内操作简便，在基层易于推广应用。

PPH双荷包缝合法与RPH串联套扎法在老年Ⅲ~Ⅳ度脱垂性痔病患者中的应用效果对比

目的 对比分析吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)双荷包缝合法与自动弹力线痔套扎术(RPH)串联套扎法在老年Ⅲ~Ⅳ度脱垂性痔病患者中的应用效果。方法 纳入重庆市南岸区人民医院2020年12月至2021年11月收治的136例老年Ⅲ~Ⅳ度脱垂性痔病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,即改良PPH组(n=68,采用PPH双荷包缝合法)与改良RPH组(n=68,采用RPH串联套扎法)。观察比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量与术中内脏神经反射发生率),术后(首次排粪时、第1天非排粪时、第7天非排粪时)肛门疼痛程度,术后恢复相关指标(伤口愈合时间、住院时间、首次恢复工作所需时间),临床疗效,并发症发生情况,复发情况,以及住院费用和满意度。结果 改良RPH组的手术时间、首次恢复工作所需时间均短于改良PPH组,伤口愈合早于改良PPH组,术中出血量少于改良PPH组,术中内脏神经反射发生率、术后并发症的总发生率低于改良PPH组(均P<0.05);两组住院时间、住院费用比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。改良RPH组术后首次排粪时、术后第1天非排粪时的肛门疼痛VAS评分均低于改良PPH组(均P<0.05);两组术后第7天非排粪时的肛门疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良PPH组的临床疗效显著率、满意率、复发率、总体临床疗效、总体满意度均优于改良RPH组(均P<0.05)。结论 PPH双荷包缝合法、RPH串联套扎法均可用于治疗老年Ⅲ~Ⅳ度脱垂性痔病患者,临床疗效和患者满意度均较为理想。其中PPH双荷包缝合法在总体临床疗效、患者满意度、减少复发方面更有优势,RPH串联套扎法在缩短手术时间、首次恢复工作所需时间、伤口愈合时间,减少术中出血量、术中内脏神经反射、术后并发症,减轻术后肛门疼痛方面更有优势。