不透X线标记物法结肠传输试验在慢性便秘分型中的应用

目的探讨不透X线标记物法结肠传输试验在慢性便秘分型中的应用价值。方法将48例慢性便秘患者作为观察组,另取20例健康志愿者作为对照组。所有研究对象均服用不透X线标记物进行结肠传输试验,分别于服用标记物后24 h、48 h、72 h及96 h拍摄腹部平片观察结肠标记物残留数量,计算运输指数。分析于服用标记物后72 h与其余各时间点应用运输指数对观察组患者进行分型的一致性。观察组完成结肠传输试验后均给予肛门直肠测压,比较服用标记物后72 h的运输指数值与肛门直肠测压对排便障碍型便秘的检出率。结果服用标记物后48 h及96 h,对照组所有研究对象的结肠传输均正常;服用标记物后24 h、48 h及96 h,观察组均有结肠传输异常病例。服用标记物后72 h的运输指数分型结果与服用后24 h、96 h的分型结果一致性均差(Kappa值分别为0. 384、0. 145),而与服用标记物后48 h的分型结果一致性较好(Kappa值=0. 661)。服用标记物后72 h,肛门直肠测压对排便障碍型便秘的检出率高于运输指数(P <0. 05),而两者对排便障碍型便秘和混合型便秘的总检出率差异则无统计学意义(P> 0. 05)。结论服用标记物后48 h与72 h不透X线标记物结肠传输试验对慢性便秘分型结果一致性较好,可适当缩短检查时间。服用标记物后72 h的运输指数对排便障碍型便秘及混合型便秘的诊断价值优于肛门直肠测压。

高频彩超介导下体表画线标记法在软组织异物定位中的应用

目的探讨高频彩超在体表软组织异物的定位准确性。方法对40例软组织异物患者,术前行高频彩超探查确定异物位置、大小并行体表画线标记定位,然后行异物取出术。结果高频彩超均能清晰显示异物所在部位、大小;其介导下体表画线标记定位异物取出一次手术成功37例,一次定位准确率达92.5%,失败3例,经2次超声定位后取出异物,二次定位准确率达100%。结论高频彩超介导下体表画线标记法定位具有较高准确性,定位技术操作方法简单、灵活,为取异物术提供准确、安全路径,值得推广使用。

缝线标记法防止肱骨干骨折钢板取出时桡神经损伤的意义

医源性的桡神经损伤临床常见[1-2]。早期骨折固定时严格操作规程,暴露清楚,按解剖层次分离,多可避免桡神经的损伤。内固定取出时,桡神经周围正常的解剖关系已经破坏,且有瘢痕和组织粘连,增加了桡神经损伤的机会。

缝线标记行甲状腺次全切除106例体会

作者对Ⅲ增大的原发性甲状腺机能亢进症病人术中采用标尺测量确定基本切除量；参照几种识别喉返神经的应用解剖学标志缝线标记行次全切除106例。术后经间接喉镜检查声带同术前无改变，半年、一年、二年三次随访无复发及功能低下的病例。

不透X线标记物法在评价结肠传输功能中的作用

背景:功能性便秘(FC)常以结肠运动功能障碍为主要表现,结肠传输时间(CTT)是反映结肠运动功能的重要指标。目的:探讨不透X线标记物法在评价结肠传输功能以及诊断FC中的作用。方法:采用不透X线标记物法测定32名健康对照者的全结肠传输时间(TCCT)、右半结肠传输时间(RCTT)、左半结肠传输时间(LCTT)和直肠乙状结肠传输时间(RSCTT),同时检测26例FC患者和32名健康对照者不同时间点钡条排出率。结果:健康对照者TCTT、RCTT、LCTT和RSCTT分别为(20.31±11.00)h、(4.43±4.58)h、(8.44±4.01)h和(7.48±7.89)h,男女之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。FC组不同时间点钡条排出率均显著低于健康对照组(P<0.01)。以72 h标记物残留率>20%为标准,26例FC患者中有19例可判断为结肠传输减慢。结论:不透X线标记物法简单易行、易于广泛开展,可准确有效地评价结肠传输功能,并在FC病因诊断中起有重要作用。

基于纹身标记和画线标记对乳腺癌放疗摆位误差的研究

目的:乳腺癌已成为威胁世界女性生命健康的重大疾病。比较分析纹身标记方法和画线标记方法在患者临床放疗时对摆位误差大小的影响。方法:选取复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心的39例乳腺肿瘤患者(19例画线标记,20例纹身标记)。按照放疗摆位治疗单进行体位固定后,进行EPID系统图像采集。将采集图像和模拟定位图像进行图像配准比对,记录在VER方向、LNG方向和LAT方向的平移误差值,计算其平均值,标准差,系统误差和随机误差,采用独立样本t检验比较数据差异有无统计学意义。结果:画线标记组患者在各方向上的摆位误差VER、LNG、LAT结果为(2.99±1.95)mm,(2.36±1.62)mm,(2.14±1.21)mm。纹身标记组患者在各方向的摆位误差VER、LNG、LAT结果为(2.18±1.49)mm,(1.90±1.03)mm,(1.94±1.03)mm。独立样本t检验分析显示两组VER和LNG方向误差数据差异有显著差异(P<0.05)。画线标记组较纹身标记组在各方向有更大的系统误差和随机误差。结论:纹身标记方法可使患者放疗摆位误差显著变小;可使用纹身标记方法代替画线标记方法对患者进行放疗体表标记。

乳腺癌放射治疗定位中两步标记线法对摆位误差的影响

目的:分析乳腺癌放射治疗定位中两步标记线法对摆位误差的影响。方法:选取2020年5月—2023年4月300例行放射治疗的乳腺癌患者,随机分为两组,每组150例。对照组采取常规定位方法,观察组采取两步标记线法。比较两组摆位误差、放疗不良反应发生率和患者满意度。结果:(1)观察组X轴、Y轴、Z轴方向误差均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组放疗不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两步标记线法相比于常规定位方法,可以减小X轴、Y轴、Z轴方向误差,从而降低放疗不良反应发生率,提高患者满意度,可推广使用。

不同标记线制备方法对脊柱连接棒疲劳性能的影响

目的 研究不同标记线制备工艺对脊柱后路内固定系统连接棒疲劳性能和系统压缩疲劳性能的影响。方法 根据YY/T 0119.4—2014标准对脊柱连接棒进行4点弯曲疲劳测试。在一定应力作用下,依据YY/T 0857—2011对激光标记线连接棒和双色彩氧标记线连接棒进行系统压缩疲劳试验。结果 在715 MPa应力下,自制激光标记线连接棒和竞品厂家激光标记线连接棒疲劳寿命较无标记线连接棒分别下降了95%和98%;与未标记连接棒相比,激光标记连接棒疲劳强度由742 MPa下降至342 MPa,降低了54%。双色彩氧连接棒的疲劳寿命和疲劳强度与无标记线连接棒相当。双色彩氧连接棒系统压缩疲劳强度较激光标记连接棒提高约20%。结论 激光制备标记线显著降低了脊柱连接棒的疲劳性能和系统的压缩疲劳强度,改进的双色彩氧工艺制备标记线对连接棒的疲劳性能无影响,能有效降低临床断裂风险,为连接棒的性能改善和工艺开发提供参考。

基于边缘分布及特征聚类的车道标记线检测

提出一种基于边缘分布和特征聚类的车道标记线检测方法。首先采用可变窗口计算车道标记线局部灰度阈值,结合图像梯度提取出有效边缘。然后按照不同工况下车道标记线的边缘分布特性,提取特征点。最后对特征点进行聚类处理,将离散的特征点归类为不同的直线段。测试结果表明,该方法可取得较高的车道线识别率,有效排除误识别,准确表示车道线方向信息。

自锚式悬索桥体系转换张拉力与标记线双控方法研究

针对自锚式悬索桥缆索体系几何非线性较为明显,传统吊杆张拉控制方法精度较低的问题,提出采用张拉力与标记线双重控制方法进行精细化控制。首先确定自锚式悬索桥合理成桥状态,吊杆加工时预制环形标记线,根据张拉过程中分步张拉力计算对应主缆及主梁位移,得出各步张拉的标记线目标位置及锚杯外露量;对于边跨吊杆,进行首轮全桥吊杆张拉时以锚杯外露及标记线位置为控制量一次张拉到位;对于中跨吊杆,以张拉力及标记线位置为控制量分批逐步张拉到位,边跨吊杆内力随索鞍顶推被动增加至目标值。此方法已成功应用于南京小龙湾大桥与聊城湖南路大桥,实践结果表明:张拉力与标记线双控方法操作方便,可避免传统控制方法中繁琐的索夹位移测量工作及高空作业危险,各控制量间相互校核可快速识别并修正误差,避免各张拉步骤误差累积;所得成桥吊杆内力、主缆及主梁线形与目标成桥状态吻合良好。

利用纹理信息的带标记线心脏核磁共振图像分割

针对带标记线的心脏核磁共振图像分割受到标记线强梯度影响的现象,提出了一种基于图像细节信号能量的纹理分析方法,该方法合理地利用了标记线本身的信号特征,进而达到了去除标记线影响的效果。由于心脏核磁共振图像边缘较弱,噪声相对较强,本文应用测地线活动轮廓模型定义演化曲线,并用水平集方法求解,从而很好地提取了左心室的心内膜。在提取左心室心外膜时,为克服边界断裂、缺省的情形,添加了距离约束能量项,解决了依靠梯度和纹理信息无法准确分割的问题。实验与误差分析结果表明,本文方法能较好地提取带标记线的左心室内外心膜,且具有较高的准确率。

自锚式悬索桥体系转换标记线控制法

为避免自锚式悬索桥体系转换初张拉阶段高空作业,使初张拉过程简单易行,根据体系转换过程中的力学特性,提出一种适用于初张拉阶段的标记线控制法。该方法在吊索初张拉前设置标记线,根据体系转换初张拉阶段的吊索目标值,确定对应的缆索线形,从而确定初张拉阶段标记线的最终位置,以此为控制量完成初张拉阶段的体系转换。将该方法应用于南京江心洲大桥的体系转换,实践表明,该方法能保证主缆线形合理,吊索力与理论计算相近,同时便于实施与控制,精度可满足工程需要。

利用带标记线核磁共振图像的左心室力学形态分析

为直观地分析左心室在心脏收缩期的形变情况,提出一种左心室力学形态分析方法·首先利用带标记线的心脏核磁共振图像数据针对左心室建立系数可变的物理可形变模型,并在所建模型的基础上,利用心脏收缩期各个时刻的左心室轮廓点数据恢复三维外形;然后利用心脏收缩期各相邻时刻的标记点数据计算左心室模型外力;最后将模型外力转换为收缩应力分量、切向应力分量和拉伸应力分量,并将各个应力分量用彩色云图显示·实验结果表明,文中方法能直观、有效地反映左心室内外表面在整个心脏收缩期的应力分布及形变趋势,获取的力学形态变化云图将成为重要的医学诊断依据·

带标记线的心脏核磁共振图象分析综述

多年来,对心脏核磁共振(MR)图象的分析研究一直是医学图象领域的一个重要课题,上世纪80年代末期出现的标记技术引起了医学图象界的重视,因为标记线的引入改变了传统的心脏左心室的运动跟踪方式,所以也使得对带标记线的心脏核磁共振图象分析成为当前医学图象领域的一个研究热点.为了使人们对带标记线的心脏核磁共振图象分析技术的现状有一个概略了解,首先简要介绍了标记线的运动跟踪原理;接着,详细介绍了对带标记线的心脏MR图象的分割技术,其中包括左心室内外轮廓的分割和标记线的跟踪;而在左心室的形状恢复和运动重建方面,则详细介绍了几种主要的方法,包括可形变模型、随机模型、B样条模型、调和相方法和光流方法,由于应变分析可为临床提供直观的量化信息,为此也讨论了相关的理论方法和重要成果;最后指出了现存技术中的几个问题,这对进一步的研究工作是有益的.

带标记线的心脏MRI图像分割方法

在分析带标记线的心脏MRI特点的基础上,提出了利用Gabor滤波与Chan和Vese模型相结合对带标记线的心脏MR I图像进行分割的方法。通过对带标记线的心脏MRI图像进行Gabor变换,把标记线分离出来,并且扩大心肌和血液之间的差异,再对变换后的图像用Chan和Vese模型进行分割。实验结果表明了该方法的有效性。

标记定位齿状线在吻合器痔切除术中的意义

目的 :评价标记定位齿状线在吻合器痔切除术 (PPH )中的意义。方法 :对齿状线标记、定位的 2 2例 、 期痔病病人行PPH手术 ,术中见齿状线显示清晰 ,易于辨认 ;在不同部位齿状线脱垂的程度存在着明显差别 ,荷包缝合以相应部位的齿状线为标准进行调整 ,缝合后荷包不在同一平面上。记录术中、术后情况以及随访、调查结果进行分析 ,并与同期文献报道的结果进行比较。结果 :术后所有脱出痔体均完全复位 (1 0 0 % ) ,平均住院 3d。随访无痔病复发 ,无出血、脱出、排便不畅等并发症发生。与同期报道的结果比较 ,术后疗效有显著提高。结论 :PPH术中标记定位齿状线 ,有助于准确地把握荷包缝合的位置 ,明显提高

心脏核磁共振图像标记线的网格跟踪

提出了基于可形变网格模型跟踪标记线的算法通过网格模型的节点对标记线网格节点进行直接的跟踪,并将贪婪优化算法应用于模型能量极小化过程,提高了算法的速度对多序列心脏收缩期核磁共振图像的实验表明,在保证标记线跟踪准确性的同时。

皮肤保护膜联合医用透明敷料在固定肺癌体表放疗标记线中的应用

目的皮肤保护膜联合医用透明敷料在固定肺癌患者体表放疗标记线中的应用效果分析。方法选择2019年1—10月本院收治的接受调强放射治疗50例肺癌患者作为研究对象,按肺癌放疗组登记入组号分两组,单号为对照组,双号为观察组,每组各25例。观察组使用皮肤保护膜联合医用透明敷料贴在标记线上,对照组使用皮肤保护膜。30天后对比两组患者放疗标记线的清晰例数,医师、护士描绘标记线的次数以及标记线对摆位的影响。结果皮肤保护膜联合医用透明敷料固定肺癌患者放疗标记线清晰例数18例,对照组4例;放疗全程医师、护士描绘次数仅为(1.00±1.50)次,对照组(19.76±5.02)次,明显减少(P<0.01),X方向(左右方向)、Y方向(头脚方向)和Z方向(腹背方向)摆位误差显著减少(P<0.01)。结论皮肤保护膜联合医透明敷料在固定肺癌患者体表放疗标记线效果显著。

胸部肿瘤放疗用颈胸模固定添加体表标记线对摆位误差的影响

目的探讨胸部肿瘤放疗用颈胸模固定添加体表标记线对摆位误差的影响。方法选取本科2018年8月至2019年5月治疗的胸部肿瘤患者98例,分为观察组与对照组,各49例。对照组给予常规颈胸模固定,观察组在对照组固定的基础上给予体表标记线。所有患者均使用Varian TrueBeam医用直线加速器给予容积调强放射治疗(VMAT),用机载的Cone-Beam CT(CBCT)进行图像验证,验证患者摆位误差,每例患者进行CBCT 7次,观察组和对照组各343次,与定位CT进行比较,记录相应的摆位误差。对比研究每例患者X(左右方向)、Y(进出方向)、Z(升降方向)、Rtn(旋转方向)摆位误差。结果观察组放疗期间X(左右方向)、Rtn(旋转方向)的摆位误差都显著优于对照组(P<0.05),Y(进出方向)、Z(升降方向)的摆位误差与对照组比较差异无统计学意义。观察组放疗期间的摆位校正率对比为0%,显著少于对照组的12.2%(P<0.05)。结论胸部肿瘤放疗用颈胸模固定添加体表标记线能抑制X(左右方向)和Rtn(旋转方向)上的摆位误差,降低摆位校正率。

基于纹理分析的带标记线心脏MR图像分割

背景:左心室边界的准确分割是对左心室运动及形变进行分析的前提。由于受带标记线心脏核磁共振图像中标记线强梯度的影响,对左心室内膜的提取变得非常困难。目的:为了抑制标记线对图像分割的影响,提出了一种基于最小值-方差能量图的纹理分析方法。方法:首先对局部最小值和方差进行加权求和,得到能量图;然后利用中值滤波滤除能量图中的伪影并保持边界;最后,应用GVF-snake模型提取左心室内膜。结果与结论:针对标记线在心脏MR图像中的分布特征,提出了一种基于最小值-方差的纹理分析方法,该方法有效地去除了标记线。结果提示,对使用该纹理分析方法生成的能量图应用GVF-snake模型可以较好地提取左心室内膜。