微波组织凝固器应用于肝脏手术的实验研究

作者用微波组织凝固器对离体猪肝行微波辐射，并对其剖面作红外摄象，发现微波辐射后组织内的热像图有从上宽下窄的楔形演变为椭圆形的过程；微波辐射时间与组织中心温度升高呈直线回归关系，含水量高的组织（Ｙ＝１４．３５＋０．６２ｘ）其微波热效应明显强于含水量低的组织（Ｙ＝１２．４２＋０．５６ｘ，Ｐ＜０．０５）；微波组织内透热半径呈指数曲线下降（Ｙ＝１１６．７ｅ－０．９６ｘ）。在活体家兔中用微波组织凝固器行肝叶部分切除术，并以电刀切肝作对照，结果显示：微波组出血量（６．１２±１．７１ｇ）明显少于电刀组（１３．０５±２．１６ｇ，Ｐ＜０．００５），且前者并发症少；微波辐射野血管痉挛、内皮细胞破坏、血液凝聚、血管栓塞；血清酶的升高在术后２～４天恢复正常。笔者认为：微波组织凝固器应用于肝脏手术是较安全、有效的。

微波组织凝固器在肝切除术中的价值

本文将４０例微波肝切除与２０例传统方法在肝切除术进行对比分析，以评价微波肝切除术的优劣。结果表明：两组的术后并发症及死亡率无统计学差异，也未发现微波切肝的特殊并发症，术中出血量方面，微波切肝组略低于传统组，但无统计学差异（Ｐ〉０．０５），其原因可能在于，用微波刀进行断面灼切时所耦时间太长，加之针状幅射器盲目刺输出微波，以缩短“灼切”时间，此外，最在Ｂ超引导下进行，以免辐射刺入较大的血管。

微波组织凝固器行肝切除的实验研究

采用微波组织凝固器(简称MTC)进行肝切除的实验研究,结果表明:MTC凝固切肝与常规方法切肝比较,具有止血性能强,组织损伤轻及手术时间短等优点.

微波组织凝固器在肝脾手术应用中的配合

自1991年9月应用微波组织凝固器,对11例外伤性肝脾破裂及9例肝脏肿瘤病人,分别进行肝脾部分切除或肝肿瘤微波固化及不规则肝切除术,临床效果满意。作者介绍了手术室洗手、巡回护士在使用仪器时的配合和仪器的消毒灭菌及保养方法,特别强调术中使用过程中凝固器的操作及时间的合理选择、精密部件的保护、保养方法,以及操作部件严格的无菌技术。认为手术室护士熟悉仪器特性及使用方法,才能利于开展微波组织凝固器的治疗。

泌尿外科——肾脏、输尿管

“十字定位法”建立手术通道在经皮肾穿刺取石术中的应用；肾癌的病理类型与预后的关系；肾包膜下积尿的发生原因与处理；微波组织凝固器在无阻断肾蒂肾部分切除术中的应用；复杂性肾结石开放手术的并发症及其对策；肾细胞癌肾上腺转移的临床特点及外科治疗（附23例报告）；保留肾单位的腹腔镜肾肿瘤切除手术方法及技巧；

内镜微波的临床应用

近几年来随着微波技术的发展及治疗内窥镜的临床应用,微波通过内窥镜引入胃肠道内进行多种疾病的治疗,已被人们重视并采用。 一、一般概念: 微波是一种高频电磁波也是一种无线电波,无线电波有长波(10～1公里),中波(1公里～100米),短波(100米—10米),超短波(10米～5米)和微波(1米—1毫米),所有的无线电波均可用于医疗。