双能X射线骨密度仪检定结果分析及临床应用

目的:探讨双能X射线骨密度仪(DXA)检定结果在临床的应用。方法:按照JJG1050-2009《X、γ射线骨密度仪》规程方法检定DXA的重复性、测量误差,采用最小二乘法线性回归分析校正测量结果。结果:检定某型DXA的重复性<1%,临床上在比较患者治疗前后的骨密度变化,在0.05显著性水平,对超过2.8%骨密度的变化判断有效;在观察药物疗效的样本量计算时,要发现骨密度增高0.5%,需42例。该型DXA的测量误差范围在1.5%~13.6%,不满足规程要求,经线性校正后为-3.9%~3.9%,骨密度测量结果可信。某4台DXA的测量误差范围在校正前最大为-10.2%~15.0%,校正后最大为-2.0%~6.4%,4台DXA的测量误差变小且互相趋于一致,测量结果具有可比性。结论:骨密度仪重复性可以确定骨密度变化的最小显著变化值及计算观察药物疗效的样本量,对超差骨密度仪线性校正测量值,可使测量误差变小。不同型号DXA的测量标准模体,并对测量值进行线性校正,其测量结果具有可比性,可以互相校正。