多组织对照体系在HE染色和特殊染色质控中的应用

目的探索多组织对照在HE染色和特殊染色质控中的应用。方法使用本科室构建的多组织对照体系,作为染色质控品应用于HE染色及常用的特殊染色项目。结果多组织对照可用于每日HE染色质量预检测。HE染色优良时(试剂新鲜)细胞核蓝色鲜艳、胞质红色明亮,背景干净;染色不良时(试剂陈旧),细胞核细胞质的染色变暗,结肠的上皮组织细胞间隙变得灰蓝不透亮;多组织对照使用在日常特殊染色,可对改良Gomori染色、Masson染色、PAS染色、AB染色、改良Weigert染色、Hexamine silver染色等多种特殊染色项目进行染色质控。结论多组织对照使用在常规HE染色及部分特殊染色项目,可在同一染色中提供多种组织的阳性对照及阴性对照,使检测结果更准确、更稳定,取得满意染色质控效果,值得推广应用。

多组织对照体系建立及在免疫组化染色的应用

目的探讨多组织对照体系的建立及其在免疫组织化学染色实验中的应用。方法根据我科医生病理诊断的实际需求,以组织易获取、实用性强为原则,运用多组织对照点样器取样,制作多组织对照蜡块,构建了多组织对照体系,并用多种抗体测试验证。结果建立了4组多组织对照体系,可为约160种抗体的免疫组织化学染色提供相应的对照。结论多组织对照点样器设计简单,容易操作。多组织对照体系组织耗费少、实用、易复制,可推广到病理科日常工作中,有利于免疫组织化学室内及室间质控。

病理科室日常工作中免疫组化组织对照的设计及应用

合理设计并应用组织对照是免疫组化质量控制的关键，可以有效保证实验过程中所用试剂的效用性、实验结果的真实性和病理诊断的准确性。不管是免疫组化室内质控还是室间质控，只要合理的应用组织对照就可客观、全面的反应免疫组化工作所存在的不足。

实用免疫组化多组织对照体系的构建

免疫组化是病理诊断过程中的重要组成部分,是病理医师作出准确诊断的重要基石与技术保障[1]。近年来,随着精准医学的发展,免疫组化技术在帮助评估疾病的易感性及发病风险,协助制定个性化治疗方案等方面发挥越来越重要的作用[2]。由于免疫组化技术步骤繁多,影响因素复杂,其结果容易受到各种因素的影响,因此设置合理的对照体系至关重要[3]。目前免疫组化对照的制作方法多种多样,不同方法制作的对照各有优缺点。本文分享一套实用的多组织对照体系,该对照体系制作简单,涵盖抗体范围广,经过本科室长时间验证取得令人满意的效果,现介绍如下。

对照组织玻片装置架的设计及使用

随着病理科质量管理标准化和规范化的推行[1-2],阴/阳性对照品作为精准的免疫组化染色、特殊染色等各项检测的必要设置是证明整个实验系统正确的重要依据,同时也是获取检测结果一致性的关键。目前,各大型医院病理科室免疫组化常规标志物200~300种,随着现代医学的快速发展及对疾病认识的不断深入,新型标志物还在不断被发现,新的质控品种类还在持续增多。因此,作者设计了一种使用和管理效率高的对照组织玻片装置架,该装置承载量大、体积小、操作方便,现介绍如下。

乳腺弹性成像中对照组织的大小对弹性应变率比值及诊断准确性的影响

目的探讨乳腺弹性成像中对照组织的大小对弹性应变率比值及诊断准确性的影响。方法选择病灶组织位置、大小不变的情况下,按对照组织大小分为4组,对照组织≥病灶组织(A组);病灶组织>对照组织≥1/2病灶组织(B组);1/2病灶组织>对照组织≥1/4病灶组织(C组);对照组织<1/4病灶组织(D组)。对114例患者共139个乳腺病灶进行4组弹性应变率比值的测定,以病理诊断为基础,观察4组对照组织的大小对弹性应变率比值及良恶性病灶鉴别诊断的效能。结果 4组对照组织的大小对弹性应变率比值差异无统计学意义(P>0.05)。4组诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性均较为接近,A、B、C、D组ROC曲线下面积分别为0.935、0.932、0.923、0.905,4组ROC曲线的两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以3.08为界点,A组漏诊3例,误诊5例;B组漏诊4例,误诊5例;C组漏诊5例,误诊6例;D组漏诊5例,误诊9例。结论以病理诊断为金标准,对照组织的大小对弹性应变率比值及诊断结果无明显影响。

甲状腺腺瘤声像图特征与其病理组织结构对照分析

目的:探讨甲状腺腺瘤声像图特征与甲状腺腺瘤病理组织结构的关联,提高彩超对甲状腺腺瘤的诊断准确率。方法:回顾46例甲状腺腺瘤的声像图表现,与该46例甲状腺腺瘤病理组织结构做对比。结果:甲状腺腺瘤的声像图表现为甲状腺局限性肿大,内可见圆形或椭圆形低回声结节,囊实,混合回声结节,边界清,包膜完整光滑,周边有晕环;彩色多普勒显示为结节周边见环状血流信号。病理组织结构的差异导致声像图表现不同,在39例滤泡性腺瘤中,27例表现为较均匀低回声结节,8例低回声结节中见囊性变,4例表现为甲状腺内囊性无回声、囊壁内侧见乳头状块附着,3例表现为囊性无回声且壁较厚、均匀整齐、内有少量絮状强回声,7例不典型腺瘤中5例为均匀中低回声。结论:甲状腺腺瘤病理组织结构的差异是构成甲状腺腺瘤声像图不同表现的基础,了解其关系可提高超声诊断甲状腺腺瘤的准确性。

L-精氨酸对肾性高血压心肌保护作用的实验研究

目的:研究L-精氨酸对肾性高血压心肌细胞损伤的保护作用。方法:按体重将大鼠随机分为3组:正常对照组(5只)、高血压对照组(20只)及L-精氨酸治疗组(20只)。实验后,切取各组心室肌组织,进行免疫组织化学染色,观察各组心肌组织促凋亡蛋白Bim的表达。利用图像分析系统测定促凋亡蛋白Bim在各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率,并进行统计分析。结果:Bim在高血压对照组中呈高表达,在正常对照组和L-精氨酸治疗组中呈高低表达,促凋亡蛋白Bim在高血压对照组中的表达显著高于L-Arg组和正常对照组。图像分析结果显示在高血压对照组与L-Arg组两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:L-精氨酸对肾性高血压导致的心肌细胞损伤具有重要的保护作用。

对针吸细胞学诊断乳腺肿块的评价(附1264例)

本文对1264例乳腺肿块针吸细胞学诊断结果进行了总结分析;在1264例中,针吸细胞学明确诊断1258例,诊断率为99.5％,未明确诊断6例占0.5％。诊断为良性肿块1189例占 93.6％。诊断乳癌74例占5.9％。309例与病理组织切片活检对照,诊断良性肿块符合率为99.2％,诊断乳腺癌符合率为100％,其正确诊断率为99.4％,误诊率为0.6％。在讨论中认为针吸细胞学检查在乳腺肿块中的正确诊断率是很高的,同时重点对影响其正确诊断率的因素进行了探讨,认为1,取材不当;2.坏死癌;3.小细胞癌是主要的影响因素,以及简要的对其临床实用价值进行了评价。