超声弹性成像结合组织弥散定量技术诊断老年前列腺增生的诊断效能

目的观察超声弹性成像结合组织弥散定量技术诊断老年前列腺炎、良性前列腺增生(BPH)及BPH合并前列腺炎的影像学表现,对比分析应变值及蓝色区域占比。方法回顾性分析经手术或穿刺病理检查结果确诊BPH患者60例临床资料,将45例单纯BPH患者纳入BPH组,将15例BPH合并前列腺炎纳入BPH合并前列腺炎组。另选择同期检查确诊的前列腺炎患者30例为前列腺炎组。所有患者接受超声弹性成像结合组织弥散定量技术检查。观察3组超声影像学表现、应变值及蓝色区域占比,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估超声弹性成像结合组织弥散定量技术对老年BPH的诊断价值。结果BPH合并前列腺炎组应变值明显低于BPH组及前列腺炎组,BPH组应变值明显低于前列腺炎组,BPH合并前列腺炎组蓝色区域明显高于BPH组及前列腺炎组,BPH组蓝色区域明显高于前列腺炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。30例前列腺炎患者经超声检出28例(93.33%),45例单纯BPH患者经超声检出42例(93.33%),15例BPH合并前列腺炎经超声检出13例(86.67%);超声弹性成像结合组织弥散定量技术预测曲线下面积(AUC)=0.943〔95%CI(0.884~1.000)〕,灵敏度为0.956,特异为0.667。结论超声弹性成像结合弥散定量技术在老年BPH临床诊断中具有较高的诊断效能,可为临床早期鉴别BPH及治疗方案的制定提供有效依据。

组织弥散定量技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值探讨

目的探讨弹性成像组织弥散定量技术评价甲状腺良恶性结节的应用价值。方法对2014年1-11月浙江大学医学院附属邵逸夫医院143例甲状腺结节患者共164枚结节进行弹性超声检查,应用组织弥散定量分析软件对所有病灶进行分析,获得11个参数,并对11个参数进行良恶性组间比较分析,采用Spearman等级相关分析各参数与病理良恶性间的相关性,选择相关系数最高的参数构建ROC曲线,计算出诊断界点。结果11个参数中,除了相关性(CORR)良恶性组间比较差异无统计学意义,其余参数组间比较差异有统计学意义(均P<0.01)。除CORR外,余参数与病理良恶性诊断有相关性(均P<0.05),其中以蓝色面积比例(%AREA)相关系数最高(rs=0.818)。以%AREA诊断甲状腺癌绘制ROC曲线,曲线下面积为0.991,以74.83%为诊断界点,诊断甲状腺癌的敏感性为98.1%、特异性为89.8%。结论弹性成像组织弥散定量技术在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有重要意义。

超声弹性成像组织弥散定量分析技术预测宫颈功能不全

目的评价超声弹性成像组织弥散定量分析技术预测宫颈功能不全(CIC)的价值。方法收集临床诊断为CIC的18例患者(CIC组)和正常女性20名(对照组),于非孕期行经阴道超声检查,测量宫颈长度和厚度,采用超声弹性成像组织弥散定量分析技术获得11个宫颈弹性特征量值,包括应变均值、标准偏差、蓝色区域所占百分比(%AREA)、复杂度、偏度、峰度、对比度、均等性、杂乱度、一致性及相关性,比较2组间的差异,绘制ROC曲线获得对CIC有诊断价值的指标。结果 2组间弹性特征量应变均值、标准偏差、%AREA、复杂度、偏度、对比度、均等性、一致性差异均有统计学意义(P均<0.05),而宫颈长度、厚度和峰度、杂乱度、相关性差异均无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析结果显示,%AERA、复杂度和均等性对CIC具有诊断价值(AUC=0.83、0.82、0.71),其临界值分别为%AERA=34.85、复杂度=20.84、均等性=3.20,其中%AREA敏感度最高(94.74%),复杂度特异度最高(73.08%)。结论超声弹性成像组织弥散定量分析技术预测CIC具有一定价值。

组织弥散定量分析技术在亚急性甲状腺炎病程分期中的应用价值

目的探讨超声弹性成像组织弥散定量分析技术在亚急性甲状腺炎（SAT）病程分期中的作用。方法收集81例患者共144个病灶组为病例组，将其分为三个亚组：急性期组（Ⅰ组）、中期组（Ⅱ组）、恢复期组（Ⅲ组）；另收集59例健康志愿者作为对照组。对所有研究对象行常规超声及弹性超声检查，应用组织弥散定量分析软件对所有病灶感兴趣区进行分析，获得11个参数，将这些参数进行组间及亚组间比较分析，采用Spearman等级相关及多元线性回归分析其与SAT病程的相关性。结果11个参数中，复杂度（COMP）和相关性（CORR）在组间及亚组间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。应变峰度直方图（KURT）和一致性（ASM）仅在亚组间差异无统计学意义（P〉0．05），其余参数在组间及亚组间差异均有统计学意义（均P〈0．01），且均与临床分期相关，其中以蓝色面积比例（％AREA）相关性最好（r=-0．881）。11个参数中仅％AREA进入回归方程，以％AREA绘制判断SAT分期的ROC曲线，曲线下面积为0．986、0．988。结论SAT患者受累甲状腺硬度增高，组织弥散定量分析技术能在一定程度上定量体现不同分期病灶硬度的分布特征，能为其诊断及临床治疗提供新的检测指标。