组织声学结构定量技术评估慢乙肝肝脏纤维化分级的研究价值

目的评估组织声学结构定量技术(ASQ)与慢乙肝所致肝脏纤维化分级之间的关系。方法对90例明确肝脏病理穿刺结果的慢乙肝患者及60例健康志愿者进行腹部常规超声检查和ASQ检查,收集图像,每一幅图像选定规定感兴趣区(ROI),用ASQ分析软件脱机分析,比较分析其χ2直方图,计算红色曲线众数(Redmode)、红色曲线均值(Redave)、红色曲线标准差(Redsd)、蓝色曲线众数(Bluemode)、蓝色曲线均值(Blueave)、蓝色曲线标准差(Bluesd)及红蓝曲线下面积比(FD ratio)。比较相应肝脏穿刺结果,经统计分析后,研究各项参数与肝脏穿刺肝纤维化分级结果的统计学差异。结果随着肝纤维化程度的增加,红蓝曲线分布由平滑、锐利变得粗糙、增宽,蓝色曲线下面积逐渐增大。其中,Redmode在正常对照组与S0-1、S1组;S0-1与S1组及S1-2与S2组之间差异无统计学意义,其余各组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。Redave在正常对照组与S0-1、S1组;S0-1与S1组及S1-2与S2组、S2-3组之间差异无统计学意义,其余各组之间差异均有统计学意义。Redsd、Bluemode、Blueave及FD ratio在正常对照、S0-1、S1、S1-2、S2与S3组间差异均有统计学意义(P<0.05),Bluesd在任意两组间差异均无统计学意义。结论 ASQ技术作为一项无创性评价肝纤维化程度的技术,其红蓝曲线χ2直方图及7个参数值对肝纤维化分级的评估具有重要价值,其中,Redmode及Redave参数意义最大。

组织声学结构定量技术评价恩替卡韦治疗早期肝硬化的研究

目的探讨组织声学结构定量技术(ASQ)评价恩替卡韦治疗早期肝硬化的临床应用价值。方法经过肝脏穿刺活检证实的早期肝硬化患者47例作为实验组,口服恩替卡韦治疗,疗程1年;38例健康志愿者作为对照组。采用ASQ检测对照组、实验组治疗前及治疗后的肝脏,得到其χ2直方图及相关的参数,包括红色及蓝色曲线的均值、众数、标准差及蓝红曲线下面积比值。结果恩替卡韦治疗前,实验组患者χ2直方图曲线较对照组明显增宽、粗糙;蓝色曲线的高度大幅度增加,曲线下的面积增大;红蓝曲线参数较对照组明显增高(P<0.01)。恩替卡韦治疗后,实验组患者曲线发生缩窄并趋向锐利和平滑,蓝色曲线的高度降低,曲线下的面积减小;红蓝曲线的均值、众数及蓝红曲线下面积比值较治疗前降低(P<0.05),但标准差较治疗前无显著变化。结论恩替卡韦能够减轻早期肝硬化患者的肝纤维化程度,ASQ技术对评价恩替卡韦治疗早期肝硬化有一定价值。

组织声学结构定量技术在肝纤维化分期诊断中的应用价值

目的探讨组织声学结构定量(ASQ)技术在肝纤维化(HF)分期诊断中的应用价值。方法收集肝脏穿刺活检明确的HF患者87例和健康志愿者50例,分别对其进行腹部常规超声及ASQ技术检查;收集相应二维及ASQ图像,导出图像后脱机分析,图像选定感兴趣区(ROI),得出χ2直方图;软件计算红色曲线众数(Redmode)、红色曲线均值(Redave)、红色曲线标准差(Redsd)、蓝色曲线众数(Bluemode)、蓝色曲线均值(Blueave)、蓝色曲线标准差(Bluesd)及红蓝曲线下面积比(FD ratio)。各参数与病理HF分期进行相关性分析,进而绘制ROC曲线并获得各期界值。结果除Bluesd外其余参数值均与HF分期呈正相关性,其中Redmode(rs=0.853,P<0.05)及Redave(rs=0.686,P<0.05)与肝纤维化分期呈正相关性。ROC曲线提示:S0 vs S1期,仅Redmode、Redave参数曲线偏左上角,曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.624,与AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度及特异度较高,可得出临界值,差异有统计学意义(P<0.05);S1 vs S2期,除Bluesd外所有参数均位于左上角,余参数AUC均大于0.5,与AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度、特异度较高,可得出临界值,差异有统计学意义(P<0.05);S2 vs S3期,所有参数均偏左上角,与AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度、特异度较高,可得出临界值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ASQ技术是一项无创性HF检查技术,在HF的准确分期标准制定方面有较高的临床应用价值及前景。

组织声学结构定量技术对肝纤维化程度的定量研究

目的采用组织声学结构定量技术(ASQ)定量评价慢性乙型肝炎患者的肝纤维化(HF)程度。方法应用装有ASQ软件的超声仪器对70例健康志愿者及80例病理明确的慢性乙型肝炎患者的肝脏进行ASQ定量分析,比较分析其χ2直方图和定量参数:众数、均值、标准差及蓝红曲线下面积比,并将以上参数与病理HF程度进行相关性分析。结果随着HF程度的增加,红蓝曲线分布由平滑、锐利变得粗糙、增宽,蓝色曲线下面积逐渐增大。红色曲线均值、蓝色曲线众数及蓝红曲线下面积比在各组间差异有统计学意义(P<0.05),红色曲线众数及蓝色曲线均值在除HF轻度组及HF中度组之间外的各组之间差异有统计学意义(P<0.05),红色曲线标准差在正常对照组与各组之间差异有统计学意义(P<0.05),蓝色曲线标准差在正常对照组和HF中度组、正常对照组和HF重度组之间差异有统计学意义(P<0.05);其中蓝红曲线下面积比与HF程度呈正相关性(rs=0.87,P<0.05)。结论 ASQ技术是一项无创性评价HF程度的新技术,通过红蓝χ2直方图及7个参数值对HF分期的评估有一定的参考价值。

组织声学结构定量技术在酒精性肝纤维化诊断中的应用

目的探讨组织声学结构定量技术(ASQ)在酒精性肝纤维化诊断中的应用。方法选取2017年7月至2018年6月安徽医科大学第一附属医院住院经肝活检确诊的酒精性肝纤维化病人51例,为观察组;选取同期体检的健康志愿者37例,为健康对照组。两组均采用ASQ检测肝脏,获得χ^2直方图和相关参数,包括红色和蓝色曲线的标准差值、平均值、众数值和蓝红色曲线下的面积比值。结果与对照组相比,观察组的红色曲线分布变宽,不平滑,峰值明显大于100%,蓝色曲线下面积显著增加,峰值和宽度均显著增加。观察组红色曲线的标准差值、红色曲线的众数值、红色曲线的平均值、蓝色曲线的众数值、蓝色曲线的平均值和蓝红色曲线下的面积比值显著大于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论ASQ技术可以通过无创和客观的参数成像为酒精性肝纤维化的诊断提供依据。

组织声学结构定量技术不同面积感兴趣区的选取对乙肝后肝纤维化的评估

目的探讨组织声学结构定量技术(ASQ)不同感兴趣区域(ROI)面积大小对乙肝后肝纤维化程度的研究。方法选取健康志愿者60例及已经肝脏穿刺病理活检证实为肝纤维化的患者60例,每位患者均进行腹部肝脏的二维超声检查及ASQ技术的检查,收集所得的每一位患者的肝脏二维超声图像及ASQ技术图像,将图像导出进行软件分析,所得ASQ技术图像,对其进行不同面积大小的ROI选取分析,得出ASQχ~2直方图。脱机分析软件计算ASQ参数:红色曲线众数(Redmode),将不同ROI下所得参数值分别与肝纤维化(HF)病理分期进行相关性分析。结果健康志愿者中小ROI组与大ROI组红蓝曲线走行均平滑,红线峰值略偏向100cm^2位置右侧,两图未见明显肉眼性差异; HF患者中红蓝曲线走行粗糙不平整,红蓝曲线下面积增大,蓝线峰值增大,偏离100 cm^2,其中小ROI组较大ROI组程度更甚; Redmode值分别在A0、B0、C0各两组间差异无统计学意义(P> 0. 05); Redmode值分别在A0和A1、B0和B1、C0和C1组间差异有统计学意义(P <0. 01); A1、B1、C1组Redmode值均与HF分期呈显著正相关性,相关性系数分别为(r_(s1)=0.678,r_(s2)=0. 824,r_(s3)=0. 635)。结论 ASQ技术可较为准确的评估乙肝后HF,且不同面积大小的ROI均与HF分期正相关,ROI面积为2*2cm^2时,相关性最高,意义最大。

组织声学结构定量技术对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断

目的探讨组织声学结构定量(ASQ)技术对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法肝脏良恶性肿瘤患者87例作为研究对象,病理诊断为肝癌37例(肝癌组)和肝脏良性肿瘤50例(良性组),记录2组患者的ASQ参数,判断鉴别诊断价值。结果肝癌组的红线众数、均值、标准差,蓝线众数、均值、标准差与蓝红曲线下面积高于良性组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。在87例患者中,Spearman秩相关检验显示肝癌与红线众数、均值、标准差,蓝线众数、均值、标准差、蓝红曲线下面积都呈现显著正相关性(P<0.05);红线众数、均值鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC面积最高,蓝线均值、标准差鉴别诊断的AUC面积最低。结论ASQ技术对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断有很好的参考价值,同时具有无创、重复率高等优点,具有潜在的临床应用价值。

组织结构声学定量技术与瞬时弹性成像评价肝纤维化的比较

目的评估组织结构声学定量技术（ASQ）对于肝纤维化病理分期的诊断效能,对比分析ASQ与瞬时弹性成像（Fibroscan）诊断肝纤维化病理分期的价值。方法收集慢乙肝患者111例,同时行ASQ、Fibroscan及肝脏病理穿刺活组织检查。对比ASQ定量参数红蓝曲线下面积比（FD Ratio）、Fibroscan肝弹性模量与肝纤维化病理分期的相关系数,绘制并分析肝纤维化病理分期的ROC曲线。结果 FD Ratio与肝纤维化病理分期的相关性（rs=0.659）低于Fibroscan弹性模量（rs=0.777）,差异有统计学意义。ASQ与Fibroscan诊断肝纤维化病理分期S≥2、S=4的ROC曲线下面积分别为0.705（95%CI：0.611~0.788）与0.817（95%CI：0.733~0.884）、0.709（95%CI：0.615~0.791）与0.920（95%CI：0.853~0.963）,差异无统计学意义。组织结构声学定量技术诊断肝纤维化（S≥2）、肝硬化（S=4）的最佳截断值分别为0.21（敏感度76%,特异度74%）、0.38（敏感度77%,特异度88%）。结论 ASQ作为一种新兴的超声新技术,对肝纤维化病理分期有一定的诊断价值,FD Ratio可作为无创性ASQ的有效参数,对慢性乙型肝炎患者的病情进行随访及评估。ASQ对肝纤维化病理分期的评估效能与Fibroscan相当,而ASQ能够与常规超声系统相结合,具有较好的临床应用前景。

组织结构声学定量分析技术评价早期肝硬化的应用价值

目的探讨组织结构声学定量分析技术(ASQ)在早期肝硬化(ELC)诊断中的应用价值。方法收集60例健康志愿者(正常对照组)和40例病理诊断明确的ELC患者(ELC组)的ASQ图像,分析其肝实质的原始回波信号,记录χ2直方图及ASQ相关参数,包括红线众数、红线平均值、红线标准差、蓝线众数、蓝线平均值、蓝线标准差及蓝红曲线下面积比,对各参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线并获得界值。结果红线众数、红线平均值、红线标准差、蓝线众数、蓝线平均值、蓝线标准差及蓝红曲线下面积比在正常对照组与ELC组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。ROC评价显示以上参数的ROC曲线偏左上角,曲线下面积(AUC)均大于0.7,且与AUC=0.5比较差异有统计学意义(P<0.01)。其中,蓝红曲线下面积比的AUC大于0.9,其界值为0.10,对应的灵敏度和特异度分别为76%和98.2%。结论 ASQ技术是非侵入性检测ELC的新技术,其相关参数,特别是蓝红曲线下面积比在ELC的定量诊断中有一定的应用价值。

组织结构声学定量技术在肝脏弥漫性病变中的应用价值

目的:探讨组织声学定量技术(acoustic structu-re quantification,ASQ)在不同程度均匀性脂肪肝及慢性乙型肝炎的诊断价值.方法:应用ASQ技术对158例正常人、139例均匀性脂肪肝患者(轻度46例,中度64例,重度29例)及66例慢性乙型肝炎患者(肝功正常43例,肝功异常23例)的肝脏进行组织声学结构定量分析,比较ASQ定量参数:众数、均值、标准差及蓝红曲线下面积比.结果:5组人群中红蓝曲线走形及曲线下面积不同;ASQ彩色编码图中,正常人组、脂肪肝组及慢性乙型肝炎组在图像上表现不同;红线Mode值在正常组与轻中重度脂肪肝组比较中有显著性差异(113.71±4.50vs111.18±2.01,104.51±2.55,97.25±2.22,P<0.01),蓝线Average、SD值在正常组、中重度脂肪肝组与慢性乙型肝炎组有显著差异(P<0.01),红线Average值、SD值及RB Ratio值在3组人群中有显著性差异(P<0.01);红线Mode值、Average值及RB Ratio值在慢性乙型肝炎肝功正常组及异常组比较中有显著性差异(P<0.05).结论:ASQ定量参数值可以在一定程度上间接反映均匀性脂肪肝的严重程度.

组织结构声学定量分析技术对慢性乙型肝炎早期肝纤维化诊断的研究

采用45例健康者作为对照组,45例慢性乙型肝炎早期肝纤维化患者作为实验组,应用组织结构声学定量分析技术(ASQ)对其进行定量分析,比较两者红、蓝曲线各定量参数:Mode值、Average值、SD值及Ratio值。实验结果证实ASQ技术在慢性乙型肝炎早期肝脏纤维化诊断方面有较高的精确度及敏感性。

组织结构声学定量技术诊断慢乙肝性肝硬化和非酒精性脂肪肝的临床价值

目的探究组织结构声学定量(ASQ)技术在慢性乙型肝炎性肝硬化(CHBC)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)诊断中的临床价值。方法收集30例健康志愿者、40例慢性乙型肝炎性肝硬化患者和30例非酒精性脂肪肝患者的超声二维及组织结构声学定量图像,利用该技术软件分析并取得相关参数(redmode、redave、redSD、bluemode、blueave、blueSD及FDratio)进行统计学分析。同时,绘制各参数受试者工作特征(ROC)曲线图。结果红线参数在3组两两比较中差异均有统计学意义(P<0.05)。BlueSD在除正常对照组和慢性乙型肝炎性肝硬化组之间外的各组之间差异有统计学意义(P<0.05),bluemode和blueave在3组两两比较中差异均有统计学意义(P<0.05)。FD-ratio值在除正常对照组与非酒精性脂肪肝组之间外的各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性乙型肝炎性肝硬化组中,ROC评价显示redmode、redave、bluemode及FDratio的曲线下面积(AUC:0.940、0.990、0.745、0.920)均大于0.7,诊断价值较高;各参数诊断界值分别为108.32、111.19、15.50、126.84、145.60、26.82及0.16。非酒精性脂肪肝组中,ROC评价显示各参数的曲线下面积(AUC:0.964、0.951、0.864、0.894、0.852、0.749、0.898)均大于0.7,诊断价值较高;各参数诊断界值分别为100.64、104.31、13.95、119.28、126.99、20.08及0.09。结论ASQ技术作为一种无创、客观的检查新手段,除了可以定量诊断这两种疾病外,各参数在非酒精性脂肪肝病变的诊断中还具有较高的价值。

组织结构声学定量技术评估正常成年人肝脏组织声学结构的初步研究

目的采用组织结构声学定量技术检测正常人肝脏组织声学结构定量参数值。方法选择2012年6月-2012年11月体检健康者449例,按年龄分为老年组、中年组、青年组。应用Aplio 500超声诊断仪作肝脏组织声学结构定量分析,计算Mode值、Average值、SD值和Ratio值。结果各年龄组间,Mode值差别无统计学意义(P>0.05),Average值、SD值和Ratio值差别均具有统计学意义(均P<0.05)。结论应用组织结构声学定量技术评价正常人肝脏组织声学结构时需考虑年龄因素。

组织结构声学定量技术无创评估TIPS联合PTVE疗效

目的:探讨组织结构声学定量分析(acoustic structure quantification,ASQ)技术在无创评价经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)联合经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(percutaneous transhepatic varices embolization,PTVE)疗效的临床应用价值。方法:应用ASQ技术对30例正常人及30例肝硬化门静脉高压预行TIPS联合PTVE患者手术前后肝、脾分别定量分析,比较手术前后肝、脾的ASQ卡方值直方图和ASQ定量相关参数:众数、均值、标准差以及蓝红2色直方图曲线下面积比;并在手术过程中测量门静脉压(portosystemic pressure gradient,PPG);比较手术前后肝、脾ASQ定量参数值的变化及与PPG的相关性。结果:PPG术前组(28.71±4.81)mm Hg与术后组(18.30±4.73)mm Hg比较,差异具有统计学意义(P<0.05);脾脏Red Mode、Red Ave、Red SD、FD ratio、Blue Mode、Blue Ave、Blue SD各参数值正常对照组分别为(99.60±2.15)、(102.25±2.22)、(13.62±1.70)、(0.13±0.11)、(120.90±6.29)、(132.57±15.98)、(27.94±13.65),术前组上述参数值分别为(103.21±1.98)、(107.52±2.51)、(18.48±1.41)、(0.18±0.07)、(125.25±2.86)、(146.57±9.03)、(37.64±10.21),术前组脾ASQ各定量参数均大于正常对照组(P<0.05);术后组脾ASQ各定量参数分别为(101.66±1.97)、(105.24±2.04)、(16.56±1.49)、(0.15±0.09)、(122.96±5.56)、(137.96±14.46)、(31.45±12.49),术后各参数值均小于术前,各组之间具有统计学差异(P<0.05);肝ASQ各定量参数值在术前组分别为(117.81±3.23)、(120.70±3.27)、(19.70±1.07)、(0.67±0.28)、(136.05±4.62)、(148.68±7.03)、(33.68±7.36),术后组各参数值分别为(118.01±3.35)、(120.9±3.58)、(19.54±1.40)、(0.66±0.30)、(135.26±4.38)、(148.42±7.65)、(33.73±6.30),术前组与术后组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脾ASQ各定量参数值与PPG呈高度正相关(r值分别为0.299、0.331、0.451、0.848、0.961、0.318、0.881,P均<0.05);然而肝ASQ各定量参数值与PPG无相关性(r值分别为0.194、0.174、0.045、0.169、0.128、0.105、0.136,P均>0.05);正常对照组、术前组、术后组脾脏指数(spleen index,SI)分别为(18.21±1.42)cm2、(45.23±12.32)cm2、(35.66±11.70)cm2,正常对照组与术前、术前组与术后组脾指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ASQ技术测量的脾ASQ各定量参数值可用于无创定量监测TIPS联合PTVE术前、术后门静脉压的变化情况、评价手术疗效,具有良好的临床应用前景。

组织结构声学定量技术在评估急性肝损伤中的应用价值

目的探讨组织结构声学定量技术(acoustic structure quantification,ASQ)在急性肝损伤中的应用价值。方法利用ASQ技术对43例急性肝损伤患者急性期、恢复期及40例同期健康体检者进行肝脏ASQ分析,并将急性期、恢复期的ASQ参数与实验室检查结果相对比。结果急性期与恢复期ASQ参数总的众数值(Total Mode)、总的平均值(Total Average)、红色曲线下众数值(Red Mode)、红色曲线下平均值(Red Average)、蓝色曲线下众数值(BlueMode)、蓝红曲线下面积比(FD-Ratio)差异有统计学意义(P均<0.05),蓝色曲线下均值(Blue Average)、蓝色曲线下离散度(Blue SD)、红色曲线下离散度(Red SD)差异无统计学意义(P均>0.05)。急性期与正常对照组ASQ参数To-tal Mode、Total Average、Red Mode、Red Average、Red SD、Blue Mode、Blue Average、FD-Ratio差异有统计学意义(P均<0.05),恢复期与正常对照组ASQ参数Total Mode、Total Average、Red Mode、Red Average差异有统计学意义(P均<0.05)。急性期参数Total Mode值与总胆红素、直接胆红素呈负性相关,且相关系数绝对值最大(r均=-0.429,P<0.05);恢复期参数FD-Ratio与胆碱酯酶呈负性相关,且相关系数绝对值最大(r均=-0.378,P<0.05)。结论 ASQ技术可作为实验室检查以外,评价急性肝损伤后恢复情况的一种较客观的诊断方法。

组织结构声学定量技术无创评估慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨超声组织结构声学定量技术(ASQ)无创评估慢性乙型肝炎肝纤维化的可行性。方法采用配备ASQ分析软件的超声诊断仪,对308例受试者进行ASQ分析。受试者包括120例健康志愿者(归入S0期)、73例肝穿确诊慢性乙型肝炎肝纤维化患者(根据肝活检病理结果分为S1~S3期)、115例临床确诊为慢性乙型肝炎肝硬化患者(归入S4期),相关结果用红蓝曲线表示的频数直方图和相应参数值表示,对其进行记录、比较。将所得参数按病理肝纤维化程度分级并进行分析。结果ASQ定量技术各参数差异均有统计学意义,其中B/R-Ratio值与肝纤维化程度相关性最高(r=0.83,P<0.05),且随着肝纤维化程度的进展而增加。受试者工作特征(ROC)曲线,对应S0~S1 vs.S2~S4、S0~S2 vs.S3~S4、S0~S3 vs.S4的曲线下面积分别为0.924、0.951和0.923。结论ASQ在无创评估慢性乙型肝炎肝纤维化方面具有较高的应用价值。

声学结构定量技术评价乙肝肝纤维化分期的价值

【目的】评价声学结构定量技术在肝纤维化分期的应用价值。【方法】2013年5月至2014年4月我院慢性乙型肝炎患者122例,同时行声学结构定量技术分析及肝活检病理分期。比较肝纤维化病理分期与ASQ各定量参数:Total Mode(总众数),Total Average(总均值),Red Mode(红色曲线众数),Red Average(红色曲线均值),Red SD(红色曲线标准差),Blue Mode(蓝色曲线众数),Blue Average(蓝色曲线均值),Blue SD(蓝色曲线标准差),及BR ratio(蓝红直方图曲线下面积比值),分析其相关性。同时,以相关性较高的参数诊断肝纤维化分期构建受试者工作特征曲线(ROC),分析其在肝纤维化各分期的诊断效能。【结果】ASQ的各定量参数中,除Blue Average外,其他各参数与纤维化分期的相关性均具有统计学意义。其中Total Mode和BR ratio与病理纤维化S分期的相关系数较高。Total Mode和BR ratio诊断肝纤维化各分期的ROC曲线下面积比较,仅S≥2有统计学差异,其余均没有统计学差异。Total Mode在S≥2和S=4的肝纤维化分期诊断中ROC曲线下面积为0.751和0.703,其余ROC曲线下面积均低于0.700。【结论】超声组织结构声学定量技术(ASQ)能无创、定量行肝纤维化分期诊断,其中以Total Mode和BR ratio与病理分期的相关性较高,在ROC曲线下面积的分析比较中,以Total Mode在S≥2和S=4肝纤维化分期中诊断价值达中等。

声学组织定量技术定量诊断肝硬化的初步探讨

目的初步探讨声学组织定量技术在肝硬化病变定量诊断中的应用价值。方法使用声学组织定量技术对120例健康志愿者(正常对照组)和90例肝硬化患者(肝硬化组)进行检查,分析其肝实质的超声原始回波信号,记录并比较其χ2值直方图和相关参数,包括红色曲线众数、红色曲线均值、红色曲线标准差、蓝色曲线众数、蓝色曲线均值、蓝色曲线标准差及蓝色曲线下面积与红色曲线下面积之比。结果正常对照组肝脏特点表现为回声较均匀,中等或中等偏低回声为主;肝硬化组肝脏特点表现为肝内回声杂乱,各类回声信号交织在一起。两组间红色曲线众数值比较差异无统计学意义,其余各参数比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论声学组织定量技术是一项非侵入性的检测肝硬化病变的新技术,具有无创、准确、客观等优点,在肝硬化病变定量诊断中有潜在的应用前景。

组织结构声学定量在乙肝肝硬化早期诊断中的应用

目的探索组织结构声学定量分析(acoustic structure quantification,ASQ)技术在乙肝肝硬化早期诊断中的应用价值。方法随机选取50例健康体检者为健康对照组,40例经肝穿刺病理诊断证实为早期肝硬化的乙肝患者为实验组,采用ASQ技术对其肝脏超声图像进行定量分析。获取红蓝曲线、众数、均值、标准差及蓝红曲线下面积比等参数后进行数据分析。结果与健康对照组相比,实验组红色曲线不平滑,分布增宽,峰值后移,明显大于100%,蓝色曲线峰值和宽度均增加,曲线下面积显著增大。实验组的红线众数、红线均值、红线标准差、蓝线众数、蓝线均值、蓝线标准差、蓝红曲线下面积均显著大于健康对照组,差异具有统计学意义。结论 ASQ技术能以无创、客观的参数成像方式对肝硬化的早期诊断提供依据。

声学结构定量技术应用于药物性肝损伤的诊断价值

目的探讨声学结构定量技术(ASQ)应用于药物性肝损伤的诊断价值及其影响因素。方法对2014年1月至2015年3月因药物性肝损伤住院治疗的56例患者分别于急性期及恢复期进行常规腹部超声、血生化检查、肝脏瞬时弹性呈像检查(Fibroscan~)及ASQ检查,并与30例正常对照相比较,分析ASQ对药物性肝损伤纤维化的评估及其影响因素。结果药物性肝损伤急性期与恢复期中常规超声检查中肝实质声像图没有明显变化,而血生化检查差异有统计学意义(P<0.001);急性期Fibroscan~显著高于恢复期Fibroscan~(P<0.001);ASQ分析中急性期和恢复期蓝色曲线下面积与红色曲线下面积之比(FDratio)差异没有统计学意义(P=0.80)。在56例患者中有17例常规超声表现为慢性肝病表现,其ASQ分析时FDratio值及Fibroscan~明显高于其它39例,且高于30例对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 ASQ作为一项无创性评估肝损伤技术,稳定性较好,影响因素少,临床可使用ASQ技术对药物性肝损伤的纤维化进行无创性的评估。