软组织充填材料在美容外科应用的国外进展

为了进一步向读者,特别是中层和基层的广大读者有系统地介绍国内外(以国外资料为主)有关美容医学的最新进展,本刊又增设了“前沿追踪”栏目,就有关美容医学的某一专题,把当今发展的最新资料介绍给大家,为使读者查询感兴趣的内容,文后均附有参考文献。今年本刊将就以下专题陆续刊出:软组织充填材料在美容外科应用的国外进展;脂肪抽吸术的进展;自体脂肪移植;抗生素在美容外科的应用;神经肽在瘢痕形成中的作用等。欢迎广大读者参与本栏目的讨论,更欢迎大家积极投稿。

聚丙烯酰胺凝胶作为软组织充填材料的研究及临床应用

自１８９９年Ｇｅｒｚｕｎｉ［１］第一次采用液体石蜡矫正鼻梁至今，软组织注射充填术已走过了近百年漫长而艰辛的历程。液体石蜡由于严重的并发症及毒性，不久就被淘汰了。本世纪３０年代，人们开始广泛地将凡士林油用于身体不同部位的软组织充填，后来研究证明，注射凡...

整形外科组织填充材料的临床应用

近年来,各种组织填充用材料在整形外科的应用逐渐增多,本文介绍了目前常用的几种合成生物材料的生物学特性及临床特点,并就其应用及并发症的检测进行了讨论。

膨体聚四氟乙烯作为软组织内充填材料的生物相容性研究

目的比较膨体聚四氟乙烯(expandedpolytetrafluroethlene,ePTFE)和加成型硅橡胶材料的生物相容性。方法将ePTFE和加成型硅橡胶分别植入家兔眶间部皮下和背部肌肉内,实验采用自体对照。术后首先观察植入部位愈合情况,然后分别在4周、8周及16周取材,组织学观察其生物相容性。结果ePTFE组的愈合情况优于加成型硅橡胶组,未见血肿形成、感染及排出。组织学观察,组织逐渐深入ePTFE孔隙中,ePTFE组没有长期的炎症反应,几乎没有异物反应。结论ePTFE材料具有良好的组织相容性,允许组织向内生长,适合作为软组织内充填材料。

聚丙烯酰胺水凝胶颏部充填26例

目的 :总结聚丙烯酰胺水凝胶作颏部充填 2 6例的临床体会 ,寻找一种理想的整形填充材料。 方法 :聚丙烯酰胺水凝胶与多种药物混合成可推动状态 ,行颏部注射。 结果 :2 6例颏部充填患者 ,经随访 3个月～ 2年 ,效果满意。 结论 :聚丙烯酰胺水凝胶作颏部充填 ,具有操作简单、安全可靠、痛苦小、外表不留瘢痕等优点。

重视提高自体脂肪组织移植成活率的几个关键环节

自VanderMeulen开展脂肪组织游离移植至今已历经百余年，由于其疗效不确切，一直未受到重视。直到20世纪80年代，伴随脂肪抽吸技术的问世，自体脂肪注射移植技术应运而生。自体脂肪组织来源充足，不存在排斥反应和伦理问题，被认为是最理想的软组织充填材料；

超声引导下微创负压吸引法在抽吸乳房隆胸材料中的应用

聚丙烯酰胺水凝胶（polyacrylamidehydrogel，PAHG）作为一种软组织充填材料曾用于注射隆胸，因其操作简单，无手术切口，痛苦小，被众多爱美者所接受。但因其对人体具有神经毒性及可能的生殖毒性、致癌性，而且在临床上许多患者术后出现局部肿块、疼痛、注射物移位、乳房形态改变等并发症，故现已被叫停。

面部脂肪移植并发症的预防

自体脂肪来源丰富，是良好的软组织充填材料。1893年，Neuber第一次报道了自体脂肪移植的修复方法。1910年，Lexer将它引入到半面部萎缩、面部凹陷等方面的治疗。现在已广泛地用于面体部的凹陷、面部消瘦或老化及唇、乳房、阴茎的增大等方面的治疗。其中，面部的脂肪移植效果明显优于其他部位，被认为是面部软组织充填安全、有效、简便的方法，受到了广泛肯定。

医用聚丙烯酰胺水凝胶国内基础研究评析

目的 :聚丙烯酰胺水凝胶产品虽经国家有关部门检测合格 ,但有无细胞毒性 ,注入体内后组织相容性如何 ,有无毒副作用需实验研究证实。 方法 :综合国内相关文献进行分析评价。 结果 :国内 11篇相关此产品的研究通过对成纤维细胞 L92 9及神经元细胞的细胞毒性实验 ,注入小白鼠、大白鼠、豚鼠、兔、香猪体内 (皮下、肌肉、神经干周围、乳腺下 )后 ,组织学、免疫学及排出试验等证实无细胞毒性 ,组织相容性好 ,较硅凝胶胶原蛋白反应轻微。 结论 :此产品符合国家标准 ,是当前较为安全的软组织充填材料 ,远期效果有待进一步观察。

自体颗粒脂肪移植修复唇裂术后红唇缺损

自体颗粒脂肪是近年来常用的软组织充填材料之一,因其无组织排异,获取方便,而被广泛引用于美容手术中。我科自2005～2010年,对36例唇裂术后继发红唇缺损的患者进行了自体颗粒脂肪注射充填,取得了良好效果,现报道如下。

聚丙烯酰胺水凝胶在隆乳术中的应用

目的 总结聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的临床经验。方法 1997年10月到2002年3月,采用乌克兰产聚丙烯酰胺水凝胶为800例乳房体积不足的女性进行注射隆乳,从乳房下皱襞处一点进针注射,注入乳腺后间隙。结果 术前与术后相比,隆乳外形及手感较满意,总体并发症为12％,经处理痊愈。结论 聚丙烯酰胺水凝胶是一种理想的隆乳材料,具有操作简单、安全可靠、痛苦小、表面不易留疤痕等优点,并可获得良好的效果。

颗粒脂肪注射隆臀术的进展

把颗粒脂肪作为自身软组织充填材料,长期以来一直让整形外科医生充满着期待,但对注射移植的效果,尤其是较大量的颗粒脂肪一次性移植的存活率,仍有较大疑问。整理近年来国外的大量临床资料发现,作为整形美容下一个热点部位—臀部,有可能成为颗粒脂肪注射最为理想、脂肪存活最好的区域之一,本文就颗粒脂肪注射隆臀术的进展综述如下。

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症处理同期假体置入乳房重塑体会

聚丙烯酰胺水凝胶是一种软组织充填材料，20世纪末引入我国，用于注射隆乳。因其操作简单，无手术切口，痛苦小，术后近期不影响正常生活和工作，曾被许多求美者所接受。长期应用于临床后，出现注射隆乳术后局部肿块、疼痛、感染、注射物移位、乳房形态破坏等并发症。众多求美者要求在治疗注射隆乳术后并发症的同时，能重塑良好乳房的形态。

超声影像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中的应用

目的 在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中 ,为指导手术、预测手术效果及进行手术后的随访观察寻求一种简单、快捷、有效、无创的方法。方法 应用超声高频 (5 5～ 10MHz)探头 ,探察聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后发生并发症者乳房的超声影像 ,观察注射物分布情况及组织结构变化 ,结合临床表现 ,决定手术入路及范围 ,与术中所见进行比较。结果 1999～ 2 0 0 3年我们共检查 4 0例 80只乳房 ,超声影像与术中所见完全一致。术后随访与预测效果相同。结论 超声影像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中能够准确地指导手术 ,预测手术效果 ,并可进行手术后的随访观察。