目的探讨声带癌前病变组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1,TIMP-1)、果蝇母亲DDP同源物4(drosophila mothers against DDP homolog 4,Smad4)表达水平与术后复发和恶变的相关性。方法回顾性分析2018...目的探讨声带癌前病变组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1,TIMP-1)、果蝇母亲DDP同源物4(drosophila mothers against DDP homolog 4,Smad4)表达水平与术后复发和恶变的相关性。方法回顾性分析2018年8月~2021年8月郑州大学第一附属医院收治的162例声带癌前病变患者的临床和病理资料,收集手术切除癌前病变组织(癌前病变组)及病变旁正常黏膜组织(对照组),采用免疫组织化学法检测组织中TIMP-1、Smad4表达情况。分析TIMP-1、Smad4阳性率与临床病理特征的关系,并采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析法分析其对术后复发和恶变的影响。结果与对照组正常黏膜组织比较,癌前病变组的TIMP-1阳性率较高,Smad4阳性率较低(P<0.05)。不同病变范围、是否累及前连合、不同程度上皮异常增生患者的TIMP-1、Smad4阳性率存在差异(P<0.05)。术后随访时间24~60个月,中位随访时间36个月,随访期间失访患者6例,随访率96.30%(156/162),随访期间术后复发35例(21.60%),术后恶变16例(9.88%);Kaplan-Meier生存分析显示,TIMP-1阳性患者术后复发率和恶变率高于TIMP-1阴性患者(P<0.05);Smad4阴性患者术后复发率和恶变率高于Smad4阳性患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,喉咽反流、病变范围>1/2、中/重度异型增生、TIMP-1阳性、Smad4阴性是复发的独立危险因素(P<0.05),年龄>60岁、累及前连合、TIMP-1阳性、Smad4阴性是恶变的独立危险因素(P<0.05)。结论声带癌前病变组织中TIMP-1高表达、Smad4低表达,且TIMP-1阳性、Smad4阴性表达者术后复发和恶变风险较高。展开更多
目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)水平与危险分层和死亡的关系。方法 选取2022年1月~2024年1月海口市第三人民医院收治的APE患者110例...目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)水平与危险分层和死亡的关系。方法 选取2022年1月~2024年1月海口市第三人民医院收治的APE患者110例进行危险分层,分为低危组(n=28)、中危组(n=43)和高危组(n=39);根据APE患者发生死亡情况分为存活组(n=79)和死亡组(n=31)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平;应用多元Logistic回归分析影响APE患者死亡的危险因素,绘制ROC曲线分析血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平预测APE患者死亡的价值;采用Pearson相关分析血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平与APE患者临床指标的相关性。结果 死亡组心率、B型脑钠肽(BNP)、D-二聚体、TIMP-1(207.15±62.84pg/ml vs 152.48±41.62pg/ml),VEGF(726.35±190.46pg/ml vs 419.27±115.28pg/ml)及LTBP-2(29.17±6.38ng/ml vs 13.26±3.70ng/ml)水平均明显高于存活组,差异具有统计学意义(t=5.386~21.194,均P<0.05)。高危组和中危组血浆TIMP-1(204.15±60.17 pg/ml,178.18±51.30pg/ml vs 148.20±34.80pg/ml),VEGF(720.83±204.18pg/ml,580.16±158.37pg/ml vs 412.15±109.26pg/ml)及LTBP-2(28.40±6.41ng/ml,21.37±5.26ng/ml vs 12.84±3.12ng/ml)水平均明显高于低危组(t=8.417~19.850),且高危组高于中危组(t=7.964,9.381,11.470),差异具有统计学意义(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,血浆BNP,D-二聚体,TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平升高是影响APE患者死亡的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,TIMP-1,VEGF及LTBP-2三项联合预测APE患者死亡的AUC(95%CI)最大[0.938(0.881~0.997)],其准确度为88.2%。Pearson相关分析显示,APE患者血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平与BNP及D-二聚体均呈正相关(r=0.416~0.753,均P<0.05)。结论 血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平升高与APE高危和死亡有关,三项联合对APE患者死亡具有较好的预测价值。展开更多
文摘目的探讨声带癌前病变组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1,TIMP-1)、果蝇母亲DDP同源物4(drosophila mothers against DDP homolog 4,Smad4)表达水平与术后复发和恶变的相关性。方法回顾性分析2018年8月~2021年8月郑州大学第一附属医院收治的162例声带癌前病变患者的临床和病理资料,收集手术切除癌前病变组织(癌前病变组)及病变旁正常黏膜组织(对照组),采用免疫组织化学法检测组织中TIMP-1、Smad4表达情况。分析TIMP-1、Smad4阳性率与临床病理特征的关系,并采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析法分析其对术后复发和恶变的影响。结果与对照组正常黏膜组织比较,癌前病变组的TIMP-1阳性率较高,Smad4阳性率较低(P<0.05)。不同病变范围、是否累及前连合、不同程度上皮异常增生患者的TIMP-1、Smad4阳性率存在差异(P<0.05)。术后随访时间24~60个月,中位随访时间36个月,随访期间失访患者6例,随访率96.30%(156/162),随访期间术后复发35例(21.60%),术后恶变16例(9.88%);Kaplan-Meier生存分析显示,TIMP-1阳性患者术后复发率和恶变率高于TIMP-1阴性患者(P<0.05);Smad4阴性患者术后复发率和恶变率高于Smad4阳性患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,喉咽反流、病变范围>1/2、中/重度异型增生、TIMP-1阳性、Smad4阴性是复发的独立危险因素(P<0.05),年龄>60岁、累及前连合、TIMP-1阳性、Smad4阴性是恶变的独立危险因素(P<0.05)。结论声带癌前病变组织中TIMP-1高表达、Smad4低表达,且TIMP-1阳性、Smad4阴性表达者术后复发和恶变风险较高。
文摘目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)水平与危险分层和死亡的关系。方法 选取2022年1月~2024年1月海口市第三人民医院收治的APE患者110例进行危险分层,分为低危组(n=28)、中危组(n=43)和高危组(n=39);根据APE患者发生死亡情况分为存活组(n=79)和死亡组(n=31)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平;应用多元Logistic回归分析影响APE患者死亡的危险因素,绘制ROC曲线分析血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平预测APE患者死亡的价值;采用Pearson相关分析血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平与APE患者临床指标的相关性。结果 死亡组心率、B型脑钠肽(BNP)、D-二聚体、TIMP-1(207.15±62.84pg/ml vs 152.48±41.62pg/ml),VEGF(726.35±190.46pg/ml vs 419.27±115.28pg/ml)及LTBP-2(29.17±6.38ng/ml vs 13.26±3.70ng/ml)水平均明显高于存活组,差异具有统计学意义(t=5.386~21.194,均P<0.05)。高危组和中危组血浆TIMP-1(204.15±60.17 pg/ml,178.18±51.30pg/ml vs 148.20±34.80pg/ml),VEGF(720.83±204.18pg/ml,580.16±158.37pg/ml vs 412.15±109.26pg/ml)及LTBP-2(28.40±6.41ng/ml,21.37±5.26ng/ml vs 12.84±3.12ng/ml)水平均明显高于低危组(t=8.417~19.850),且高危组高于中危组(t=7.964,9.381,11.470),差异具有统计学意义(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,血浆BNP,D-二聚体,TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平升高是影响APE患者死亡的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,TIMP-1,VEGF及LTBP-2三项联合预测APE患者死亡的AUC(95%CI)最大[0.938(0.881~0.997)],其准确度为88.2%。Pearson相关分析显示,APE患者血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平与BNP及D-二聚体均呈正相关(r=0.416~0.753,均P<0.05)。结论 血浆TIMP-1,VEGF及LTBP-2水平升高与APE高危和死亡有关,三项联合对APE患者死亡具有较好的预测价值。