宣蛰人软组织治疗方法治疗痛经56例临床报告

目的:痛经是妇科常见病多发病,对妇女生理心理影响较大,临床也无特效疗法。用推拿的方法能有效治疗痛经,用宣蛰人软组织治疗方法能提高治疗的效果。方法:通过对56例患者进行分组治疗,对照组26例采用普通推拿方法,治疗组30例采用宣蛰人软组织治疗方法。结果:1个疗程后,对照组治愈率23.81%,总有效率85.71%;治疗组治愈率40.90%,总有效率95.45%。无论是治愈率还是总有效率宣蛰人软组织治疗方法都明显高于普通推拿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣蛰人软组织治疗方法治疗痛经病效果显著。

SPECT/CT扫描在分化型甲状腺癌术后^(131)I首次清除残留甲状腺组织治疗后的价值

目的探讨甲状腺癌术后口服治疗剂量的^(131)碘(I)后行单光子发射型计算机断层扫描仪(SPECT)扫描的价值。方法195例分化型甲状腺癌(DTC)术后患者口服治疗剂量的^(131)I后,行SPECT扫描,分析不同术式及SPECT扫描结果。结果195例甲状腺癌术后,^(131)I全身显像共发现病灶486处,^(131)I-SPECT/CT断层扫描排除假阳性15处,假阴性22处。其中146例甲状腺癌患者行甲状腺双叶全切手术的患者,^(131)I全身显像未见确切摄取者13例,SPECT/CT融合图像亦未见确切改变;11例见远处^(131)I摄取病灶,SPECT/CT融合图像见13处软组织^(131)I摄取病灶。不同术式间SPECT扫描结果比较,非甲状腺床、肺及纵隔、骨骼、其他部位浓聚无统计学差异(P>0.05)。结论不同术式后口服治疗剂量的^(131)I后行SPECT扫描,不同部位浓聚情况无统计学差异。大剂量^(131)I治疗分DTC后行^(131)I-SPECT/CT断层融合显像,在鉴别病灶与生理显像或污染、确定病灶是否有摄碘功能方面有重要价值。

微波在皮肤科组织凝固治疗中的应用效果探索

临床上,治疗皮肤科组织凝固方法较多,但是微波治疗随着临床科研投入,疾病发展需求,成为目前应用最多的一种治疗模式,为研究微波在皮肤科组织凝固治疗中的应用效果,利用数据对比的方式,对微波治疗途径、具体临床治疗效果等进行对比分析。方法 依据随机数表法,对照组患者和观察组患者数量保持均等,对照组按照常规治疗法,观察组在常规治疗法基础上实施微波治疗。结果 针对两组患者在不同治疗方法基础上,实施的治疗措施,从治愈率角度看,观察组治愈率(94.12%)要高于对照组(70.59)。治愈率的角度看,微波治疗措施的实施,对于提升患者的临床治疗效率,优化治疗途径都具有积极意义。从不良反应发生率角度看,观察组不良反应发生率低于对照组,从侧面反应出,选取优质的治疗方法,不仅对于提升患者的治疗满意度具有积极效果,同时在治疗思路优化的角度看更具积极效益;从护理满意度的角度进行对比分析,治疗满意度的不同,主要与实际的治疗思路和方法的使用效有关,结合针对临床疾病治疗满意度的对比效果,对于不同类型的治疗满意度来说,观察组患者在经过微波治疗后,治疗的满意度更高于对照组,由此可知,微波治疗模式的实施,在很大程度上提高了针对皮肤科组织凝固治疗的临床效果,同时对提升患者的治疗疗效,优化临床治疗途径都具有积极意义。结合 两组患者不同治疗方案下的皮肤局部疼痛感看,观察组患者的疼痛感觉明显的要弱于对照组,这说明微波治疗模式的实施,在一定程度上能够优化和提升治疗效果,对于皮肤组织凝固治疗起到关键性促进作用。自身的疼痛程度出现差异性,这与是否采取微波治疗存在一定关联;结论 从不同的指标数据对比,不同的指标参数的分析看,观察组总体化的治疗效果要明显的优于对照组。综合以上结果可知:微波治疗在皮肤科组织凝固治疗中应用优势明显,可在临床上广泛应用和推广。

内镜下组织胶注射治疗高危消化性溃疡出血的临床分析

目的探讨内镜下组织胶注射治疗高危消化性溃疡出血的临床效果。方法将2019年1月—2023年6月在本院消化内科治疗的60例高危消化性溃疡出血患者随机分为两组,每组30例。对照组使用内镜下注射1∶10000肾上腺素治疗,观察组使用内镜下注射组织胶治疗,对比两组的止血效果、一次性成功率及再出血率、并发症、各项治疗指标。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组一次性成功率相当(P>0.05);观察组再出血率、并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组止血时间、腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论内镜下组织胶注射治疗高危消化性溃疡出血的临床效果显著,止血彻底,一次性成功率高,再出血率低,安全性好,明显缩短了止血及治疗时间。

富血小板纤维蛋白在口腔种植软组织处理中的应用

富血小板纤维蛋白(PRF)是一种从自体血液中提取的血小板浓缩制品,具有三维立体结构且富含血小板及高浓度的生长因子,因此被视为是一种结构稳定的、具有良好弹性且可促进组织愈合及再生的生物材料,具有可促进软硬组织愈合、抗炎及抗感染作用。近年PRF已广泛用于口腔软组织处理且获得良好的临床疗效。因此,深入了解PRF在口腔软组织中的基础研究及临床应用,可促进口腔颌面部软组织再生,为疾病的治疗提供参考依据。

组织胶注射治疗胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张破裂出血疗效研究

目的分析并总结胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张(吻合口静脉曲张)破裂出血内镜下组织胶注射治疗的临床特点。方法回顾性分析我院2011年9月至2021年9月十年间胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张破裂出血内镜下治疗病例及近十年文献报道中吻合口静脉曲张病例,总结其临床特点、内镜诊断及内镜下组织胶治疗的价值。结果4212例内镜下考虑或确诊为消化道静脉曲张病例中,有9例为胰十二指肠切除术后病例,其中7例因消化道出血行胃镜检查,共检出3例为胰十二指肠切除术后合并消化道吻合口静脉曲张。该3例患者既往均无基础肝病,表现为不同程度的消化道出血。胃镜检查均发现同时合并有食管和(或)胃底静脉曲张,均接受内镜下组织胶注射治疗,内镜下止血效果显著。吻合口静脉曲张内镜治疗组复发率较高,介入治疗组并发症发生率较高,两组有效性及安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰十二指肠切除术后出现消化道出血时,应警惕吻合口少见部位静脉曲张的发生,行胃镜检查时应尽量对所有吻合口进行探查,内镜下组织胶注射治疗是此类静脉曲张出血的有效治疗方法。该病复发出血率较高,应强调内镜随访,发现新发或具有出血风险曲张静脉时仍需重复内镜下治疗。在查明曲张静脉的引流静脉和门静脉高压原因后,进一步选择针对性治疗,以减少曲张静脉复发出血。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗新进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)会造成反复呼吸暂停、低通气等,甚至导致神经-呼吸功能异常,更被证实是导致慢性病(冠心病、高血压等)的独立危险因素。因此,我们必须重视OSAHS及其可能带来的危害,尽早进行预防及治疗。本文对OSAHS的治疗最新进展做一综述以引起患者及医师的重视,尽早并更好的进行预防及治疗,提高患者睡眠质量。

种子细胞在牙周组织再生治疗中的研究进展

牙周病是一种慢性感染性疾病,可破坏牙周组织,甚至导致牙齿丧失。随着对牙周病发病机制认识的不断深入,治疗重点已从药物、机械治疗阻止疾病发展转变为促进牙周组织的再生和重建。牙周组织工程已成为牙周病治疗的新方向。牙周组织再生治疗的三大要素为种子细胞、生长因子和支架材料,种子细胞是牙周组织再生治疗最关键的部分之一。本文就牙周组织再生治疗的种子细胞的研究进展进行综述。

多导管组织间插植近距离放射治疗在乳腺癌治疗中的应用

乳腺癌是全球女性发病率最高的癌症。术后放射治疗(以下简称“放疗”)可以降低局部复发率和远处转移率,延长患者的生存期。近年来,多导管组织间插植近距离放疗(multicatheter interstitial brachytherapy,MIB)成为乳腺癌近距离放疗最常用的技术,常应用于保乳术后的加速部分乳房照射、保乳术后瘤床补量及同侧乳房复发的加速部分乳腺再照射方面。与外照射放疗及其他近距离放疗技术相比,MIB对于乳腺癌患者具有良好的局部控制率和美容效果、较低的3级以上的不良事件发生率,患者的远期预后良好。虽然其为侵入性、高度专业性技术,但综合来看,MIB因其明确的临床疗效及剂量学优势而有望成为乳腺癌放疗的主要手段。

放射性^(125)I粒子组织间植入治疗非小细胞肺疗效分析

目的探讨CT引导下放射性125I组织间植入治疗非小细胞肺癌的技术可行性和近期疗效。方法 2006年1月～2010年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受125I粒子植入的非小细胞肺癌病例36例,局部麻醉,术前计算机治疗计划系统行三维治疗计划,确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。植入粒子10～80颗,中位数45颗。术后即刻行CT扫描进行质量验证。结果术后8周,复查CT,完全缓解率为25.0%(9/36),部分缓解率为33.3%(12/36),无明显变化为22.2%(8/36),进展为22.2%(8/36)。总有效率为58.3%(21/36),胸部症状缓解率为36.7%(11/30)。结论针对非小细胞肺癌病灶进行放射性粒子植入安全有效。

CT引导下经皮穿刺植入^125I粒子组织间近距离治疗非小细胞肺癌的探讨

目的探讨CT引导下经皮穿刺植入125I粒子组织间近距离治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的技术可行性、临床疗效和不良反应。方法植入治疗NSCLC95例。所有病例术前TPS制定治疗计划,术后质量验证。肿瘤处方剂量110～120Gy,质量验证D90>100Gy,V90>93%,如剂量不足,重新补种粒子或外照射。结果植入病例全部成功,无死亡,1年后局控率达83.92%。术后有16例咯少量血痰,51例中心型肺癌患者中有11例出现气胸,44例周围性肺癌患者中有6例出现气胸;7例胸腔闭式引流,10例经过胸穿排气处理后自然缓解。胸痛缓解100%(32/32),胸闷、气短缓解83.33%(70/84),阻塞性肺炎治愈95.24%(40/42),咯血治愈91.43%(32/35),上腔静脉梗阻好转100%(18/18)。治疗期间未出现胸腔出血、放射肺炎症状,未发现粒子脱落或游走等并发症。结论CT引导下经皮穿刺植入125I粒子组织间近距离治疗NSCLC安全、有效,且创伤小、并发症少。

组织黏合剂治疗胃底静脉曲张术后再出血的相关因素

目的:分析内镜下胃底组织黏合剂注射治疗(gastric varices injection,GVI)术后胃底静脉曲张再出血的发生率及与肝硬化疾病相关的影响其再出血的危险因素.方法:回顾性分析我院2010-06/2012-04因肝硬化伴重度胃底静脉曲张住院并行首次胃底组织黏合剂治疗的患者52例.记录其性别、年龄、肝硬化原因、是否合并肝癌、Child分级、腹水、门静脉栓塞、门静脉直径、脾静脉直径、脾脏厚度、脾脏长径、血常规、肝肾功能、凝血功能、空腹血糖(fasting blood sugar,FBs)、甲胎蛋白(alpha-fetal Protein,AFP)、Child评分、MELD评分以及内镜下静脉曲张情况等指标.寻找其与肝硬化疾病相关的影响首次GVI术后胃底静脉曲张破裂出血(gastric variceal bleeding,GVB)可能的危险因素.结果:首次GVI术后胃底静脉曲张破裂再出血率34.6%,平均再出血时间为5.5mo±4.9mo.Logistic回归分析表明,Child-PughB/C级、-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、脾脏长径是与肝硬化疾病相关的影响GVI术后GVB的危险因素,P值分别为0.036、0.009、0.033,OR值分别为15.262、47.684、38.249,95%CI分别为1.197-194.573、2.604-873.328、1.339-1092.543.GGT、脾脏长径的ROC曲线下面积分别为0.773、0.704,敏感度分别为66.7%、93.8%,特异度分别为85.7%和52.6%.结论:Child-PughB/C、GGT及脾脏长径是与肝硬化相关的影响GVI术后胃底静脉曲张再出血的危险因素.

胃镜下组织胶注射治疗肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血患者的临床效果

目的探讨胃镜下组织胶注射治疗肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血患者的临床效果。方法选取2016年9月~2019年3月于高州市人民医院治疗的62例肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血的患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各31例。对照组行胃镜下套扎术治疗,观察组行组织胶注射治疗。比较两组的肝硬化并发胃底静脉曲张改善的总有效率,比较两组的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、总胆红素(TBil)、清蛋白(ALB)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率为96.77%,高于对照组的77.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Hb、RBC、ALB水平高于对照组,TBil水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为12.90%,低于对照组的38.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下组织胶注射治疗肝硬化并发胃底静脉曲张出血患者,能有效改善其静脉曲张情况,止血效果好,且能减少不良反应的发生。

阿加曲班序贯疗法联合rt-PA溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效

【目的】探讨阿加曲班序贯疗法联合阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效。【方法】回顾性分析2020年5月至2022年12月本院收治的96例AIS患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予rt-PA溶栓治疗,观察组在溶栓基础上给予阿加曲班序贯疗法。对比两组疗效、神经功能损伤因子[S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、血管内皮损伤指标[血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分及并发症发生情况。【结果】治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗14 d、3个月后,观察组S100β、NSE均低于对照组(P<0.05);治疗14 d、3个月后,观察组CGRP高于对照组,ET-1低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组NIHSS、mRS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】阿加曲班序贯疗法联合阿替普酶治疗AIS患者效果显著,可减少血管内皮损伤,改善神经功能,提高患者生活能力。

内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合

目的探讨内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床应用，通过实际操作，总结手术操作过程和护理配合要领。方法回顾性分析24例胃底静脉曲张患者行内镜下组织粘合剂治疗的护理配合，包括：术前准备、术中配合、术后处理。结果24例患者顺利完成内镜下组织粘合剂治疗，疗效显著，不良反应轻，2--4周后复查胃镜，19例患者可见曲张静脉变硬、无再出血情况，5例患者可见栓塞静脉表面溃疡、排胶情况，1例患者3d后出现脾栓塞。结论内镜下组织粘合剂注射是治疗胃底静脉曲张的重要方法，做好充分的术前准备，掌握“三明治夹心法”分层快速推注法，配合娴熟的注射技术及医护的默契合作是手术成功的关键所在。

牙周炎应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床疗效分析

目的对牙周炎应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床疗效进行分析。方法选取2011年6月至2013年6月我院口腔科收治的明确诊断为牙周炎的患者36例,随机分为A、B两组,每组均为18例。设置A组为对照组,单纯应用牙周组织再生术进行治疗,设置B组为实验组,使用牙周组织再生术联合口腔正畸进行治疗。比较治疗后两组患者间的菌斑指数(PLI)、探诊出血(BOP)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、平均附着丧失(AL)等指标。结果经过比较,实验组患者在PLI、BOP、BI、PD等指标上较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者在AL上比对照组患者略低,差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对牙周炎患者进行治疗时,使用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗可以取得较单纯牙周组织再生术更为理想的治疗效果,更有助于患者口腔功能的全面恢复,值得在临床上推广。

乌附汤联合基础疗法治疗慢性软组织损伤疼痛38例

目的:观察乌附汤联合基础疗法治疗慢性软组织损伤疼痛的临床疗效。方法:将72例慢性软组织损伤疼痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组34例给予休息、口服非甾体类药物配合针灸基础治疗,针灸按《黄帝内经》中恢刺、关刺方法,在压痛点周围进针,每日1次;或者以三棱针在穴位处放血。治疗组在对照组治疗基础上加服乌附汤(制川乌、附片、姜黄、牛膝、独活、羌活、黄芪、防风、葛根、桂枝、当归、桑枝、甘草、川芎),1 d 1剂,分早晚2次口服。两组禁止激素封闭治疗。两组均以3周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效23例,有效8例,无效7例,有效率为81.6%;对照组显效5例,有效16例,无效13例,有效率为61.8%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:乌附汤联合基础疗法治疗慢性软组织损伤疼痛疗效较好。

内镜下组织胶注射治疗术后发热与HP感染的相关性研究

目的分析内镜下组织胶注射治疗肝硬化胃底静脉曲张出血术后发热与HP感染的相关性。方法分析自2011年8月—2012年12月,在该院行内镜下组织胶注射治疗的41例肝硬化胃底静脉曲张出血患者术后发热情况及HP感染的相关性,按检测结果分为两组,其中检测结果为阳性者25例(感染组),检测结果为阴性者16例(对照组),全部患者均进行内镜下组织胶注射治疗胃底静脉曲张。结果 41例经内镜确诊为肝硬化胃底静脉曲张出血的患者,均于治疗前后行HP检测,术后感染组发热19例(76%),对照组发热6例(37.5%),比较两组结果差异具有统计学意义。结论肝硬化胃底静脉曲张合并HP感染患者,在内镜下组织胶注射治疗术后较无HP感染患者更易出现发热情况,如能在术前行HP规范清除治疗,则有助于减少术后发热的发生率。