碳-钛组合式人工股骨头置换术并发症的临床分析

我科从1987年起至今应用碳-钛组合式人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折等疾病取得良好的临床效果。本文结合临床资料和文献对其中得到随访的186例碳-钛组合式人工股骨头置换术患者进行回顾性分析。

碳-钛组合式人工股骨头的应用前景

近年来,碳质生物材料由于生物相容性好、化学性能稳定、机械性能好,以及弹性模量与人体骨相近等因素,已得到很多学者的重视,其优异的特性已在工程技术上得到广泛的应用,至于在生物学方面的应用还仅仅处于初级阶段。碳材料目前主要用于制备心脏瓣膜、人工韧带、肌腱等人工植入体。文章对碳-钛组合式人工股骨头的结构和材料特点进行综合分析,对碳-钛组合式人工股骨头的应用前景做出展望,着重介绍了碳-钛组合式人工股骨头的结构特点及碳材料(特别是低温热解各向同性碳)的特点,并对国内外相关研究结果进行比较,认为碳-钛组合式人工股骨头在关节置换中具有远大的应用前景。

碳-钛组合式人工股骨头临床应用远期随访结果

目的为了进一步了解碳-钛组合式人工股骨头长期临床应用的效果。方法自1980年4月～2000年4月,本地区应用5年以上的病例共72例,仅就健在的58例进行随访,57例进行了X线检查。结果随访时间最短5年,最长18年7个月,平均10年8个月。X线检查57例中髋臼完好50例,完好率为87.7%。不同程度的髋臼磨损7例,占12.3%。髋关节周围异位骨化2例均在BrookerⅡ级以下,不影响髋关节功能。柄下沉3例,占5.3%。无一例出现感染及中心性脱位。采用Harris髋关节评分标准进行评分,平均为96分。治疗满意率达96%。结论对股骨颈骨折患者如需行人工股骨头置换,以选择碳-钛组合式人工股骨头为宜。

钛合金柄的锻造工艺

钛合金柄为人造髋关节“碳-钛组合式人工股骨头”(以下简称“钛骨”)的主要部件。选用比强度高、生物相容性好的TC4钛合金材料模压制造。自20世纪80年代中期以来，随着“钛骨”产品在国内广泛应用于临床，钛合金柄的生产数量已超过800件，取得了可观的经济效益。