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组合式软输尿管镜钬激光碎石术在孤立肾结石中的疗效观察 被引量:2
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作者 宋渊博 《临床研究》 2019年第10期12-13,共2页
目的观察组合式软输尿管镜钬激光碎石术(FURL)在孤立肾结石中的临床效果。方法选择南阳市南石医院2017年2月-2018年12月期间住院部收治的100例孤立肾结石患者,以随机抽样法将患者纳入对照组与观察组,每组50例。对照组给予PCNL治疗,观察... 目的观察组合式软输尿管镜钬激光碎石术(FURL)在孤立肾结石中的临床效果。方法选择南阳市南石医院2017年2月-2018年12月期间住院部收治的100例孤立肾结石患者,以随机抽样法将患者纳入对照组与观察组,每组50例。对照组给予PCNL治疗,观察组给予FURL治疗。比较两组取石成功率,手术时间、术中出血量、术后并发症。结果观察组取石成功率为96.00%,与对照组的取石成功率98.00%相比,无显著差异(P>0.05)。观察组术中出血量较对照组少,住院时间短于对照组(P<0.05)。两组手术时间差异无显著性(P>0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(4.00%VS22.00%,P<0.05)。结论孤立肾结石给予组合式FURL治疗,临床效果与PCNL无差异,FURL手术情况及术后恢复效果优于PCNL。 展开更多
关键词 组合式软输尿管镜 钬激光 孤立肾结石 并发症
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组合式输尿管软镜治疗应用于上尿路结石患者的疗效分析
2
作者 王彦明 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0014-0017,共4页
探究组合式输尿管软镜治疗应用于上尿路结石患者的疗效。方法 选取上尿路结石患者106例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行组合式输尿管软镜治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论... 探究组合式输尿管软镜治疗应用于上尿路结石患者的疗效。方法 选取上尿路结石患者106例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行组合式输尿管软镜治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 相比于传统治疗周期,可缓解患者的治疗意义,保证患者治疗安全性以及有效性,构建和谐的治疗体系,完善患者治疗方案。 展开更多
关键词 组合输尿管 上尿路结石 临床效果 安全性
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负压吸引组合式输尿管软镜与输尿管软镜治疗感染性肾结石的临床价值
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作者 李健北 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0014-0017,共4页
以感染性肾结石患者为研究对象,采用负压吸引组合式输尿管软镜进行治疗,分析效果。方法 选取82例需行手术治疗的感染性肾结石患者(2021年4月—2022年8月就诊于乐县中医医院),随机按1:1比例分为研究组与参照组两小组。研究组采用常规护理... 以感染性肾结石患者为研究对象,采用负压吸引组合式输尿管软镜进行治疗,分析效果。方法 选取82例需行手术治疗的感染性肾结石患者(2021年4月—2022年8月就诊于乐县中医医院),随机按1:1比例分为研究组与参照组两小组。研究组采用常规护理+负压吸引组合式输尿管软镜治疗,参照组采用常规护理+输尿管软镜治疗。综合对比两组结石清除率、并发症发生率,及手术相关指标。结果 结石清除率:97.56%>82.93%(研究组vs参照组),P<0.05。并发症发生率:2.44%<19.51%(研究组vs参照组),P<0.05。手术相关指标:手术时间(min),40.28±5.39<51.33±4.63(研究组vs参照组),P<0.05;术中出血量(mL),19.58±3.43<27.34±4.11(研究组vs参照组),P<0.05,术后住院时间(d),3.11±0.54<5.24±0.31(研究组vs参照组),P<0.05。结论 负压吸引组合式输尿管软镜治疗感染性肾结石临床价值高,推荐。 展开更多
关键词 负压吸引 组合输尿管 输尿管 感染性肾结石 临床价值
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组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床价值:附33例报告 被引量:38
4
作者 黄云腾 顾思平 +1 位作者 焦洋 齐隽 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1108-1112,共5页
目的探讨采用F8组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术处理上尿路结石的临床价值。方法上尿路结石患者33例,其中左侧结石26例,右侧结石7例;阴性结石1例。包括输尿管上段结石14例,输尿管合并肾上盏、中盏、下盏结石各1例,肾上盏结石1例,肾中... 目的探讨采用F8组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术处理上尿路结石的临床价值。方法上尿路结石患者33例,其中左侧结石26例,右侧结石7例;阴性结石1例。包括输尿管上段结石14例,输尿管合并肾上盏、中盏、下盏结石各1例,肾上盏结石1例,肾中盏结石2例,肾下盏结石5例,肾盂结石8例。最大结石直径0.6~2.3cm。全麻或脊麻下,截石位,先将F8/9.8号输尿管硬镜置入输尿管内行直视下扩张。退出输尿管硬镜,沿导丝置入F12/14软镜输送鞘,随后置入F8"铂立"软镜进入肾盂内进行钬激光碎石。术后常规留置F6D-J管4周,留置导尿1~7d。术后第1天行腹部平片(KUB)检查碎石情况及D-J管位置,部分病例术后2~4周复查KUB,对残留结石直径>6mm者进一步结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。结果 27例(27/33例)病例均顺利碎石,单次碎石成功率81.8%,手术时间25~75min。术中出血量少,术后有2例出现低热,无明显的输尿管损伤穿孔、术后高热、败血症等情况。其余6例病例中,1例因合并输尿管上段息肉水肿,进镜后因肾盂内血块较多无法碎石,改行ESWL碎石成功;1例因输尿管扭曲狭窄无法进镜改经皮肾穿刺取石术(PCNL);2例肾下盏结石因下盏漏斗-肾盂夹角过小无法碎石改行ESWL后1例成功碎石,另1例因结石过硬,结石残留;2例因输尿管狭窄留置D-J管2周后第2次行输尿管软镜顺利碎石。结论采用F8组合式输尿管软镜处理上尿路结石安全、方便、疗效可靠,尤其在处理输尿管上段结石和肾盂及肾中盏、上盏结石上疗效显著。 展开更多
关键词 组合输尿管 钬激光 碎石术 尿路结石
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组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾及输尿管上段结石97例报告 被引量:68
5
作者 李鑫 宋波 孔广起 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期621-623,共3页
目的:探讨组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石及上段输尿管结石的疗效。方法我院2012年10月~2016年2月采用组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾及输尿管上段结石97例,7例硬腰联合麻醉,90例采用静脉全麻,组合式输尿管软镜... 目的:探讨组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石及上段输尿管结石的疗效。方法我院2012年10月~2016年2月采用组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾及输尿管上段结石97例,7例硬腰联合麻醉,90例采用静脉全麻,组合式输尿管软镜寻及结石后使用220μm光纤,1.2~1.6 J/10~12 Hz(12~20 W)功率钬激光碎石。术后常规留置F6~7双J管和导尿管。术后4周复查B超或KUB或CT,评估清石率。结果2例因输尿管狭窄迂曲,发生输尿管穿孔,输尿管硬镜下留置双J管2周再次行软镜治疗;6例因输尿管狭窄,先置入输尿管支架管2周后二期行软镜碎石;其余89例进镜顺利。3例下盏结石未寻及,余94例手术时间30~190 min,平均100 min。结石寻及率96.9%(94/97),一次碎石成功率88.6%(86/97)。肾中、上盏结石碎石成功率100.0%(25/25),下盏结石碎石成功率75.0%(9/12),肾盂及多肾盏结石碎石成功率85.1%(23/27)。输尿管穿孔2例,无大出血并发症;术后高热5例,体温38.5~39.3℃,经抗感染治疗2~7 d体温恢复正常。术后住院2~7 d,平均3.3 d。术后4周复查B超或KUB或CT,5例残留结石>4 mm,其中3例结石位于肾下盏,2例位于多个肾盏。结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾及输尿管上段结石疗效满意。 展开更多
关键词 组合输尿管 肾结石 钬激光
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组合式输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石57例报道 被引量:24
6
作者 李明 何华 +5 位作者 万恩明 张佳义 李洪才 时俊 李顺 许超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期140-142,共3页
目的 探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石处理上尿路结石的临床价值.方法 2011年10月~2013年5月,治疗上尿路结石57例.中上组肾盏结石24例,下组肾盏结石14例,肾盂结石12例,输尿管上段结石硬镜碎石术中结石或碎片上移至肾盂7例.其中3例... 目的 探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石处理上尿路结石的临床价值.方法 2011年10月~2013年5月,治疗上尿路结石57例.中上组肾盏结石24例,下组肾盏结石14例,肾盂结石12例,输尿管上段结石硬镜碎石术中结石或碎片上移至肾盂7例.其中3例肾上盏结石及2例中盏结石为经皮肾镜术后残余结石.合并脊柱侧弯畸形2例.结石直径9~24 mm,平均16 mm.全麻或硬膜外麻醉,截石位.在斑马导丝引导下置入输尿管导引鞘,组合式输尿管软镜沿鞘上行至肾盂、肾盏寻找结石,使用钬激光碎石.术后常规留置F5双J管4~5周,留置导尿管2~7天.术后2~3天常规复查KUB或B超,了解结石粉碎情况及双J管位置.结果 本组57例中,50例(87.7%)顺利寻及结石并一次碎石成功.碎石成功率,中上组肾盏95.8%(23/24),下组肾盏64.3%(9/14),肾盂结石91.7%(11/12),输尿管上段结石上移100%(7/7).5例经皮肾镜术后残余结石全部碎石成功.手术时间40~120 min,平均75 min.无输尿管穿孔、撕脱、大出血等并发症.术后高热7例,体温38.5~39.6 ℃,经抗感染治疗3~5天体温恢复正常.术后住院时间3~7 d,平均5 d.术后4周复查KUB或B超并拔除双J管,7例残石碎片3~4 mm,均位于肾下盏,予随诊观察.结论 组合式输尿管软镜治疗上尿路结石,具有微创、疗效确实、并发症少的优点,对于输尿管上段结石上移及经皮肾镜取石术后残余结石的处理可作为很好的补充. 展开更多
关键词 组合输尿管 钬激光 上尿路结石
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组合式输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石的疗效比较 被引量:81
7
作者 韩宇平 尚东梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1935-1937,共3页
目的比较组合式输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗老年肾结石患者的疗效。方法单发性肾结石(1.1-3.5 cm)及不同程度肾积水的76例老年患者,其中32例纡PCNL术(PCNL组),另44例行FURL,比较两组患者的碎石效果与相... 目的比较组合式输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗老年肾结石患者的疗效。方法单发性肾结石(1.1-3.5 cm)及不同程度肾积水的76例老年患者,其中32例纡PCNL术(PCNL组),另44例行FURL,比较两组患者的碎石效果与相关并发症。结果 PCNL组平均手术耗时(41.7±8.5)min,术后平均在院时间(5.6±2.1)d,术后一次结石清除率为90.6%(29/32),3个月结石清除率93.8%(30/32);术后并发症发生率为37.5%(12/32)。FRUL组平均手术耗时(49.4±11.3)min,术后在院时间(4.8±1.3)d,术后一次结石清除率88.6%(39/44),3个月结石清除率93.2%(41/44),术后并发症发生率为11.4%(5/44),下组肾盏结石患者FURL一次结石清除率为76.5%(13/17)。两组在手术时间和结石清除率上无明显差异(P〉0.05),FRUL组手术耗时长,术后住院天数短,且并发症发生率低(P〈0.05)。对于FURL组,下组肾盏结石相对其他部位结石的一次结石清除率偏低。结论 FURL与PCNL具备相同的有效性,可作为一项常规的老年性肾结石手术选择,前者更具备无创性,术后并发症少、术后恢复快,但对于拟行FURL患者,术前应做好评估。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾碎石取石术 组合输尿管 钬激光
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组合式输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺治疗肾下盏结石的临床疗效观察 被引量:7
8
作者 李红梅 杨文增 +2 位作者 潘秀敏 高艳君 许丽美 《中国内镜杂志》 2018年第6期106-108,共3页
目的观察铂立组合式输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺系统治疗肾下盏结石的临床疗效。方法采用输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺系统治疗,回顾性分析2016年1月-2017年1月该院63例肾下盏结石患者(多发结石16例,单发下盏结石47例)的临... 目的观察铂立组合式输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺系统治疗肾下盏结石的临床疗效。方法采用输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺系统治疗,回顾性分析2016年1月-2017年1月该院63例肾下盏结石患者(多发结石16例,单发下盏结石47例)的临床资料,包括手术时间、出血量、结石清除率和术后并发症发生率等,评估该手术方式的安全性及有效性。结果该组患者手术时间30~60 min,平均45 min,术后并发症发热3例,疼痛2例;无需输血患者;2例因视野模糊术中改行经皮肾镜手术。术后住院时间2或3 d,平均2 d,术后复查结石残留3例,2周后行体外碎石治疗,术后1个月复查患者结石清除率100.0%。结论逆行组合式输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺治疗肾下盏结石安全、有效,可行。 展开更多
关键词 组合输尿管 可视穿刺 肾下盏结石
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新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石30例报告 被引量:9
9
作者 陈永骞 侯海军 +3 位作者 吉正国 刘志 韩晓 田野 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第1期43-45,共3页
目的探讨新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法对30例上尿路结石患者采用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗。结石长径0.8~1.8cm,平均(1.3±0.4)cm。结果 26例(26/30)病例成功碎石,单次碎石成功率86.6%。... 目的探讨新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法对30例上尿路结石患者采用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗。结石长径0.8~1.8cm,平均(1.3±0.4)cm。结果 26例(26/30)病例成功碎石,单次碎石成功率86.6%。手术时间30~90min,平均(55±8)min;术后住院2~5d,平均(3.1±0.8)d。无脓肾、输尿管穿孔及严重出血等并发症。结论应用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石,疗效确切,并发症少,可以克服一体式输尿管软镜易损坏。 展开更多
关键词 组合输尿管 钬激光 上尿路结石
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石47例 被引量:8
10
作者 陈文彬 崔书平 +4 位作者 孟宪涛 刘飞 刘英祥 曾博文 王军浩 《临床军医杂志》 CAS 2015年第3期259-262,共4页
目的评价组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法回顾分析我院2012年11月—2013年5月采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者47例。结石位于肾中、上盏8例,肾下盏16例,肾盂20例,多肾盏结石3例。结石直径5.0-3... 目的评价组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法回顾分析我院2012年11月—2013年5月采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者47例。结石位于肾中、上盏8例,肾下盏16例,肾盂20例,多肾盏结石3例。结石直径5.0-30.0(16.0±4.0)mm。硬膜外麻醉下,探及结石后使用200μm光纤,0.8-1.0 J/15-20Hz(12-20 W)功率钬激光将结石击碎。术后常规留置5-6 F双J管。术后3 d内尿路平片(KUB)评价碎石效果;术后4周B超或KUB评价结石排净率。结果本组47例中,结石探及率91.5%(43/47);单次碎石成功率93.2%(41/44);手术时间65-155(125±16)min。结论组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石疗效确切、并发症少,是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 组合输尿管 肾结石 钬激光
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组合式输尿管软镜治疗孤立肾输尿管上段结石 被引量:6
11
作者 谢国海 严泽军 +6 位作者 施小东 袁鹤胜 刘冠琳 胡嘉盛 贾晓龙 方立 程跃 《局解手术学杂志》 2014年第5期455-458,共4页
目的:探讨使用F8组合式输尿管软镜联合钬激光处理孤立肾输尿管上段结石的临床价值。方法孤立肾输尿管上段结石患者26例,其中左侧结石12例,右侧结石14例。结石直径0.6-2.2cm,平均直径为(1.38±0.22)cm。采用F8“铂立”输尿管软镜... 目的:探讨使用F8组合式输尿管软镜联合钬激光处理孤立肾输尿管上段结石的临床价值。方法孤立肾输尿管上段结石患者26例,其中左侧结石12例,右侧结石14例。结石直径0.6-2.2cm,平均直径为(1.38±0.22)cm。采用F8“铂立”输尿管软镜联合钬激光进行碎石。术后常规留置F6D-J管4周,留置导尿1周。术后1d查腹部平片(KUB)。结果23例一次顺利置入输尿管导引鞘,2例留置D-J管2周后二次软镜碎石成功,1例D-J管头端未越过结石,仍无法逆行输尿管软镜碎石,改经皮肾通道顺行输尿管软镜碎石成功。一次碎石成功率88.5%(23/26),二次碎石成功率100%(26/26)。手术时间15-45min平均(27±3.2)min。术中输尿管穿孔1例,术后感染1例。结论采用F8组合式输尿管软镜处理孤立肾输尿管上段结石安全、微创、有效,可作为治疗孤立肾输尿管上段结石的首选方式。 展开更多
关键词 组合输尿管 钬激光 碎石术 尿路结石
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组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石36例 被引量:3
12
作者 孙毅海 李兰 +4 位作者 苏小壮 陶卫琦 刘昕 黄才胜 黄超斌 《广西医科大学学报》 CAS 2014年第1期134-135,共2页
2011年7月至2012年7月,我院共完成组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石36例,疗效满意,现将结果报道如下.
关键词 组合输尿管 钬激光 碎石术 尿路结石
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无管化经皮肾镜与组合式输尿管软镜治疗肾结石对比观察 被引量:7
13
作者 周青 陈耀武 +4 位作者 舒畅 朱云海 杨波 孟军 汤晓晖 《贵州医药》 CAS 2019年第5期724-726,共3页
目的对比分析肾结石患者经无管化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与组合式输尿管软镜碎石术(M-FURL)治疗的优缺点。方法随机将我院2016年4月至2018年4月收治的120例肾结石患者分为对照组与研究组,各60例,研究组接受无管化PCNL治疗,对照组接受M... 目的对比分析肾结石患者经无管化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与组合式输尿管软镜碎石术(M-FURL)治疗的优缺点。方法随机将我院2016年4月至2018年4月收治的120例肾结石患者分为对照组与研究组,各60例,研究组接受无管化PCNL治疗,对照组接受M-FURL治疗。对比两组手术实施情况,记录患者结石清除率、术后并发症;分别于术前、术后1d、7d,使用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况。结果研究组结石清除时间、手术时间均短于对照组,术后住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一次性结石清除率、术后3个月结石清除率、术后泌尿系统感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后各时点,研究组VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无管化PCNL与M-FURL均是理想的肾结石治疗术式,各具优势,临床可根据患者具体情况进行选择。 展开更多
关键词 肾结石 无管化经皮肾 组合输尿管 结石清除率
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组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度比较 被引量:10
14
作者 张良锁 黄春雨 《海南医学院学报》 CAS 2017年第19期2672-2674,2678,共4页
目的:比较组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度。方法:选择在本院接受碎石治疗的输尿管上段结石患者并随机分为两组,RIRS组接受组合式输尿管软镜下手术,Mini-PCNL组接受微通道经皮肾镜手术。... 目的:比较组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度。方法:选择在本院接受碎石治疗的输尿管上段结石患者并随机分为两组,RIRS组接受组合式输尿管软镜下手术,Mini-PCNL组接受微通道经皮肾镜手术。手术后3天时,测定血清中肝肾功能指标、应激激素的含量以及外周血中CD4^+T细胞转录因子的表达量。结果:RIRS组术后3天时血清中ALT、AST、γ-GT、BUN、Cr的含量与Mini-PCNL组比较无显著性差异,血清中HO-1、ET-1、ACTH、Cor、YKL-40的含量以及外周血中RORγt、T-bet、的mRNA表达量均显著低于Mini-PCNL组,外周血中Gata-3、Foxp3的mRNA表达量高于Mini-PCNL组。结论:组合式输尿管软镜下手术用于治疗输尿管上段结石对应激反应和炎症反应的激活程度弱于微通道经皮肾镜手术。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 组合输尿管下手术 微通道经皮肾手术 应激反应 炎症反应
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国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)治疗肾结石的临床应用 被引量:9
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作者 余虓 杨欢 +8 位作者 崔磊 李聪 彭鄂军 吴柏霖 郭小林 陈志强 刘继红 叶章群 王少刚 《微创泌尿外科杂志》 2017年第2期89-92,共4页
目的:探讨采用国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)治疗肾及输尿管上段结石的临床效果和优势。方法:2014年1月~2016年10月收治664例肾结石患者,分别进行进口一体式输尿管软镜和国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)联合钬激光治疗。进口一体式... 目的:探讨采用国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)治疗肾及输尿管上段结石的临床效果和优势。方法:2014年1月~2016年10月收治664例肾结石患者,分别进行进口一体式输尿管软镜和国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)联合钬激光治疗。进口一体式软镜碎石治疗患者136例,其中男101例,女35例,年龄19~68岁,平均42.3岁。结石位于肾上盏15例,中盏29例,下盏40例,肾盂52例。结石直径(2.3±0.5)cm。行国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)碎石528例,其中男377例,女151例。年龄26~72岁,平均36.6岁。结石位于肾上盏72例,中盏63例,下盏162例,肾盂231例。结石平均直径(2.4±0.5)cm。比较两种输尿管软镜碎石的临床效果及安全性,以及两种输尿管软镜的使用成本。结果:两组患者一般情况差异无统计学意义。进口一体式输尿管软镜碎石组,术中寻及结石134例,结石寻及率98.5%(134/136)。2例患者因盏颈细长过深和IP角度过小而未能找到结石,并改变手术方式。手术时间31~82 min,平均51.7min。术后发热6例,抗感染治疗后好转。无输血、感染性休克、输尿管穿孔或撕脱等严重并发症。术后住院时间2~3d,平均2.1d。4周后行腹部平片(KUB)检查并拔除双J管,124例结石已排净,5例进行二次输尿管软镜碎石后排净,一期结石清除率(SFR)92.6%(124/134),二期结石清除率96.3%(129/134),5例肾下盏结石残余(小于4 mm),无需行外科干预。手术时间27~75min,平均47.5 min。国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)组术中寻及结石513例,结石寻及率97.2%(513/528)。术后发热13例,严重出血、感染性休克、肾输尿管穿孔或撕脱等严重并发症。术后住院时间2~3d,平均2.3d。4~6周后行KUB检查并拔除双J管,477例结石已排净,20例进行二次输尿管软镜碎石后排净,SFR为93.0%(477/513),二期结石清除率96.9%(497/513),16例肾下盏结石残余(大小为3~4mm)。与一体式输尿管软镜比较,手术时间、术后住院时间、结石寻及率和无石率、术后并发症发生率均无明显差异。但是,组合式输尿管软镜购置和使用成本更低。结论:国产组合式输尿管软镜(少刚镜~)治疗肾结石具有质轻易于操控、疗效确切、手术安全、耗材成本较低等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾结石 组合输尿管 钬激光碎石术
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组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石对比研究 被引量:26
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作者 刘林海 汪勇 +1 位作者 张仰 郭钏 《微创泌尿外科杂志》 2019年第4期247-251,共5页
目的:比较分析组合式输尿管软镜碎石术(FURL)联合钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效。方法:回顾性分析内江市第二人民医院泌尿外科2015年1月-2017年6月收治115例肾结石患者的病例资料,根据不同术式将其分为FURL组(65... 目的:比较分析组合式输尿管软镜碎石术(FURL)联合钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效。方法:回顾性分析内江市第二人民医院泌尿外科2015年1月-2017年6月收治115例肾结石患者的病例资料,根据不同术式将其分为FURL组(65例)与PCNL组(50例)。测定入组患者的结石负荷,结石位置,结石数量,术前、术后24 h白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)水平,记录两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后1个月结石清除率。结果:FURL组手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著少于PCNL组(P<0.05);FURL组结石负荷<2 cm的结石清除率、位于下盏的结石清除率、单个结石清除率分别为69.56%、46.87%、66.67%,均显著低于PCNL组的96.77%、100.00%、100.00%(P<0.05);FURL组并发症总发生率为9.23%,显著低于PCNL组(P<0.05);两组术后24 h WBC、hs-CRP比术前均显著上升,Hb显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);FURL组术后24 h的hs-CRP水平显著低于PCNL组、Hb显著高于PCNL组(P<0.05)。结论:PCNL对结石负荷<2 cm、下盏或单个的肾结石,结石清除率优于FURL,但相比PCNL,FURL治疗肾结石手术时间短、出血量少、术后并发症少。 展开更多
关键词 肾结石 组合输尿管 钬激光碎石 经皮肾碎石术
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组合式输尿管软镜治疗老年肾结石效果分析 被引量:10
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作者 孙启甲 张晓雨 +3 位作者 王鹏 付声强 冯树强 张明 《国际老年医学杂志》 2020年第5期312-315,共4页
目的探讨组合式输尿管软镜治疗老年肾结石患者的临床应用及治疗效果。方法选取吉林大学第二医院2014年5月~2018年5月收治的老年肾结石患者120例,随机分为2组,对照组行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),观察组行组合式输尿管软镜钬激光碎石术(RI... 目的探讨组合式输尿管软镜治疗老年肾结石患者的临床应用及治疗效果。方法选取吉林大学第二医院2014年5月~2018年5月收治的老年肾结石患者120例,随机分为2组,对照组行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),观察组行组合式输尿管软镜钬激光碎石术(RIRS)。对比两组手术时间、术后血红蛋白下降值、住院时间;统计两组术后结石清除率及术后并发症发生率;比较两组术前及术后氧化应激损伤指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果观察组手术时间明显长于对照组,而住院总时间及术后血红蛋白下降值明显优于对照组(P<0.05);观察组总结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术前血清MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组MDA、SOD水平均有明显变化,且观察组血清MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS和PCNL治疗老年肾结石均能达到令人满意的程度,与PCNL比较RIRS在对机体损伤、术后出血、并发症发生率及氧化应激方面比较有优势,术后舒适度较好且有利于老年患者早期康复。 展开更多
关键词 肾结石 组合输尿管 经皮肾 氧化应激损伤
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新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石 被引量:9
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作者 徐华 高建邦 +1 位作者 王鑫 陶欣 《微创泌尿外科杂志》 2014年第2期105-107,共3页
目的:探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析2013年1月~2013年10月诊治的45例采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的临床资料,对其手术并发症和结石取净率等资料进行分析.... 目的:探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析2013年1月~2013年10月诊治的45例采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的临床资料,对其手术并发症和结石取净率等资料进行分析.结果:45例患者均顺利完成手术.手术时间35~130 mi n ,平均52 mi n .无大出血、输尿管撕脱、输尿管穿孔等并发症发生,术后3例出现发热.Ⅰ期结石取净率为88.9%(40/45),5例残石患者中,1例残石位于肾中盏、4例残石位于肾下盏,残石大小0.6~0.8 c m.结论:组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石具有接近“无创”、安全、有效、可重复治疗等优点,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 组合输尿管 钬激光 上尿路结石
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组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜行碎石手术的比较研究 被引量:7
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作者 王锐 周吉 +2 位作者 刘晓丽 石洪波 刘成 《微创泌尿外科杂志》 2016年第2期90-93,共4页
目的:比较组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜在行碎石手术时的碎石效率及安全性。方法:收集2014年6月~2015年6月行输尿管软镜钬激光碎石的病例共94例,分为电子输尿管软镜组35例和组合式输尿管软镜组59例,比较两组在手术时间、成功率、... 目的:比较组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜在行碎石手术时的碎石效率及安全性。方法:收集2014年6月~2015年6月行输尿管软镜钬激光碎石的病例共94例,分为电子输尿管软镜组35例和组合式输尿管软镜组59例,比较两组在手术时间、成功率、并发症、残石率等方面的差异。结果:电子输尿管软镜组手术成功率为100%,组合式输尿管软镜组手术成功率为84.7%;术后电子输尿管软镜组有6例出现尿脓毒血症,而组合式输尿管镜组仅有1例出现尿脓毒血症,治疗后均好转,均差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间分别为平均为(32.6±7.3)min、(39.2±6.8)min;电子输尿管软镜组有2例结石残留,ESWL治疗后排空,组合式输尿管软镜术后有2例发生石街、2例结石残留,ESWL治疗后均排空,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜行碎石手术都是安全有效的手术方式。电子输尿管软镜由于清晰度高操作灵活,手术成功率高于组合式输尿管软镜,但经过训练后组合式输尿管软镜也能达到较好的碎石效果,而且由于组合式软镜的镜体更细,并发症的发生率更低。 展开更多
关键词 组合输尿管 电子输尿管 肾结石
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糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术的有效性与安全性分析 被引量:4
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作者 吕嘉 王海龙 唐黎明 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第2期65-69,共5页
目的分析糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年10月宝鸡市中医医院收治的采用M-FURL治疗的268例肾结石患者的临床资料... 目的分析糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年10月宝鸡市中医医院收治的采用M-FURL治疗的268例肾结石患者的临床资料,将58例合并糖尿病患者纳入糖尿病组,其余210例未合并糖尿病者纳入非糖尿病组。比较两组患者的术前基线资料、结石相关资料、围术期资料及术后并发症发生情况。结果糖尿病组患者空腹血糖、餐后2小时血糖水平、草酸钙结石和尿酸结石患者占比均显著高于非糖尿病组(P<0.05),住院天数显著长于非糖尿病组(P<0.05)。两组患者性别、年龄、体质指数、结石位置、结石最大直径、结石数量、肾盂结石和鹿角形结石患者占比、手术时间、术中出血量、一次结石清除率、结石总清除率比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者均未出现围术期死亡,呕吐、疼痛、高热、术后大量出血的发生率组间比较均无显著差异(P>0.05),经对症处理后均痊愈,患者安全出院。结论糖尿病患者更易出现肾脏草酸钙结石和尿酸结石,M-FURL在糖尿病合并肾结石患者中的有效性与安全性均较高,合并糖尿病不会影响手术效果。 展开更多
关键词 组合输尿管 肾结石 糖尿病 激光碎石
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