超声实时剪切波弹性成像与组织弹性成像技术对早期乳腺癌的鉴别诊断价值

目的:探讨超声实时剪切波弹性成像(SWE)与实时组织弹性成像(RTE)对早期乳腺癌的鉴别诊断价值。方法:SWE与RTE技术鉴别诊断127例乳腺病灶,以手术病理结果作为金标准。分析两种技术对乳腺癌的诊断效能:误诊及漏诊例数、符合率、诊断的ROC曲线下面积、敏感度、特异度、阴性预测值与阳性预测值。结果:与病理结果比较:SWE漏诊6例,误诊7例,RTE漏诊3例,误诊5例,诊断符合率分别为89.76%、93.70%,SWE与RTE诊断的ROC曲线下面积分别为0.947与0.980,SWE与RTE对乳腺癌诊断的指标分别为:灵敏度为86.96%、93.48%;特异度为91.36%、93.83%;阳性预测值为85.11%、89.58%;阴性预测值为92.5%、96.20%,RTE优于SWE。结论:SWE与RTE对早期乳腺癌的鉴别诊断均具有较高价值,但RTE对早期乳腺癌的诊断价值更优于SWE。

肝脏脂肪变性对慢性乙型肝炎患者实时组织弹性成像技术诊断肝纤维化的影响

目的探讨肝脏脂肪变性对慢性乙型肝炎患者实时组织弹性成像技术(RTE)诊断肝纤维化的影响。方法对57例慢性乙型肝炎患者均行肝脏穿刺活检术,根据病理脂肪变性分级分为非脂肪肝组(36例)和脂肪肝组(21例),对两组肝纤维化指数(LF)值进行差异分析。结果非脂肪肝组与脂肪肝组的LF均值分别为(2.90±0.15)、(3.39±0.15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏脂肪变性对RTE中LF值结果有一定的影响。

彩色多普勒超声联合实时组织弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声联合实时组织弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值。方法选取凌源市中心医院2017年2月—2019年2月收治的疑似乳腺肿块患者60例,分别进行彩色多普勒超声、实时组织弹性成像技术及联合诊断,以病理结果作为金标准,比较彩色多普勒超声与实时组织弹性成像技术及联合诊断在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。结果病理诊断为乳腺肿瘤者42例,其中良性25例、恶性17例。彩色多普勒超声诊断结果为乳腺肿瘤者25例,其中良性15例、恶性10例;实时组织弹性成像技术诊断为乳腺肿瘤者30例,其中良性18例、恶性12例;联合诊断为乳腺肿瘤者40例,其中良性24例、恶性16例。彩色多普勒超声、实时组织弹性成像技术诊断符合率、灵敏度、特异度低于联合诊断。结论彩色多普勒超声联合实时组织弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值较高,其符合率与特异度、灵敏度均较高,可有效弥补单一检测的不足。

SWE与实时组织弹性成像技术对鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值及准确性分析

目的:探究SWE与实时组织弹性成像技术(Real-Time elastography,RTE)对鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值及准确性。方法:入选89例甲状腺结节患者,共112个结节,均进行SWE与实时组织弹性成像技术诊断,并接受手术病理证实。结果:SWE诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为88.37%、特异度为86.96%、阳性预测值为80.85%、阴性预测值为92.31%。RTE诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为86.05%、特异度为88.41%、阳性预测值为82.22%、阴性预测值为91.04%,二者相比无明显差异,P>0.05。二者相比无明显差异,P>0.05。恶性结节的平均杨氏模量值明显高于良性结节,差异有统计学意义,P<0.05。结论:SWE与实时组织弹性成像技术对鉴别诊断甲状腺结节良恶性具有较高诊断价值,对明确疾病类型有较大的帮助,为后期治疗提供有利依据。

彩色多普勒超声联合实时组织弹性成像技术对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断价值的研究

目的探讨彩色多普勒超声联合实时组织弹性成像技术对乳腺良恶性肿瘤鉴别的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的100例乳腺肿瘤患者,经病理检测共124个结节。所有患者均于我院行彩色多普勒超声及实时组织弹性成像技术后,行穿刺活检或切除术,以病理检查结果作为金标准。分析比较两种方法的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果联合检查的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一检查(P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合实时组织弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的准确度、敏感度及特异度,值得推广。

经直肠实时组织弹性成像技术在鉴别诊断前列腺良、恶性病变的价值研究

目的探讨经直肠实时组织弹性成像技术用于诊断前列腺良、恶性病变的应用价值。方法对124例疑诊为前列腺癌患者均行TRTE与TRUS检查,以穿刺活检病理结果作为金标准,对比不同检查方案对前列腺疾病的诊断差异。结果 TRUS方案与TRTE方案对PCa诊断的特异度、敏感度、准确度、阴性及阳性预测值差异具统计学意义(P <0. 05)。结论 TRTE对前列腺良、恶性病变鉴别诊断具重要价值,可有效提高PCa诊出率,对前列腺良恶性病变鉴别与临床指导治疗及预防均具重要意义。

超声造影联合实时组织弹性成像技术对TI-RADS 4a类甲状腺结节的诊断价值

目的探析超声造影联合实时组织弹性成像技术对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4a类甲状腺结节的诊断价值。方法 86例TI-RADS 4a类甲状腺结节患者作为研究对象,均给予常规超声、超声造影、超声造影联合实时组织弹性成像技术检查,以病理诊断结果为金标准,对比分析常规超声、超声造影、超声造影联合实时组织弹性成像技术检查的特异性、敏感性及准确率。结果 86例患者经病理诊断可知,良性48例(55.81%),恶性38例(44.19%)。与病理结果对照,常规超声检查的特异性、敏感性、准确率分别为72.92%(35/48)、78.95%(30/38)、75.58%(65/86),超声造影检查的特异性、敏感性、准确率分别为81.25%(39/48)、89.47%(34/38)、84.88%(73/86),超声造影联合实时组织弹性成像技术检查的特异性、敏感性、准确率分别为83.33%(40/48)、92.11%(35/38)、87.21%(75/86),超声造影联合实时组织弹性成像技术检查的特异性、敏感性及准确率最高,其次为超声造影检查,最次为常规超声,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在TI-RADS 4a类甲状腺结节诊断中,常规超声检查的临床价值非常高,而超声造影诊断准确性较常规超声提高较多,超声造影联合实时组织弹性成像技术诊断准确性较超声造影提高较少。

超声实时组织弹性成像技术与磁共振表观弥散系数诊断良恶性甲状腺结节的对比研究

目的:比较研究超声实时组织弹性成像(RTE)技术与磁共振弥散加权成像(MRDWI)表观弥散系数(ADC)值对良恶性甲状腺结节的诊断价值。方法:选取医院就诊的67例(95个结节)甲状腺结节患者临床及影像学资料,所有患者术前均进行RTE技术及MRDWI检查,以术后病理结果为“金标准”,对比分析两种检查方法对良恶性甲状腺结节诊断的准确率、灵敏度和特异度。结果:在95个甲状腺结节中,术后病理诊断良性甲状腺结节61个(占64.21%),其中结节性甲状腺肿47个(占77.05%);恶性甲状腺结节34个(占35.79%),其中乳头状癌最多(占88.24%)。RTE技术的诊断准确率为91.57%(87/95),与MRDWI的ADC值定量检查的90.53%(86/95)比较,差异无统计学意义(x^(2)=0.065,P>0.05);RTE技术的诊断灵敏度为96.61%,与MRDWI的ADC值定量检查的93.44%比较,差异无统计学意义(x^(2)=0.634,P>0.05);RTE技术的诊断特异度为83.33%,与MRDWI的ADC值定量检查的85.29%比较,差异无统计学意义(x^(2)=0.051,P>0.05)。结论:RTE技术与MR DWI的ADC值定量检查对良恶性甲状腺结节的诊断准确率较高,均具有良好的鉴别诊断价值,可在临床上推广应用。

超声组织弹性成像技术在鉴别诊断甲状腺肿块中的应用价值

目的:探析超声组织弹性成像技术在鉴别诊断甲状腺肿块中的应用价值。方法:回顾性分析2016年6月至2018年6月收治的87例甲状腺肿块患者,通过术前超声组织弹性成像技术,将肿块分为良性、可能良性、无法确定、可能恶性以及恶性共5级,术后分别与病理结果进行比较诊断效能。结果:超声组织弹性成像诊断恶性或可能恶性肿块40个,病理结果证实恶性为45个;诊断甲状腺肿块的准确性、敏感性、特异性分别为75.22%、77.94%、71.11%。结论:超声组织弹性成像技术有助于甲状腺肿块鉴别诊断,准确性较高。

超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用价值

目的:探讨超声实时组织弹性成像诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的灵敏度及特异度,分析其临床应用价值。方法:选取在我院就诊并有肝穿刺病理学检查结果的慢性乙型肝炎患者60例。结果:60例患者肝纤维化病理分期S0期19例、S1期16例、S2期10例、S3期7例和S4期8例;超声实时组织弹性成像评分1分20例、2分16例、3分10例、4分7例及5分7例。病理结果显示肝纤维化41例、无肝纤维化19例;超声实时组织弹性成像评分判定肝纤维化40例、无肝纤维化20例。超声实时组织弹性成像灵敏度92.68%,特异度89.47%。结论:超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化具有较高的灵敏度与特异度,为肝纤维化的临床诊断提供了一种新的手段,并且具有无创,可反复检查,对观察患者病变进展具有重要的意义。

超声内镜实时组织弹性成像的应用

近年来随着超声及内镜技术的进一步发展和日趋完善,融合2项技术的超声内镜功能不断拓展。超声内镜实时组织弹性成像技术(EUSRTEI)就是在超声内镜检查中对组织弹性的量化和可视化的一种最近发展起来的影像技术,在明确病变性质和鉴别病变良恶性方面为超声内镜提供了有效补充,表现出优越的性能,是一项很有前途的技术。该文就超声内镜实时组织弹性成像的原理及在临床上的应用作一介绍。

实时组织弹性成像定量分析技术检测病毒性乙型肝炎肝纤维化分期的初步研究

目的探讨实时组织弹性成像定量分析技术(real-time tissue elastography,RTE)检测病毒性乙型肝炎肝纤维化分期的价值。方法利用实时组织弹性成像定量分析182例慢性乙型肝炎患者(病例组)及60例健康志愿者(对照组)肝脏弹性的11个变量,以肝组织取活检的病理肝纤维化分级为依据分组,通过多元回归方程,得出肝纤维化指数(LF Index)计算公式。比较LF Index与肝纤维化分级的相关性。结果LF Index=0.043AREA%+4.520SKEW+0.033MEAN-1.002KURT。对照组与病例组之间LF Index的差异均有统计学意义(P<0.05)。LF Index相隔期别的比较,S0与S2、S0与S3、S0与S4之间差异有统计学意义,S1与S3、S1与S4之间差异有统计学意义,S2与S4之间差异有统计学意义(P均<0.05)。肝纤维化分期相邻期别的比较,除S1与S2之间差异有统计学意义(P<0.05),其他相邻期别差异无统计学意义。结论 RTE定量分析可以成为判断乙型肝炎肝纤维化分期的一种无创性检查方法。

经直肠实时组织弹性成像用于前列腺良恶性病变诊断研究进展

前列腺肿瘤是指由于家族遗传、高动物脂肪的饮食习惯以及不良的日常作息导致出现尿频、尿急、排尿困难,严重者可导致出现肾衰竭危及生命安全。随着前列腺肿瘤发病率的增高,前列腺良恶性病变诊断的技术也随之提高,目前常用的技术包括对疑似患者进行直肠指诊,或者PSA血清筛查以及前列腺系统活检等方法。本文主要探讨经直肠实时组织弹性成像用于前列腺良恶性病变诊断研究进展,并给予综述。

彩色多普勒结合组织弹性成像对早期乳腺癌的鉴别诊断

目的探究彩色多普勒超声结合组织弹性成像对早期乳腺癌的鉴别诊断价值。方法按照入院顺序抽取我院自2016年1月至2017年12月临床疑似乳腺恶性肿瘤的患者80例作为研究对象,以简单随机法将其分为研究组和参照组,每组各40例,其中,参照组选用彩色多普勒超声技术进行检查,研究组选用彩色多普勒超声并结合组织弹性成像术进行检查,对比两组患者的诊断符合率、误诊率、漏诊率、病变类型、灵敏度、特异度及准确度。结果研究组患者的诊断符合率、灵敏度、特异度以及准确度高于参照组,误诊率、漏诊率低于参照组;P<0.05。结论选用彩色多普勒超声并结合组织弹性成像术对早期乳腺癌患者进行检查,患者的诊断符合率、灵敏度、特异度及准确度得到明显的提高,误诊率和漏诊率明显的降低,值得临床探究推广。

超声RTE技术辅助下针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征的临床意义

目的探讨超声实时组织弹性成像(real-time tissue elastograph,RTE)技术辅助下针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的临床价值。方法于2019年3月~2020年8月随机纳入65例斜方肌MPS患者,采用计算机生成随机数字表法分为两组:研究组33例,采用超声RTE技术联合针刺激痛点治疗(以超声RTE图像中的红色区域为激痛点);对照组32例,采用传统针刺激痛点治疗(采用传统触诊方式确定激痛点)。每5 d为一疗程,中间休息2 d,共治疗3个疗程。治疗结束后,观察患者的疼痛VAS评分、现时疼痛强度(Present pain intensity,PPI)和疼痛评定指数(Pain rating index,PRI),并进行总体疗效评价;随访1年,观察其远期复发率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的VAS、PPI和PRI评分和超声RTE弹性评分均有显著降低(P<0.05),且研究组治疗后的3项疼痛评分及超声RTE弹性评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组优良率为85.7%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05);治疗后随访1年,研究组复发3例(10.7%),对照组9例(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺激痛点治疗MPS可获得较好的疗效,在超声RTE技术辅助下针刺激痛点,可获得更好的镇痛效果,可提高总体疗效,并降低远期复发率。

多技术在乳腺包块良恶性甄别中的应用

目的探讨高频超声、彩色多普勒及实时组织弹性成像技术对乳腺良恶性病变的判别价值。方法本文对经病理证实的17例乳腺癌,36例纤维瘤,89例乳腺增生,10例乳腺炎进行高频超声、多普勒超声及实时组织弹性成像检查。结果乳腺癌的二维图像较良性病变有差异,另外乳腺癌RI值、PI值,弹性评分较良性病变有显著提高,而后三者无显著差异。结论高频彩色多普勒及弹性成像技术对乳腺包块良恶性鉴别有较大临床价值。

弹性成像定量分析技术在肝纤维化分期中的作用研究

目的:探讨实时组织弹性成像技术(RTE)的弹性特征量以及弹性评分在慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝纤维化的分期诊断中的价值。方法:应用RTE检测对140例慢性乙肝患者进行肝脏的弹性评分,测定肝组织弹性特征量:平均相对应变:(Mean)、相对应变值的标准差(SD)、求解面积中蓝色所占百分比(%Area)、蓝色区混杂其他颜色程度(Comp),并与肝穿刺活检的病理分期相对照。结果:在RTE肝脏弹性评分中,阳性者112例,阴性28例,RTE弹性评分在肝纤维化定性诊断中的敏感度与特异度分别为96.26%与72.73%。Mean、SD、%Area、Comp与病理诊断相关较好(Mean:r=-0.838,P<0.05;%Area:r=0.864,P<0.05),且弹性评分较常规超声在灵敏度(RTE:96.26%VS常规:64.49%)及特异度(RTE:72.73%VS常规:33.33%)更高。结论:RTE为评价肝纤维化程度的提供了新方法,是对肝纤维化诊断手段提供了新的补充。

超声剪切波弹性成像技术对甲状腺癌患者诊断效能的影响

目的探究剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺癌患者诊断效能的影响。方法选取我院收治的甲状腺癌患者87例为研究对象,行SWE诊断、实时组织弹性成像技术(RTE),以病理诊断为金标准,比较SWE、RTE诊断甲状腺结节的准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率。结果 SWE诊断准确率97.70%、特异度100.00%高于RTE的89.66%、74.19%,误诊率0.00%低于RTE的25.81%(P<0.05)。结论 SWE诊断应用于甲状腺癌患者,可提高诊断准确率、特异度,降低误诊率。

改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果

目的探讨改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果。方法纳入90例疑似前列腺癌的患者,均行改良8点穿刺活检法和常规12点穿刺活检法筛查。比较两种穿刺活检方法对前列腺癌的检出率;以临床病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种穿刺活检方法对前列腺癌的诊断效果。结果改良8点穿刺活检法前列腺癌的检出率为32.22%,高于常规12点法的23.33%(P<0.05)。绘制前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积诊断前列腺癌的ROC曲线,结果显示PSA、前列腺体积最佳截点值为16.05ng/mL、51.65cm3,改良8点组对PSA≥16.05ng/mL、前列腺体积≥51.65cm3前列腺癌患者的检出率与常规12点组比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良8点法的ROC曲线下面积为0.842,高于常规12点法的0.627(P<0.05)。结论经直肠超声实时组织弹性成像下行改良8点穿刺法可提高前列腺癌检出率,诊断效能高于常规12点法。

VTIQ与ETE诊断微小乳腺癌的价值

目的探讨声触诊组织成像定量技术(VTIQ)与组织弹性成像技术(ETE)诊断微小乳腺癌的价值.方法对78例(97个结节)患者最大直径≤1cm的乳腺结节在麦默通旋切术或手术切除前分别采用VTIQ及ETE二种超声弹性成像方法测量其平均剪切波速度(SWVm)、弹性面积与二维声像图面积的比值(AR)作为硬度参数.以病理检查为金标准,根据结节良恶性结果绘制受试者操作特性曲线(ROC),确定二种方法诊断微小乳腺癌的阈值并分别探讨诊断灵敏度、特异性及准确性.结果97个结节中,良性58个,恶性39个,恶性组结节SWVm及AR大于良性组结节(P<0.001).VTIQ及ETE二种方法ROC曲线下面积分别为0.896、0.818,当诊断阈值分别为3.5m/s、1.21时约登指数最大,诊断灵敏度分别为89.74%、74.36%,特异性分别为84.48%、74.14%,准确性分别为86.60%、74.23%,χ^2检验灵敏度、特异性及准确性的差异,P=0.003、0.147、0.020,灵敏度及准确性差异有统计学意义,特异性差异无统计学意义.结论VTIQ与ETE均可作为临床诊断微小乳腺癌的可行方法,VTIQ比ETE具有更高的灵敏度与准确性.