阴茎癌侵犯海绵体和组织学分级预测腹股沟淋巴结转移

阴茎癌侵犯海绵体和组织学分级预测腹股沟淋巴结转移李文录，王晓刚，贾炜莹，张连郁天津市肿瘤医院盆腔泌尿科（天津市３０００６０）早期行腹股沟淋巴结清扫术可使阴茎癌伴腹股沟淋巴结转移患者５年存活率明显上升，但该手术并发症高达３０％～５０％，故正确评价腹股沟...

关节软骨细胞复合胶原海绵异位构建组织工程化软骨组织的可能性

目的观察兔关节软骨细胞与胶原海绵在体外复合培养以及体内植入后异位成软骨情况。方法采用酶消化法分离、培养幼兔关节软骨细胞,取第三代细胞以3×107/ml密度均匀接种于胶原海绵中,分别通过倒置显微镜和扫描电镜观察软骨细胞在载体材料上生长增殖情况;将体外培养10d的软骨细胞/胶原海绵复合物植入裸鼠背部皮下,术后12周取材,进行大体观察和HE染色。结果软骨细胞均匀分布于胶原海绵的孔壁和网眼内,并可分泌基质样物;复合培养物体内植入12周后可以形成新生透明软骨组织。结论胶原海绵可以作为软骨细胞生长的支架载体,异位构建出组织工程化软骨组织。

实验性糖尿病大鼠阴茎海绵体组织自由基代谢的研究

目的:通过体内实验,探讨实验性糖尿病大鼠阴茎海绵体组织自由基变化。方法:采用黄嘌呤氧化法测定超氧化物岐化酶(SOD)活性,用改良巴比妥酸微量法测定丙二醛(MDA)含量。结果:糖尿病大鼠阴茎海绵体组织SOD明显低于对照组(P<0.01),MDA明显升高(P<0.001)。结论:在本实验条件下,实验性糖尿病大鼠阴茎海绵体组织自由基代谢明显障碍,这种变化可能在糖尿病患者阳痿的发生发展中起一定作用。

MSCs与CD34^＋单核细胞共培养联合脱细胞支架植入体内构建兔阴茎海绵体

目的研究将异体骨髓间充质干细胞(MSCs)和CD34^+单核细胞(MNCs)共培养体系种植于脱细胞海绵体支架上在兔体内构建阴茎海绵体组织的可行性。方法分别从兔骨髓与兔外周血中提取并鉴定MSCs与CD34^+MNCs,将两种细胞组分以107/mL的密度种植于制备好的兔阴茎海绵体脱细胞胶原支架上,同时将相同密度的MSCs、CD34^+MNCs分别种植于支架上,培养4天后植入一种兔阴茎海绵体缺损模型中。3个月后对工程化组织进行取材,行H&E及Masson三色染色等组织学检测。结果 MSCs和CD34^+MNCs共培养组近白膜处的海绵体保留了正常海绵体结构,而MSCs组、CD34+单核细胞组及空白支架组以疤痕增生为主,尽管较之CD34^+单核细胞组及空白支架组,间充质干细胞组疤痕组织中的血管数目较多(P<0.05)。结论我们的研究证明了将MSCs和CD34^+MNCs的共培养体系种植于脱细胞支架上植入兔体内可以构建出一段组织学上与原生海绵体相似的组织;CD34^+MNCs在体内主要通过协同MSCs而非单独发挥其促血管化的生物学效应。

阿托伐他汀联合西地那非对高脂血症性大鼠勃起功能及阴茎海绵体组织的影响

目的:探究阿托伐他汀联合西地那非对高脂血症性大鼠勃起功能及阴茎海绵体组织的影响。方法:雄性1月龄SD大鼠40只建立高脂血症大鼠模型,其余40只为正常对照组,称体重并检测血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,比较两组大鼠体重及血浆指标水平。模型组40只大鼠分为对照组(生理盐水治疗)、阿托伐他汀组(阿托伐他汀治疗)、西地那非组(西地那非治疗)、联合组(阿托伐他汀联合西地那非治疗),比较各组勃起功能。颈椎脱臼发处死模型组大鼠,取阴茎组织制作光镜标本,于光镜和电镜下观察组织,免疫组化检测各组大鼠阴茎海绵体组织中ATP合酶、eNOS的表达。结果:模型组体重低于正常对照组,血浆TC、LDL-C水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组阴茎勃起率、ATP合酶、eNOS高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合西地那非对高脂血症性大鼠勃起功能及阴茎海绵体组织具有积极影响,可以改善勃起功能障碍。

阴茎海绵体组织的再生和修复

阴茎勃起的过程是由神经、血管及平滑肌等共同协作完成的,其本质是一系列神经血管活动。阴茎海绵体组织的病变及损伤都可能导致勃起功能障碍的发生。勃起功能障碍是一种常见却复杂的疾病,目前临床治疗多侧重于改善患者的临床症状,因此,有研究人员提出将重点转移到治愈和恢复患者勃起功能上。目前临床有关阴茎海绵体组织再生与修复的治疗手段主要包括低强度体外冲击波治疗及低强度脉冲超声治疗,相关的基础及临床研究表明,其能通过使阴茎海绵体组织再生和恢复来有效改善患者勃起功能;另外虽然干细胞治疗、富血小板血浆及基因治疗还未正式应用于临床,但相关基础研究显示,这些治疗手段能使阴茎海绵体组织再生和恢复,但仍需要进一步的临床研究去确定这些疗法在勃起功能障碍治疗中的效果。本研究对当前阴茎海绵体组织的再生及修复作一综述。

兔阴茎海绵体平滑肌细胞的纯化培养及相关鉴定分析

背景:从以往的文献来看,阴茎海绵体平滑肌细胞的原代培养存在着制作时间长,纯度不高以及易被成纤维细胞污染等诸多缺点。目的:探索兔阴茎海绵体平滑肌细胞的纯化培养技术及纯度鉴定方法。设计、时间及地点:对照实验,于2007-10/2008-03在上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科,上海市组织工程研究与开发中心完成。材料:成熟的雄性新西兰大白兔5只,体质量2.5～2.8kg。方法:取雄性新西兰兔新鲜的阴茎组织,利用高浓度的胶原酶消化法结合差速贴壁技术对海绵体平滑肌细胞进行纯化培养。以同期兔成纤维细胞作为对照参考。主要观察指标:以四甲基偶氮唑盐分析细胞生长特性;以平滑肌肌动蛋白、肌球蛋白、结蛋白免疫荧光鉴定海绵体平滑肌细胞;以流式细胞仪检测P2及P5代细胞α-肌动蛋白、肌球蛋白、结蛋白阳性率变化情况。结果:培养细胞四甲基偶氮唑盐显示细胞指数增长期为6d左右,随后进入平台期。α-肌动蛋白、肌球蛋白、结蛋白均呈阳性反应,同期成纤维细胞仅α-肌动蛋白显示阳性结果。第2代细胞表达α-肌动蛋白、肌球蛋白、结蛋白阳性率分别65.3%,42.2%,62.3%。经过反复多次的纯化技术至第5代时,上述指标阳性表达率分别上升为92.8%,72.7%,78.1%。结论:通过高浓度的酶消化法及差速贴壁技术可获得高纯度的阴茎海绵体平滑肌细胞,肌球蛋白、结蛋白相对于α-肌动蛋白可以成为鉴定海绵体平滑肌细胞的特异性指标。

超声诊断急性闭合性阴茎海绵体破裂1例

患者男，58岁，3h前性交后听到阴茎“吧嗒”声，立即出现阴茎疼痛，呈持续性肿痛阵发性加剧，伴肿胀，排尿微痛。体格检查：阴茎肿胀、青紫明显，以阴茎根部最明显，阴茎呈疲软状态，长约12cm，阴茎根部触痛明显。超声检查：阴茎肿胀明显，近冠状沟弯曲，皮下组织水肿增厚，最厚处40mm（图1）。

滋阴降火法治疗阴茎海绵体硬结症18例报告

阴茎海绵体硬结症,临床较为常见。在治疗方面,方法很多,如抗纤维化,抑制结缔组织增生的药物,及外科手术切除,和超声波,音频理疗、局部X线照射等。都有一定的疗效但效果不十分理想。目前多数学者常采用氟美松、普鲁卡因等硬结局部注射。中药多应用活血祛瘀法。5年来我们采用了滋阴降火法治疗阴茎海绵硬结症18例。现报告如下:一、一般资料:本组18例,年龄23～60岁。病史最短者2个月、最长者3年,半年以下者8例。

会阴部软组织结核合并尿道海绵体窦道形成一例

肺外结核以淋巴结核最为常见,软组织结核发病率较低、发病较隐匿、症状不明显极易被忽视,给临床治疗带来更大困难[1]。本文结合1例会阴软组织结核超声表现进行分析探讨。1病史摘要患者,男性,72岁,既往有肺结核病史,1周前因咳嗽、发热于当地医院给予抗炎、止咳及对症治疗3天(具体用药不详),患者病情加重,出现呼吸困难、神志模糊遂转入我院。门诊各项辅助检查:腹部超声提示肝多发囊肿、胆囊结石、双肾囊肿;肺部CT提示“陈旧性结核、肺炎、双侧胸腔积液”。

阴茎海绵体孤立性纤维性肿瘤1例报告

孤立性纤维性肿瘤是一种少见的软组织肿瘤,可发生于身体的任何部位。胸膜是最常见的发生部位,肾脏、膀胱、前列腺、鼻咽、口腔、颈部、腹膜后、乳腺、肝、肺也是常见的发生部位,还可发生于甲状腺、胰腺和垂体等内分泌器官[1-6]。但发生于阴茎海绵体的孤立性纤维性肿瘤少有报道。本文收集1例阴茎海绵体孤立性纤维性肿瘤并结合相关文献进行复习,现就其临床特征、诊断、治疗和预后等报告如下。

他达拉非对自发性高血压大鼠阴茎海绵组织的影响

在自发性高血压大鼠（SHR）中，观察持续给予小剂量他达拉非后内皮素-1（ET-1）的血浆浓度变化和阴茎海绵体的组织形态学变化。40只SHR被随机分为空白对照组、安慰剂组、持续小剂量组和间歇给药组，每组10只。不同剂量的他达拉非以胃内途径给药。研究者在4周后观察血浆ET-1浓度的变化和阴茎海绵体的细胞形态学变化，

玛咖酰胺对小鼠阴茎海绵体平滑肌细胞eNOS基因表达的影响及机制

目的:探讨玛咖酰胺对小鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(PCSMC)中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达量的影响。方法:将玛咖酰胺溶液作用于小鼠PCSMC后检测其中eNOS的表达量及蛋白激酶B(AKT)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、P38/丝裂原活化蛋白激酶(P38/MAPK)的蛋白表达水平的变化。然后将玛咖酰胺处理过的小鼠PCSMC加入了P38的抑制剂SB203580,检测P38及eNOS蛋白表达水平的变化。结果:玛咖酰胺溶液作用于小鼠PCSMC后,PCSMC中eNOS及P38/MAPK蛋白表达水平均明显升高,AKT、JNK蛋白表达水平无明显改变。加入P38的抑制剂SB203580后,玛咖酰胺处理过的小鼠PCSMC中P38及eNOS蛋白表达水平均明显降低。P38的抑制剂SB203580能够明显逆转玛咖酰胺诱导的eNOS上调。结论:玛咖酰胺可通过活化小鼠PCSMC中的P38信号,促进eNOS的生成。

男科学组织工程研究前景

利用组织工程技术进行细胞移植的设想 ,已经为男科领域的组织再建工作提供了许多可能。为改善、修复或替代现有组织的功能 ,组织工程的应用研究 ,已经在睾丸间质细胞、睾丸假体、阴茎海绵体、阴茎假体等方面开展。虽然大多数再建工作仍然停留在实验阶段 ,但是有些技术也被用于临床 ,并取得满意的结果。

组织工程在男科学中的应用

外伤、肿瘤、疾病或先天性畸形可导致生殖器官的组织缺损或功能衰竭 ,最终需要重建。组织工程使细胞移植、材料科学和工程学朝向生物替代品方向发展 ,以达到恢复和维持正常功能。这些新技术近来已被引进男科学领域。本文以这些最近的进展作为基础 ,简要介绍了组织工程在男科学的未来方向。

不同月龄大鼠阴茎组织中一氧化氮合成酶的含量比较

目的 比较 2月龄及 18月龄Wister大鼠阴茎海绵体组织中一氧化氮合成酶 (Nitricoxidesynthase ,NOS)的含量 ,讨论其生理意义并对阴茎勃起功能障碍发病的年龄依赖性作出相应的解释。方法 使用NADPH d脱氢酶组织化学染色方法观察并进行图像分析。结果 发现阴茎海绵体组织中NOS阳性成分是普遍存在的 ,特别是在阴茎动脉外膜层周围及血窦内皮细胞系统中的含量较多。 18月龄大鼠阴茎海绵体组织总体NOS染色水平下降 ,进一步行图像分析 ,测定阴茎海绵体组织中NOS的含量 ,结果显示 18月龄大鼠阴茎海绵体组织中NOS含量明显低于 2月龄大鼠。结论 阴茎海绵体组织中NOS含量下降是阴茎勃起功能障碍 (Erectiledysfunction ,ED)